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1、第 1 页 20XX 年护理部年终工作总结精选 特征码 jczRoYwJTagGujOOrnru XX 年一年来，护理部在医院党政领导班子的领导和关心下，根 据医院制定的工作重点，结合护理部的工作计划和目标，积极 开展工作。现将工作总结如下： 一、进一步加强管理，严格各项规章制度及落实， 没有规矩不成方圆，护理部根据医院要求，结合护理质量考核 标准和医院感染考核标准，进一步细化护理质量考核标准和院 感考核标准，按照制度严格执行。 二、以病人为中心，提倡人性化服务，提高人性化服务的理念， 继续发扬医院的优质服务品牌，优化护理队伍，规范医疗行为， 加强护患沟通，让护士的行为与尽职精神对口腔事业的发
2、展起 到良好的推动作用。 三、加强业务知识的学习，提高护士的整体素养 上半年为全面贯彻落实以病人为中心的服务理念，进一步加强 护理人员的专业技术训练和能力素质建设，提高临床护理质量 水平，进行了三基三严的培训。组织全体护理人员进行无菌技 术操作的培训，包括：无菌持物钳的使用、无菌储槽的使用、 无菌棉球缸的使用、无菌橱的使用，并随时检查。对各科医护 第 2 页 人员进行穿脱隔离衣和六步洗手法的培训，操作与理论并行， 根据情况逐个指导教学，效果显著。 下半年强化法律意识，关注护理安全。组织护理人员进行关于 护理安全的培训。提高护士的职业风险意识和自我保护意识， 强化法律意识，依法履行自己的义务，用
3、法律的观念规范自己 的医疗护理行为，保障患者权利，杜绝护理纠纷。 四、确保质量管理，保证医疗质量安全 1、根据市局护理质量控制检查标准结合医院实际情况，护 理部进一步完善护理部目标管理考核标准 。每月除了全面检 查以外，还专门提出一项标准作为重点检查内容，针对出现的 问题作为学习培训的参考内容，弥补了临床工作中的薄弱环节。 2、根据市局医院感染考核标准结合医院实际情况，护理部 进一步完善医院医院感染检查考核标准 。护理部每月进行一 次按照考核标准对科室进行检查，严把医院感染关，杜绝交叉 感染，防止医源性感染的发生，做好医护人员的个人防护及配 套设施，真正做到医护患三项保护。 3、对检查中发现的
4、问题要求科室及时整改，护理部进行反馈性 检查，取得了理想的成绩。 4、护理部有专人负责管理各级护士的培训工作，有计划、有组 织地落实护理人员理论和操作培训。组织全院护理人员业务学 习 12 次，业务考核 2 次，培训率达 99%，考核合格率达 100%。 第 3 页 五、努力做好医院感染管理工作 1、根据今年医院感染工作计划，对全体医务人员进行规章制度 和手足口病的考试，合格率 99%。组织了口腔诊疗工作中交叉 感染环节及控制、医疗废弃物的管理学习。护理部还邀请市疾 控中心郑应良主任为我院全体医护人员、实习生作了艾滋病的 防治及职业防护的专题讲课，进一步提高预防意识。 2、传染病的医院感染防治
5、是不可忽视的环节。对医务人员进行 了关于手足口病的相关知识培训及考试，合格率 100%。根据上 级要求设立了手足口病分诊台，配备体温计、宣传单、各种口 罩等必需品；设立发热门诊并建立个人防护、病人登记等必要 措施；明确传染病人的转运流程。 3、进一步规范区域名称，将科室无菌区更改为无菌物品存放处。 4、将各科室取无菌物品的方盘更换为带盖密闭容器，减少了交 叉感染的途径。 5、围绕关于济南市消毒供应中心的文件评估标准，根据我院消 毒供应中心实际情况进行自审，对不符合标准的环节进行了整 改。 (1)完善供应中心的管理制度。 (2)选派王菁到济南锅炉压力容器检验所学习，并取得了压力容 器操作合格证。 (3)进一步明确了去污区、检查包装区、灭菌区、无菌物品存放 第 4 页 区的各区域名称。 (4)将工作人员的护士帽更换为一次性医用帽，配备了工作鞋。 在清洗区增添了面罩、雨鞋等防护用品。出入无菌物品存放区 处配备了一次性鞋套等。 六、加强岗位练兵，全面提升业务水平。 1、为了庆祝 5.12 国际护士节，弘扬南丁格尔精神，我院成功 举办了六步洗手、穿脱隔离衣技能比赛，这次比赛得到了卫生 局张局长、业务科董明科长、王琰科长的关心和支持，经过宣 传发动、精密组织、选手们的刻苦训练，紧张激烈的现场比赛， 可以说，非常成功、非常圆满