临床医学概论.doc

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1、单选题1胃溃疡的好发部位是 :A. 胃窦部大弯侧B. 胃体部小弯侧C. 多位于与泌酸区毗邻的胃窦小弯 D. 胃底部大弯侧 2有机磷农药中毒不能用 2碳酸氢钠溶液洗胃的是： （ ）A. 敌敌畏 B. 对硫磷 C. 敌百虫 D. 乐果3. 一氧化碳中毒，皮肤呈： （ ）A. 苍白 B. 发绀 C. 黄染 D. 樱桃红色4 上消化道出血病因确诊率最高的方法是： （ ）A. 病史、症状和体征 B.X 线钡餐检查 C. 内镜检查 D. 选择性动脉造影 5判定支气管哮喘的治疗效果，最有意义的指标是：（ ）A. 症状和体征 B.X 线肺野透亮度的变化 C. 血气分析结果 D. 肺活量测定6我国采用的围生期是

2、：A. 从妊娠满 28 周至产后1周B.从妊娠满 20 周至产后 4 周C.从妊娠满 28 周至产后4周D.从胚胎形成至产后 1 周7肾功能衰竭患者应：A.供给大量豆制品B.禁食鱼类食品C.供给生物价值高的低蛋白膳食D.限制碳水化合物供给8 呼吸有氨味见于（ ）A. 尿毒症 B. 有机磷农药中毒C.肝昏迷 D.DM 酮症酸中毒9. 生命体征不包括（ ） A. 意识 B. 体温脉搏C.呼吸D. 血压10. 蜘蛛痣见于下列哪种疾病A. 肝硬化 B. 肺炎 C.伤寒D.肠炎11. “三凹征”常见于（A. 上呼吸道梗阻 B. 下呼吸道梗阻C.肺气肿 D.气胸 E. 哮喘12. 成人高血压标准为（A.

3、SM > 120 Hg DM> 80 HgB. SM 130 Hg DM 90 HgC. SM>140 Hg DM> 90 13 Murphy 征阳性见于： （A. 急性肝炎 B. 急性阑尾炎HgD .SM 140 Hg DM 90 HgC. 急性胆囊炎 D. 急性胰腺炎14. 粉红色泡沫痰见于 : （ A. 支气管肺癌 B. 肺淤血 C.肺结核 D.肺炎15. 正常成人 20h 尿量为：（A.400600ml B.10002000ml C.8001200mlD.30004000ml16. 急性上呼吸道感染最常见的病因是： （）A. 细菌感染 B 病毒感染 C. 邻近器

4、官的炎症 D. 受凉17. 慢性呼吸衰竭最多见的病因是： （ ）A. 肺血管病变 B. 慢性阻塞性肺疾病 C. 广泛胸膜增厚 D. 重症肺结核18 . 呼吸衰竭临床最早出现的症状是 : （ ）A. 呼吸困难 B. 发绀 C. 智力障碍 D. 咳嗽23. 女， 35岁。既往有风湿性心脏病史 10年。本次突起口角歪斜， 口齿不清， 左上肢无力， 考虑诊断为： （ ）A. 脑出血 B. 脑血栓形成 C. 蛛网膜下腔出血 D. 脑栓塞24. 白血病患者， 10 岁，近日左眼眶出现 2 × 2 大小无痛性肿块， 最可能是下列哪项白 血病： （ ）A. 慢性粒细胞白细胞 B. 慢性淋巴细胞白血病

