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1、第 1 页 20XX 骨科护理个人年终工作总结 特征码 YuttaySuHNDyhFvvmtSP 一年来，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨， 在护理部的领导下，在全科护士姐妹的共同努力下，走过了忙 忙碌碌的 20XX 年，圆满完成了年初工作计划，现将我科一年来 工作总结如下： 一、优质护理 20XX 年 6 月，骨外科在医院各级领导的大力支持及护理部的指 导下，拟定“奉献青春、重铸铁骨”优质护理主题，激情申请、 正式启动优质护理服务，成为医院第二批试点病房。通过规范 临床护理工作，优化护理工作模式，实施护理层级管理，落实 床位责任到人，保证了病人各项诊疗措施切实有效落实到位， 扎
2、实推进了优质护理服务工作开展，病人满意度不断提高，真 正达到患者满意、社会满意、政府满意、护士满意的效果。 1、优化护理模式，落实护理责任通过加强全员培训，充分认识 护理改革重要性，在全科营造推行“优质护理服务示范工程” 的良好工作氛围，优化工作流程，改革工作模式，实行扁平化 管理，护理组长全面负责落实本组护理工作;责任护士掌握病人 病情、落实基础护理措施，全面了解病人需求。护士长根据患 者病情、护理难度和技术要求，按照能级对应关系，将病情轻 第 2 页 重不同的患者分配给不同能级的护士进行护理，平均每名责任 护士负责 13 名左右患者，从而在保证护理质量的同时充分体现 护士自身价值，让护士看
3、到了职业发展的前景。 2、护士长现场管理， “五查房”取得显著效果早查房：上班后 重点查夜间护理质量;医嘱下达后查房：重点查医嘱执行和护理 措施落实情况;午查房：上午下班前查看病人就餐及治疗饮食是 否符合治疗要求;下午上班后查房：查看连续工作情况;晚查房： 下午下班前查看病危、手术、输血等病人的交接记录情况。通 过“以病人为中心，以解决问题为根本”的“五查房”现场管 理模式督导基础护理工作的执行和落实情况，及时拾遗补漏， 关注病人、环境、设备、医嘱等问题;建立了“要事交接本” ， 达到全程、全面、专业的无缝隙服务。 3、落实优质服务，提高护理内涵定期收集病人心声本意见，并 在护士站公示分级护理
4、标准;强化宣教探视时间及探视制度，保 证专业照护，优化病房秩序。实施个性化护理，充分发挥患者 的自主性、参与性。管床护士始终守护在病人身边，贴近病人， 突出专科护理特色，做好围手术期的健康指导。落实核心制度， 建立健全病区安全警示标识。重视首次沟通，加强关键环节沟 通，建立和谐医患、护患、医护关系。 4、推行弹性排班，完善绩效考核为挖掘人力资源潜力，满足实 际工作需要和患者需求，推行了护理人员弹性排班制。护士长 建立了“班次预约本”征求护士意愿，在治疗、护理高峰时段 第 3 页 或护理工作量激增时护士长启动“紧急状况下护士调配预案” 调整护士班次，保障紧急状态下护理安全与护理质量。实行工 作质
5、量与绩效考核挂钩，调动了护士工作积极性，及时发现护 理安全潜在问题，将安全隐患消灭在萌芽状态。 5、20XX 年 9 月 21 日9 月 30 日受医院委派，护士长参加了由 省卫生厅主办、省护理基础质量控制中心承办的 20XX 年湖南省 第一期护理管理干部岗位培训班，培训班采用专题讲座、现场 答疑和医院跟班学习的培训形式，湘雅医院护理部主任李 映兰，护士长欧阳沙媛，省肿瘤医院护士李杰三位老 师在不同的立场深刻的阐述优质护理，跟班湘雅医院 5 病室创 伤骨科护士长彭伶俐，现场学习了全国重点护理专科优质护理 管理，并在回院后实际工作中予以适当借鉴，获益匪浅!开展优 质护理服务以来，全科护理人员提高
