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1、第 1 页 医务科个人年终工作总结 3000 字1 特征码 lDarIGgAwpSqrkhOntmv 一、医疗质量管理 不断提高医疗质量是促进医院发展的动力，严格医疗质量 管理，全面提升医疗服务质量是医务科的重要任务，20XX 年医 务科始终以Xx 省综合医院评价标准及实施细则和“两好一 满意“为标准，根据年初既定计划着重从核心制度落实、病案质 量管理与科室自身建设三个方面不断深入。 1、上半年各项工作指标完成状况(截止 20XX 年 5 月 30 日) (1)开放床位数 420 张 (2)病床使用率：111.3% (3)全年门诊总人次：19911 人次 (4)住院中人数：10541 人 (5
2、)平均住院日：7 天 (6)全院实际占用床日数：69875 (7)病历甲级率：99% (8)处方合格率： (9)入院诊断符合率： (10)手术前后诊断符合率： (11)ct 检查阳性率： 第 2 页 (12)急危重症抢救成功率： (13)无菌手术切口甲级愈合率： (14)无菌手术切口感染率： (15)病理诊断准确率： (16)开展成分输血比例： (17)择期手术患者术前平均住院日： 2、严抓管理，促进各项制度落实到实处 零九年医务科继续加大十三项核心制度的执行和落实力度， 特别是在全院开展职能科室参与科室交班、查房工作以来，医 务科进一步深入到科室，每天参与科室交班、三级查房、分组 查房，对科
3、室的实际情况有了更全面的了解，这使我们在加强 制度落实的基础上更加人性化的管理，在面对科室的危重症患 者的重点督察方面，首先要求科室及时上报相关信息，医务科 备案后及时到科室了解患者病情、查阅病历后，具体安排全院 或科室内会诊，组织会诊人员和时间并参与会诊全程确保会诊 质量，这样就为科室节约了时间和精力集中于患者的治疗和会 诊资料收集上，有效提高了科室救治危重患者的成功率，降低 致残率和病死率。 3、规范病历管理，提高病历书写质量 零九年医务科仍每周不定期到科室抽查环节病历，每月不 定期到病案室抽查终末病历， 。在环节病历方面重点督查病历书 写及时性、三级查房的书写质量、治疗计划的合理性、病情
4、告 第 3 页 知的有效性等方面，做到及时发现、及时反愧及时更正;终末病 例的抽查中，医务科重点强调病历书写的高质量和完整性，包 括大中型手术的术前讨论、为重症患者讨论的书写质量，依法 执业，医嘱执行记录等。通过严抓病历质量，将各项规章制度 落实到工作中的每个环节，并联合质控委员会逐步建立全院、 科、组三级质控网络。在现场督察反馈的基础上追踪更正情况， 对反馈后未及时更正者严格按照我院制定的“医疗文书质量考核 奖惩办法“，针对不同问题进行相应处罚。截至 5 月 30 日医务 科共督察环节病?1000 余份、终末病历 150 份，未发现乙、丙 级病历，甲级率为 100%,总体书写质量较好的科室有
5、： 4、立足自身，加强科室自身建设 只有不断提高科室的自身素质，才能确保科室各项工作的 有效开展。根据零八年全市工作检查中所提出的问题和日常工 作中发现的不足，医务科不断自我完善、更新，重点包括：转 变工作作风，进一步强化服务意识，提高服务工作的时效性， 对于科室反应的各种问题及时上报，在院委会的指导下快速做 出解决方案;统筹安排组织科室院内会诊，联系院外会诊或转诊 医院，规范会诊邀请函、转诊证明使联系工作规范化;完善和更 新各项会议记录和各委员会活动记录，令各项工作均有详细规 范的文字记录。 二、医疗安全管理 切实把“以病人为中心“作为保障医疗安全相关工作的出发 第 4 页 点和落脚点，最终