5、C.急性粒细胞白血病 D. 急性淋巴细胞白血病25. 有机磷农药中毒不能用 2碳酸氢钠溶液洗胃的是： （ ）A. 敌敌畏 B. 对硫磷 C. 敌百虫 D. 乐果26. 一氧化碳中毒，皮肤呈： （ ）A. 苍白 B. 发绀 C. 黄染 D. 樱桃红色27. 下列哪项不是甲亢患者的症状？（ ）A. 月经增多 B. 阳痿 C. 易激动 D. 大便次数增多28. 下列哪项符合 2 型糖尿病的临床特点？（ ）A. 胰岛素分泌绝对不足 B. 易出现酮症酸中毒 C. “三多一少”症状典型 D. 一般不需要 胰岛素治疗29. . 男 40 岁，有糖尿病家族史，空腹血糖 7.2mmol/L 。为确诊是否有糖尿病

6、，下列检查哪 项最有意义？（ ）A. 反复测定空腹血糖 B. 测餐后 2h 血糖 C. 葡萄糖耐量试验 D. 胰岛素释放试验30. 1 型和 2 型糖尿病的主要区别是： （ ）A. 年龄 B. 肥胖 C. 典型症状 D. 胰岛素释放图像一单选题1. 发热的病因常见的是： AA. 感染性发热 B. 无菌性坏死物质的吸收 C. 体温调节中枢功能失常 D. 抗原抗体反应 2腹痛性质具有长期性、周期性、节律性并与进食有关，应考虑：DA. 胆道疾病 B. 胰腺疾病 C. 小肠疾病 D. 消化性溃疡3. 头痛伴剧烈喷射状呕吐，常提示 DA. 神经症 B. 三叉神经痛 C. 鼻窦炎 D. 颅内压增高4. 严

7、重呼气性呼吸困难的重要体征是 BA. 呼吸 =深快 B. 三凹征 明显发绀 D 鼻翼煽动5. 浅昏迷与深昏迷的区别主要在于： D A.呼吸、脉搏是否正常B. 血压是否正常C. 对光、声音刺激有无反应D. 咳嗽反射、吞咽反射、角膜反射、瞳孔对光反射是否存在6. 对麻疹有早期诊断价值的是： AA.Koplik 斑 B. 黏膜诊 C. 黏膜溃疡 D. 鹅口疮7. Murphy 征阳性见于： CA. 急性肝炎 B. 急性阑尾炎 C. 急性胆囊炎 D. 急性胰腺炎9. 粉红色泡沫痰见于 :BA. 支气管肺癌 B. 肺淤血 C. 肺结核 D. 肺炎10. 正常成人 20h 尿量为： BA.400600ml

8、 B.10002000ml C.8001200ml D.30004000ml11. 急性上呼吸道感染最常见的病因是： BA. 细菌感染 B 病毒感染 C. 邻近器官的炎症 D. 受凉12. 慢性呼吸衰竭最多见的病因是： BA. 肺血管病变 B. 慢性阻塞性肺疾病 C. 广泛胸膜增厚 D. 重症肺结核13. 呼吸衰竭临床最早出现的症状是 :AA. 呼吸困难 B. 发绀 C. 智力障碍 D. 咳嗽14. 判定支气管哮喘的治疗效果，最有意义的指标是：AA. 症状和体征 B.X 线肺野透亮度的变化 C. 血气分析结果 D. 肺活量测定15. 抢救大咯血窒息时最关键的措施是： BA. 立即进行人工呼吸B

9、. 立即采取解除呼吸道梗阻的措施 C. 立即使用鼻导管给氧 D.立即使用呼吸中枢兴奋药16. 大多发生于儿童的是： AA. 原发型肺结核 B. 血型播散型肺结核 C. 继发型肺结核 D. 结核性胸膜炎17. 风心病二尖瓣狭窄最早的症状是： AA. 劳力性气促伴咳嗽 B. 痰中带血 C. 咳粉红色泡沫状 D. 大咯血18. 男性， 50 岁。近两个月来反复发作剧烈头痛、心悸、未予治疗。近来三次不同时间测血 压分别为 220/130 Hg 和 140/100 Hg。对其诊断与处理最重要的考虑应为： D A.继续在不同时间内测定血压，以确定是否为高血压B. 暂不作处理， 3 个月后复查血压C. 作头

