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1、常用溶液及其配制1. 非电解质溶液常用5% 10%葡萄糖液，前者为等渗液，后者为高渗液。但由于葡萄糖输入体内后被迅 速代谢成二氧化碳和水同时释放能量，或转化糖原储存，不能维持有效渗透压，故输液时不 计算其张力，只用于供给水分及能量。2. 电解质溶液(1) 0.9%氯化钠(生理盐水)：每升含Na+和Cl-各为154mmol,与血浆离子渗透压相似 为等渗液，但钠、氯之比为 1: 1,与人体血浆钠(142mmo)、氯(103mmo)的比例不同(血 浆钠、氯比例约 3： 2) ，若大量或长期单独补给可使血氯增高，造成高氯性酸中毒。若用2 份生理盐水和 1 份 1.4%碳酸氢钠,配成 2： 1 溶液,则
2、钠氯之比为 3： 2 较符合血浆。(2) 碱性液体：常用于纠正酸中毒也可配置其他溶液。1.4%( 1/6M)碳酸氢钠是等渗液，成品为5%用5% 10%葡萄糖稀释3.5倍后，即为等渗液。1.4%碳酸氢钠4ml/kg或5% 碳酸氢钠1ml/kg，可提高二氧化碳结合力 1mmol/L，此为小儿纠酸的首选。11.2%乳酸钠，稀释6倍，浓度1.87% (1/6M)时为等渗液。乳酸钠需在有氧情况下，经肝脏分解产生HC03-而发挥作用,故小儿期纠酸不宜作为首选。(3) 10%氯化钾：纠正低血钾用。3. 混合溶液 将几种液体按不同比例配制成各种混合溶液,使之更适合于不同性质脱水补液的要求。(1) 2： 1 等
3、渗液：为 2 份生理盐水与 1 份 1.4%碳酸氢钠或 1.87%乳酸钠。该液体有利 于补充血容量,常用于低渗性脱水或重度脱水的扩容。(2) 4: 3: 2液：为4份生理盐水、3份5% 10%葡萄糖液、2份1.4%碳酸氢钠或1.87% 乳酸钠。 2/3 张液。常用于中度以上或低渗性脱水。(3) 2: 3: 1液：为2份生理盐水、3份5% 10%葡萄糖液、1份1.4%碳酸氢钠或1.87% 乳酸钠。 1/2 张液。常用于轻、中度等渗性脱水。(4) 维持液：为4份5%- 10%葡萄糖液、1份生理盐水，并含 0.15%氯化钾的混合液。 常用于高热、肺炎等的维持输液。(5) 口服补液盐其成分为氯化钠0.35g 、碳酸氢钠 0.25g 、氯化钾 0.15g 、葡萄糖 2g、 水 100ml.2/3 张液。用于口服补液。