6、和理解病人，在此思想基础上严格医院各项 规章制度、工作制度。在日常工作中将核心制度贯穿于整个医 疗过程中，医务科在零九年依旧从源头和细节上消除安全隐患， 对危重患者实行跟踪式管理，即接到科室上报信息后，从过去 单一的备案工作扩大到亲自到科室了解患者情况、医疗信息， 安排、组织和参加会诊，并在终末病例中再次检查会诊和讨论 的书写质量。杜绝因病历书写失误而产生的隐患。同时在总结 出现过的医疗争议中，我们依旧加强对病情告知的督察力度， 严格要求临床人员在出入院、各种检查和手术时做到详细告知 的同时必须将告知内容认真完整的填写在相应的知情告知书中， 对填写不完整和空白告知书的医务人员严格按照“医疗文书
7、考核 奖惩办法“实行处罚。 09 年上半年医务科共处理医疗争议起，经市医学会鉴定起， 协商解决起，医患沟通不到位，缺少相应临床检查是发生争议 的主要原因。 三、继续医学教育管理 医院要发展，人才是 是关键，随着医院规模的不断扩大，医务科协助院领导制定适 第 5 页 合医院的短期和中长期人才培训计划，为医院储备人才。 1、20XX 年上半年我院共派出四名主治、住院医师分别到齐鲁 医院、省立医院、北京儿童医院进修心内科、血液中心、 nicu、病理、麻醉等专业。派出各类短期学习班、研讨会共 60 余人次，对进修结束回院的进修人员将学到的新知识、新技术 很快应用到临床工作中，对提高我院的医疗结束水平起
8、到较大 作用。 2、20XX 年上半年我院共接收来院学习人员共 74 人，其中 进修人员 11 人，1127 工程 14 人，“三支一扶“12 人;泰山医学 院、杏林医学院、现代职业学院等医学院实习生 43 人，同时我 科专门制定了住院医师规范化培训制度，结合其教学大纲保证 其来院学习的质量。 3、上半年医务科在周一、周五业务学习之外，共组织包括 手足口并甲型 h1n1 流感在内的业务培训和讲座共 13 次，培训 人员达 XX 余人次;组织全院理论知识考核两次(包括手足口病全 员考核)，共考核 500 余人次，合格率 99%。 4、完成住院医师规范化培训基地的申报工作 自零九年四月份开始，医务
9、科在院委会的指导下开始了“Xx 省住院医师规范化培训基地“内、外、妇产、儿科专业的申报工 作。先后成立了住院医师规范化培训委员会和住院医师规范化 培训指导、考核、质量监督工作小组，医务科兼任培训委员会 办公室，处理各项具体申报筹备工作。五月份为保证基地申报 第 6 页 和考核网络化的顺利开展医务科派专人到省红十字会参加讲座 培训。截至六月初各项申报表和专科情况数据表已全部提交至 市卫生局，保证了我院今后住院医师规范化培训的有效开展。 四、配合医院全面开展手足口并甲型 h1n1 流感的救治和防 控工作 自手足口并甲型 h1n1 流感在我国出现伊始，我院迅速做出 反应，医务科在院委会的指示下迅速制
10、定并启动了手足口病和 甲型 h1n1 流感的应急预案，协助内四科完善病房、门诊和所需 人员、设备的建立。根据卫生部下发的技术指南制定了陵县人 民医院手足口并甲型 h1n1 流感的诊疗方案，下发到各科室并组 织全院学习。自防控救治工作开展以来医务科共组织相关全员 培训四次，加深了医院工作人员对此类疾病的认识。特别是在 我院接受到手足口病重症患儿以来，医务科在院领导的指示下 对患儿进行了包括制定诊疗计划、组织上级医院会诊、患儿情 况上报等工作的全面介入，有效保证了辖区内疫情的隔离和控 制，为我院的防控工作做出了最大努力。 在院委会的支持与领导下，医务科在今后的工作中会再接 在励，不断实现自我完善，加强服务和监控力度，为构建和谐 医院贡献力量。 第 7 页