10、部 CT、心脏超声与肾功能检查，以迅速确定靶器官的损害情况D. 寻找血压升高的原因，以确定有无继发性高血压19. 心绞痛发作时，首选的药物为： AA 硝酸甘油 B. 硝苯地平 C. 普纳洛尔 D. 尼莫地平20. 造成急性心肌梗死患者 24h 内死亡的主要原因是 :CA. 心力衰竭 B. 心源性休克 C. 心率失常 D. 心脏破裂21. 病毒性心肌炎的临床表现是： DA.寒战，高热，呼吸困难偶见心率失常B. 剧烈胸痛，发热，心电图出现 Q波， ST段弓背向上型抬高C. 先有低热、倦怠、有与发热成都不平行的心动过速及各种心率失常D. 症状、体征无典型表现，主要依据血沉增快帮助诊断22. 风心病二

11、尖瓣狭窄患者，随右心衰竭的加重，下列哪项临床表现将减轻？A. 肝大压痛 B 心率加快 C. 胃肠道反应 D. 呼吸困难23. 下列哪种疾病胃酸见底最明显？ AA. 慢性萎缩性胃窦炎 B. 慢性萎缩性胃体胃炎 C. 慢性浅表性胃炎 D. 胃溃疡24. 急性糜烂性胃炎内镜改变正确的是： AA. 呕血、黑便 B. 恶心、呕吐 C. 腹胀、腹泻 D. 腹痛不适25. 胃溃疡的好发部位是 :CA. 胃窦部大弯侧 B. 胃体部小弯侧 C. 多位于与泌酸区毗邻的胃窦小弯 D. 胃底部大 弯侧26. 消化性溃疡主要的临床症状是： DA. 缓脉、多汗 B. 恶心、呕吐 C. 嗳气、反酸 D. 节律性上腹部疼痛2

12、7. 下列哪项表现对幽门梗阻的诊断最重要？BA. 胃蠕动波 B. 呕吐物中有隔餐或隔日食物 C. 呕吐后腹胀可减轻 D. 振水音 28胃癌血行扩散最常见的部位是： AA. 肝 B. 肺 C. 卵巢 D. 皮肤29. 肝硬化腹水形成的基本原理是： AA. 门静脉压力增高 B. 钠水过量潴留 C. 低蛋白血症 D. 有效血容量不足30. 上消化道出血病因确诊率最高的方法是：CA. 病史、症状和体征 B.X 线钡餐检查 C. 内镜检查 D. 选择性动脉造影31. 少尿的定义是 24h 尿量： BA.< 100ml B. < 400ml C. < 1000ml D. <1500

13、32. 引起肾盂肾炎最多见的致病菌是： AA. 大肠埃希菌 B. 变形杆菌 C. 葡萄球菌 D. 粪链球菌33. 急性肾盂肾炎典型的临床表现为： A 尿频、尿急、尿痛、高热、腰痛 畏寒、发热、乏力、纳差 尿频、尿急、尿痛伴低热 尿频、尿急、尿痛伴腰痛34急性肾炎的临床表现下列哪项最常见和必不可少？BA. 肉眼血尿 B. 水肿 C. 镜下血尿 D. 高血压35. 尿毒症最长见的诱因为： AA. 感染 B. 高蛋白饮食 C. 心里衰竭 D. 失水36. 下列哪项检查不符合缺铁性贫血的改变？BA.早期为正细胞正色素性贫血B. RBC计数减少的成都超过 Hb降低的程度C. 可出现全血细胞减少D. 网织

14、红细胞计数大多正常37. 确诊急性粒细胞白血病的主要依据是：DA. 全血细胞减少 B. 白细胞计数异常增多 C. 骨髓图片原始粒细胞 30 D. 周围血片 幼稚细胞38. 白血病患者， 10岁，近日左眼眶出现 2×2 大小无痛性肿块，最可能是下列哪项白 血病： CA. 慢性粒细胞白细胞 B. 慢性淋巴细胞白血病 C. 急性粒细胞白血病 D. 急性淋巴细胞 白血病39. 中枢神经系统 白血病多见于： BA. 急性粒细胞白血病 B. 急性淋巴细胞白血病 C. 急性单核细胞白血病 D. 慢性粒细胞 白血病40. 下列哪项临床 表现为 Graves 病所特有： AA.怕热、多汗、 消瘦 B.