6、认识，转变服务理念。扁 平化床位管理使医护患联系更密切、更融洽。护士责任到位， 增加了病人安全感;减少了呼叫次数，缩短了应灯时间;连续、 全程、全面的护理服务将基础护理与专科护理有机结合，促进 患者尽快康复，赢得了广大患者的信赖。护理部患者满意率调 查 99%以上，多次获患者提名表扬护士长、聂凤英、戴蓉。 二、护理安全管理 骨科治疗透明度高，病人卧床时间长，易并发功能障碍及各种 合并症，且车祸、工伤、等易涉及法律问题，所以骨科成为医 疗纠纷率较高发科室，护理安全管理是工作的重点，细节管理 第 4 页 渗透到每一质量标准中。 1、保证护理质量的持续改进，成立以护十长为首的健康教育、 护理病历书写
7、、消毒隔离、基础护理 4 个科室质量管理小组 发现问题及时记录、总结。接受每月护理部、感控科质量检查 小组的不定期检查，每周全院护士长检查小组中、晚、夜查， 重视检查结果。护士长深人病房，跟班检查，对一系列检查发 现的问题及时召开护理质量与护理安全分析会，针对护理缺陷、 差错，分析原因、制定整改措施并督促落实，保证护理质量的 持续改进。 2、重点时段、重点环节、重点人员、特殊病人的管理 重点时段是指交接班时间、午班、夜班、休息日、节假日。这 些时段工作人员少。护士易出错。患者易产生不满情绪。重点 环节是术前、术后、危重、抢救等较繁忙、处置较多环节。重 点人员是指危重病人、手术病人、病情特殊变化
8、病人，还有新 护士、进修实习护士、常出现差错护士;特殊病人是指转科和转 院的病人、有医疗纠纷或有意见的病人、领导关照的病人、本 院职工认识的病人等。实践证明，这些人员身上往往存在不安 全因素。护士长要加强跟踪检查，合理调配护理人力资源，以 保证各个环节的工作质量。 3、重视急诊急救及突发事件的培训 针对骨科病人车祸群伤多，医生手术时段门急诊病人多，制订 突发事件报告制度及各种应急预案，提高护土应急反应能力。 第 5 页 培训提高护士急救技能，采取多种形式进行急救程序、心肺复 苏、急救约物知识、急救仪器使用培训等。抢救仪器、药品、 应急设备定人负责、每日检查、及时维修，保证随时处于备用 状态。
9、三、消毒隔离、医院感染控制工作 1、院感培训及考核 于 20XX 年 11 月 23 日至 11 月 26 日，护士长参加了由湖南省疾 病预防控制中心举办的消毒与监测技术培训班，不仅学习了医 院消毒知识，还了解了国际国内新动向，开阔了视野增长了知 识，并与来至全省十四个地州市的疾病预防控制中心及各级医 院学员进行了交流，受益良多。全年组织全科人员进行了手卫 生、标准预防、卫生部控制医院感染三个技术操作规程、hiv 阳性患者消毒隔离措施等专业知识学习，配合医院感控科相关 知识考试一次，合格率 100%。 2、医疗废物的管理 多次对科内医生、护士、护工进行培训，医疗废物的分类、收 集、贮存、包装、
10、运送、交接登记等做到规范管理，严防因医 疗废物管理不善引起感染暴发。并不定期进行工作质量检查。 3、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况全年医院感控 科在科室空气采样 24 个，戊二醛采样 12 个，物表采样 12 个， “84”消毒液采样 4 个，手指采样 7 个，台面采样 8 个，无一 例超标样品。 第 6 页 4、医院感染病例监测 1 到 11 月共收治病人 1398 人次，院感病 例 12 个，其中上呼吸道感染 11 例，下呼吸道感染 1 例，科室 院感率 0.85%。 5、为迎接创建全国百姓放心示范医院检查，于 20XX 年 6 月 21 日至 22 日医院消毒隔离验收专项自查获