15、 阳痿、 月经量少或闭经 C. 突眼、 胫前黏液性水肿 D. 脉压增 大、期前收缩41. 下列哪项不是甲亢患者的症状？ AA. 月经增多 B. 阳痿 C. 易激动 D. 大便次数增多42. 下列哪项符合 2型糖尿病的临床特点？ DA. 胰岛素分泌绝对不足 B. 易出现酮症酸中毒 C. “三多一少”症状典型 D. 一般不需要 胰岛素治疗43. 男 40岁，有糖尿病家族史，空腹血糖 7.2mmol/L 。为确诊是否有糖尿病，下列检查哪项 最有意义？ AA. 反复测定空腹血糖 B. 测餐后 2h 血糖 C. 葡萄糖耐量试验 D. 胰岛素释放试验 44.1 型和 2 型糖尿病的主要区别是： BA. 年

16、龄 B. 肥胖 C. 典型症状 D. 胰岛素释放图像45. 对疼痛刺激有躲避反应及痛苦表情，但不能回答问题或执行简单的命令，有较少的无意 识自发动作，反射及生命体征无明显改变。其意识障碍程度为： CA. 嗜睡 B. 昏迷 C. 浅昏迷 D. 深昏迷46. 吉兰巴雷综合征危机生命的主要原因是：CA. 四肢瘫痪 B. 吞咽困难 C. 呼吸肌麻痹 D. 呼吸道感染47. 女， 35 岁。既往有风湿性心脏病史 10年。本次突起口角歪斜，口齿不清，左上肢无力， 考虑诊断为： BA. 脑出血 B. 脑血栓形成 C. 蛛网膜下腔出血 D. 脑栓塞48. 脑出血的好发部位是： CA. 大脑皮质 B. 小脑 C

17、. 内囊 D. 脑桥49. 男，30 岁。在挑谷子中突起剧烈头痛、呕吐并发作四肢抽搐一次，体格检查：颈强直， 凯尔尼格征、布鲁津斯征阳性。最可能的诊断是： DA. 脑出血 B. 脑栓塞 C. 脑血栓形成 D. 蛛网膜下腔出血50. 关于全面性强直阵挛发作，错误的是：DA. 强直期所有骨骼肌呈持续性收缩B. 阵挛期每次痉挛都继有短促的肌张力松弛C. 惊厥后期可有大、小便失禁D. 强直期和阵挛期有心率增快、血压升高、瞳孔扩大，但对光反射存在51 下列哪项 不是有机磷农药中毒的毒曹碱样表现？ DA. 腹泻 B. 肌纤维颤动 C. 尿频 D. 腹痛52. 下列哪项是诊断有机磷农药中毒的特异性试验指标？

18、AA. 全血胆碱酯酶活力测定B. 尿液检查 C. 血液检查 D. 肝功能检查53. 有机磷农药中毒不能用 2碳酸氢钠溶液洗胃的是： CA. 敌敌畏 B. 对硫磷 C. 敌百虫 D. 乐果54. 一氧化碳中毒，皮肤呈： DA. 苍白 B. 发绀 C. 黄染 D. 樱桃红色55. 一氧化碳中毒的发病机制是：BA. 抑制胆碱酯酶 B. 组织缺氧C.中枢神经抑制作用D. 阻断造血干细胞的分化56. 临产后的最主要的产力是 :AA. 子宫收缩力 B. 腹肌收缩力C.肛提肌收缩力 D.膈肌收缩力57. 下列哪项不是决定分娩难易的最重要因素？BA胎方位 B. 胎心率 C. 胎儿大小 D. 骨盆大小58. 新

19、生儿娩出时首先采取的措施是： CA. 保暖 B. 扎脐带 C. 清理呼吸道 D. 体格检查59. 我国采用的围生期是： AA. 从妊娠满 28 周至产后 1 周B. 从妊娠满 20 周至产后 4 周C. 从妊娠满 28 周至产后 4 周D. 从胚胎形成至产后 1 周 60产后检查一般于产后何时进行？ DA.产后 2h内 B. 产后 3天 C. 产后 28天 D. 产后 42天61. 呼吸有氨味见于 AA. 尿毒症 B. 有机磷农药中毒 C. 肝昏迷 D.DM 酮症酸中毒62. 生命体征不包括 AA. 意识 B. 体温脉搏 C. 呼吸 D. 血压63. 蜘蛛痣见于下列哪种疾病 AA. 肝硬化 B

20、. 肺炎 C. 伤寒64. “三凹征”常见于 AA. 上呼吸道梗阻 B. 下呼吸道梗阻 C. 肺气肿 D. 气胸 E. 哮喘65. 成人高血压标准为 DA.SM> 120 Hg DM>80 HgB. SM 130 Hg DM90 HgC. SM> 140 Hg DM>90 HgD. SM 140 Hg DM90 HgE. SM 150 Hg DM95 Hg66. 下列哪项不是心绞痛的疼痛特点() 劳动或情绪激动时发作B.C.可放射至心前区与左上肢D.持续数三十分钟67护理咯血窒息病人的第一步骤是：A. 解除呼吸道阻塞 B. 加压给氧C.) 使用呼吸兴奋剂D. 口对口人工

21、呼吸A.阵发性前胸、胸骨后部痛)C. 自发性气胸D. 严重贫血70上消化道大出血伴休克时首选急救措施为：A.准备急救用品和药物C.去枕平卧头偏向一侧71白血病患者最重要治疗措施是：B.D.A. 注意出血 B. 高热处理 C.)建立静脉通道迅速配血备用() 预防感染D. 观察病情变化68下列哪种病人临床上不出现紫绀( A. 急性肺炎 B. 慢性阻塞性肺气肿69心绞痛发作时，首选的药物为：A 硝酸甘油 B. 硝苯地平 C. 普纳洛尔 D. 尼莫地平72再生障碍性贫血引起贫血的最主要原因是：A. 造血原料缺乏B. 无效性红细胞生成C.红细胞破坏过多D. 骨髓造血功能低下73糖尿病患者注射普通胰岛素后

22、一小时方进食， 医生应想到是发生了哪种病情变化： ( ) A. 胰岛素过敏 B. 冠心病心绞痛 C. 低血糖反应)此时患者出现头昏、 心悸、多汗、 饥饿感，D. 高渗性昏迷先兆74关于糖尿病膳食治疗的陈述，下列哪项不正确： A. 调整膳食中糖的供给量 B. 减轻胰岛细胞负担 75急性心肌梗塞常见的死亡原因：()C. 纠正糖代谢紊乱 D. 升高血糖A. 心源性休克 B. 心力衰竭C.() 严重心律失常D. 电解质紊乱76 产后检查一般于产后何时进行？A.产后 2h内 B. 产后 3 天C.)产后 28 天D. 产后 42 天78大多发生于儿童的是： ()A. 原发型肺结核 B. 血型播散型肺结核