11、 97 分高分 四、规范护理文件书写，强化护理法制意识 组织全科护理人员反复认真学习湖南省护理病历书写规范要求， 结合医院实际情况，按新省标具体执行三测单、长临时医嘱单、 护理记录单、手术及转科交接单、病室护理交班报告记录方法。 使护理人员更加明确了护理文件书写的意义，规范了护士的行 为，简化了护理书写，把时间还给了护士，把护士换给了病人， 提高了护理质量。 五、增收节支、提高经济效益 1、增收方面：遵循“社会效益最大化、经济效益合理化”的经 营理念，熟练掌握各项收费标准，用活用足收费政策，把该收 的钱一分不少收回来，多开展护理服务项目，如机关节康复仪 锻炼，骨伤微波治疗等，配合医院改善 6
12、个双人间病房环境， 增加微波炉，小冰箱，方便了患者，提高床位费增加了科室纯 收入;加强催款力度，避免病人欠费现象。 2、节支方面：尽量减少水电、各种一次性耗材及药品的浪费， 特别注意科室医疗设备的维修与保养，确保正常运转，为科室 创造最大的经济效益。 第 7 页 六、改善科室医疗环境，增加科室医疗设施为了给患者创造良 好的就医条件，20XX 年新添置了陪护床 37 张，走廊更新不锈 钢新摇头床 6 张，床头柜、床旁凳配备齐全，西头楼梯口为加 床患者添置了不锈钢晾衣架，37-39 床(原检查室)安置了轨道 式输液架、中心吸氧、吸引设备，6 个双人间添置了微波炉和 小冰箱，更新陈旧心电监护仪一台，
13、平车一台，轮椅一辆，为 卧床患者配备了高级床上洗头车一台，广大患者及社会各界对 我科的发展给予了高度评价。病人满意度调查为 99%以上。 七、围绕医院工作部署，积极协助 1、配合医院进行了全院护理人员优化组合，竞争上岗。 2、围绕“创建全国百姓放心示范医院” 、 “创建人民满意医院” 、 “长沙医学院教学学院”的中心工作，科室不断建立健全各项 规章制度、各班职责并按各项评分标准加以落实，并制定科室 相应实施方案。 3、配合医院组织全科医护人员进行医院信息化系统升级电子病 历的学习，勤学多问，加班加点维持科室工作正常运转，无一 例跑费及纠纷投诉发生。 4、多次准备、迎接了省级，市级优质护理及消毒
14、隔离检查，获 上级领导好评。 5、顺应现代护理模式转型，进行排班模式改革，正式启动优质 护理，成为医院第二批试点病房。 6、成功创建成为常德市重点学科，配合医生完成髋关节置换， 第 8 页 股骨干骨折单病种临床路径实施，收到良好的社会效应。 八、病房管理 我认为，比较而言，这方面的问题相对多些。因为在我们护士 的意识当中，病房管理就是护士长的工作，与自己关系不大， 忽略了这方面的职责。所以，一旦节假日、双休日，护士长不 在的时候，病房就显得比较乱。新下发的湖南省护理工作标 准与规范明确指出：交、接班者共同巡视、检查病房整洁、 安静、安全情况!这就告诉护士们，护士参与病房管理，是交接 班制度的内容与要求。这项工作，我们将作为明年的工作重点 在计划中提出，并对护士提出具体工作要求。 20XX 年，带着我们的汗水，载着我们的收获就要离我们远去了。 在过去的一年里，我们取得了一些成绩，这与护理部的领导和 指导是分不开的，我们还有许多不足，但我们不骄傲、不气馁， 让病人的需求成为护理职业创新的动力，认真做事、用心做事 才能把护理工作做好。在新的一年里以优质护理服务活动为契 机，创建“用心护理、快乐工作”的护理服务品牌和护理文化， 努力打造一个优质、高效的临床护理队伍，使护理工作再上新 台阶。