23、 C. 继发型肺结核D.结核性胸膜炎1. 抢救大咯血窒息时最关键的措施是：)A. 立即进行人工呼吸 B. 立即采取解除呼吸道梗阻的措施C.立即使用鼻导管给氧 D.立即使用呼吸中枢兴奋药2 大多发生于儿童的是：)A. 原发型肺结核 B. 血型播散型肺结核C. 继发型肺结核D.结核性胸膜炎) 咳粉红色泡沫状D. 大咯血3. 风心病二尖瓣狭窄最早的症状是： ( A. 劳力性气促伴咳嗽 B. 痰中带血 C.4. 男性， 50 岁。近两个月来反复发作剧烈头痛、心悸、未予治疗。近来三次不同时间测血 压分别为 220/130 Hg 和 140/100 Hg。对其诊断与处理最重要的考虑应为：A.继续在不同时间

24、内测定血压，以确定是否为高血压B. 暂不作处理， 3 个月后复查血压C. 作头部 CT、心脏超声与肾功能检查，以迅速确定靶器官的损害情况D. 寻找血压升高的原因，以确定有无继发性高血压5. 心绞痛发作时，首选的药物为： （ ）A 硝酸甘油 B. 硝苯地平 C. 普纳洛尔 D. 尼莫地平6. 造成急性心肌梗死患者 24h内死亡的主要原因是 : （ ）A. 心力衰竭 B. 心源性休克 C. 心率失常 D. 心脏破裂7 . 病毒性心肌炎的临床表现是： （ ）A.寒战，高热，呼吸困难偶见心率失常B. 剧烈胸痛，发热，心电图出现 Q波， ST段弓背向上型抬高C. 先有低热、倦怠、有与发热成都不平行的心动

25、过速及各种心率失常D. 症状、体征无典型表现，主要依据血沉增快帮助诊断8 . 风心病二尖瓣狭窄患者，随右心衰竭的加重，下列哪项临床表现将减轻？（ ） A. 肝大压痛 B 心率加快 C. 胃肠道反应 D. 呼吸困难9 . 下列哪种疾病胃酸减低最明显？（ ）A. 慢性萎缩性胃窦炎 B. 慢性萎缩性胃体胃炎 C. 慢性浅表性胃炎 D. 胃溃疡10. 急性糜烂性胃炎内镜改变正确的是： A（ ）A. 呕血、黑便 B. 恶心、呕吐 C. 腹胀、腹泻 D. 腹痛不适C. 多位于与泌酸区毗邻的胃窦小弯11. 胃溃疡的好发部位是 : （ ） A. 胃窦部大弯侧 B. 胃体部小弯侧D.胃底部大弯侧12. 消化性溃

26、疡主要的临床症状是（ A. 缓脉、多汗 B. 恶心、呕吐 C.）嗳气、反酸 D. 节律性上腹部疼痛13 . 下列哪项表现对幽门梗阻的诊断最重要？（ ）A. 胃蠕动波 B. 呕吐物中有隔餐或隔日食物 C. 呕吐后腹胀可减轻 D. 振水音 14胃癌血行扩散最常见的部位是： （ ）A. 肝 B. 肺 C. 卵巢 D. 皮肤15. 肝硬化腹水形成的基本原理是： （ ）A. 门静脉压力增高 B. 钠水过量潴留 C. 低蛋白血症 D. 有效血容量不足16. 上消化道出血病因确诊率最高的方法是： （ ）A. 病史、症状和体征 B.X 线钡餐检查 C. 内镜检查 D. 选择性动脉造影17. 少尿的定义是 24

27、h 尿量：（ ）A.< 100ml B. < 400ml C. < 1000ml D. <150018. 引起肾盂肾炎最多见的致病菌是： （ ）A. 大肠埃希菌 B. 变形杆菌 C. 葡萄球菌 D. 粪链球菌19. 急性肾盂肾炎典型的临床表现为： （ ） 尿频、尿急、尿痛、高热、腰痛 畏寒、发热、乏力、纳差尿频、尿急、尿痛伴低热尿频、尿急、尿痛伴腰痛20急性肾炎的临床表现下列哪项最常见和必不可少？（）A. 肉眼血尿 B. 水肿 C. 镜下血尿 D. 高血压21 尿毒症最长见的诱因为： （ ）A. 感染 B. 高蛋白饮食 C. 心里衰竭 D. 失水22. 下列哪项检查不符

28、合缺铁性贫血的改变？（ ）A.早期为正细胞正色素性贫血B. RBC计数减少的成都超过 Hb降低的程度C. 可出现全血细胞减少D. 网织红细胞计数大多正常二填空题1. 病毒性肝炎的并发症有 、 、。2. 低渗性脱水发生循环衰竭（早而严重） ，高渗性脱水（一般无，晚期可出现） 。3. 中毒脱水体重百分比为（ 5 10）。4. 消化性溃疡的并发症 、 、。5. 十二指溃疡表现为 （饥饿痛）。（即进食疼痛缓解）6. 急性阑尾炎最重要的体征（右下腹固定性压痛）。7. 腹膜刺激征为（压痛范围扩大） 、（明显反跳痛） 、（腹肌紧张） 、（肠鸣音减弱或消失） 。8. 消化道出血量在（ 1000 1500ml

29、时，可出现失血性休克。大便隐血试验阳性，提示每日 出血量在（ 5） ml 以上。慢支和阻塞性肺气肿的主要临床表现 、 、 。9心肌梗死心电图的特征性改变为 、 、 。10肝硬化失代偿期主要出现 、 两大类临床表现。11慢性肾炎常见并发症有 、 、 。12急性白血病的主要表现为 、 、 和13 糖尿病的诊断标准是：空腹血糖 mmol/L 、餐后 2 小时血糖mmol/L 。14消化性溃疡的并发症有 、 幽门梗阻和 15 门静脉高压的临床表现为 、 、 腹水。16. 再生障碍性贫血三大主要症状是 、 、 继发感染。17 贫血最突出的体征 、 。18 白血病的临床表现有 、 、感染和 。19. 抢救

30、大咯血窒息的首要关键是 。20. 病毒性肝炎的并发症有 、 、。21. .消化性溃疡的并发症 、和癌变。22. 十二指溃疡表现为 。23 急性阑尾炎最重要的体征 。24,.腹膜刺激征为压痛范围扩大、 、 、 肠鸣音减弱或消失。三是非题1 . 心肌梗死最早出现的症状是疼痛，其性质和部位与心绞痛不同。 （ ）2. 2 型糖尿病的临床特点一般不需要胰岛素治疗 。（ ）3 .I 型呼吸衰竭为高碳酸血症型， Pa02<60mmH，g PaC02>50mmH。g 型呼吸衰竭为低氧血 症型， Pa02<60mmH，g PaC02正常或降低。 （ ）4 . 慢性再障主要临床表现为贫血、感染、

31、出血和各脏器浸润的表现。 （ ）5 . 上消化道出血的病因常见的有消化性溃疡， 食道胃底静脉曲张破裂、 急性胃黏膜损害、 胃癌等。（ ）6. 1 型和 2 型糖尿病的主要区别是典型症状 （ ）7. 急性一氧化碳中毒病人轻度或中度中毒者用面具或鼻导管给氧， 重度中毒者应用高压氧 治疗。（ ）8. 有机磷杀虫药口服中毒者可应用温清水、 2一 4碳酸氢钠溶液或 l ： 5 000 高锰酸钾 溶液反复洗胃。 （ ）9. 诊断有机磷农药中毒的特异性试验指标全血胆碱酯酶活力测定 （ ）10. 硝普钠是治疗高血压危象的首选药， 使用过程中用输液泵， 每 24 小时更换溶液， 用不（）24 小时更换溶液，用不

32、（）透光材料包裹输液瓶和输液器，调节点滴速度使其稳定降压至预定水平。1 . 诊断有机磷农药中毒的特异性试验指标全血胆碱酯酶活力测定3 . 硝普钠是治疗高血压危象的首选药，使用过程中用输液泵，每 透光材料包裹输液瓶和输液器，调节点滴速度使其稳定降压至预定水平。4. I 型呼吸衰竭为高碳酸血症型， Pa02<60mmH，g PaC02>50mmH。g 型呼吸衰竭为低氧血 症型， Pa02<60mmH，g PaC02正常或降低。 （ ） 治疗。（ ）四病案分析1某男， 32岁，工人，入院前 4 小时因与家人吵架后突感剧烈头痛，频繁呕吐，呕吐物为 胃内容物，既往无高血压史，有头痛病史

33、2 年。入院查体，患者神志清楚，小便正常，T：36.8， P80次/分， R19次/分， BP136/70mmHg,脑膜刺激征（ +），四肢活动尚可，无感觉 障碍。请问 :（1） 患者最可能的诊断是什么？（2） 应采取哪些治疗措施？2 .患者 男性，65 岁，有心绞痛的病史 7年，5小时前无明显原因出现心前区疼痛，连续含 服 3 片硝酸甘油疼痛无明显缓解，查体示：血压90/60mmhg ，心率 110 次/ 分，有室性早搏3 次/分，心电图： V1-5 导联 Q 波宽而深， ST段弓背向上抬高。问题 :（ 1）诊断是什么？（2）为进一步诊断，还需做一项重要检查是什么？3）简述该患者的治疗原则。

34、3.62 岁,男性患者，有吸烟史 30余年，出现慢性咳嗽、咳痰已 20多年，近 5年 来明显加剧，已常年不断，伴有喘息和呼吸困难，且以东春季更甚。 3 天前因受 凉感冒，而至发热 i、剧咳、咳多量黄脓痰、气急、发绀，今晨起出现神志模糊， 躁动不安，故急送来院就诊。体检：体温 39.2，脉搏 122 次/ 分，呼吸率 30 次/分，血压 18.7/12kpa （140/90mmH）g ；半卧位，意识模糊，唇颊发绀；球结 膜充血，皮肤湿暖，有秫状指（趾）；桶状胸，双侧语颤减弱，叩诊呈过清音， 听到哮鸣音及湿啰音； 心尖搏动不明显， 心律尚齐， 心尖部听到级收缩期吹风 样杂音；肝肋下触及 2cm，质

35、软，脾未触及。实验室检查：血液红细胞计数 5.5 ×109/L ，血红蛋白含量 160g/L 血细胞计数 13×109/L ，其中中性粒细胞占 0.92 ； 动脉血 PaQ2 6.9KPa（52mmH）g， PaCO28KPa（60mmH）g 。请问：（ 1） 该病例完整的医疗诊断是什么？2） 列出护理诊断3） 如何合理用氧？为什么？4 . 张某，男性， 70 岁。反复咳嗽、咳痰 20 余年，伴进行性呼吸困难 8 年，发复发作双下肢水肿。 3 天前因上呼吸道感染症状加重并出现躁动。护理查体：T38 ,P100 次/ 分，R25次/ 分， BP110/65mmHg，口唇发绀，桶状胸，双肺可闻及细湿罗音，双下肢凹陷性水肿。血 气分析示： PaO242mmHg,PaC2O70mmH。g 请回答下列问题：1. 判断该病人是否存在呼吸衰竭、类型及其依据？2. 针对病人的躁动，能否使用镇静药物？为什么名词解释1、肺源性呼吸困难2、消化性溃疡3、心力衰竭4、呼吸衰竭5、甲状腺危象6、贫血7、心绞痛8、慢性肾功能衰竭9、肺性脑病10、心律失常11、心源性晕厥12、肝性脑病13、糖尿病简述题1 肝硬化并上消化道出血的抢救措施？2. 甲亢危象的处理原则？3 急性肺水肿的处理原则是什么？4 洋地黄制剂的毒性反应及其中毒的处理？