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1、健康教育在2型糖尿病患者中的应用 目的 研究健康教育在2型糖尿病患者中的应用效果。方法 通过对2型糖尿病50例患者进行糖尿病知识的宣讲和教育，比较患者受教育前后生活方式及糖尿病相关指标的变化情况。结果 糖尿病患者经过1年的健康教育后，提高了糖尿病知识的知晓率，建立了良好生活方式，体重、血压、总胆固醇、空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、胰岛素敏感指数等指标均较教育前明显改善。结论 健康教育可帮助2型糖尿病患者建立良好的生活方式，对改善患者糖代谢、提高对糖尿病治疗的依从性等均有明显应用价值。 2型糖尿病是一种慢性的代谢性疾病群，由于胰岛素抵抗、胰岛素相对缺乏等因素导致血糖增高，继而可引起各个重要脏
2、器如眼、肾、脑及心血管等多种慢性并发症。随着我国人民生活条件的提高和人口老龄化的改变，2型糖尿病发生病率呈现持续上升趋势。患者对疾病的相关知识、生活方式及治疗依从性均与血糖的控制有关。有效的糖尿病教育通过实现生活方式的改变，提高患者的遵医行为，达到有效地控制血糖、预防并发症、提高生活质量、延长寿命等目的1。 1资料与方法 1.1一般资料 选择50例符合WHO糖尿病诊断标准的2型糖尿病患者，其中男32例，女28例，年龄3870岁，中位年龄43.6岁，平均病程6.3年。全部患者均未接受过糖尿病系统的教育。 1.2教育方法及内容 1.2.1为患者分发糖尿病健康教育手册、通过录像和专栏等形式进行糖尿病
3、的健康教育，使受教育者了解糖尿病的基本知识、糖尿病急慢性并发症以及糖尿病的饮食、运动、药物、中医中药等治疗方法，认识糖尿病自我监测及家庭护理的重要性2。 1.2.2每2 w组织一次专题讲座和座谈会。由糖尿病专科医生组成讲师团，时间为1 h，以投影、图片的形式系统讲解糖尿病相关知识，一对一的演示指导血糖和尿糖的测试方法以及胰岛素笔的使用方法；另外，患者之间相互交流经验及切身体会，相互启发和鼓励、推广经验。 1.2.3为患者预定医院复诊时间、制定个体化的饮食谱和运动量表。指导患者根据“三高二低”的原则进食，选择富含维生素、蛋白质和纤维素的低糖、低脂饮食，一日三餐能量按1/5、2/5、2/5分配；推
4、荐糖尿病患者运动的方式是以有氧运动为最主，可根据自己的体质和爱好选择步行、骑自行车、游泳、打太极拳等，运动至少3次/w，不能少于30 min/次，运动时心率应达到120次/min。开通24 h专属咨询电话，耐心、准确地解答患者的疑问；定期电话回访患者坚持服药情况、大小便畅通情况、加大或减少药物剂量等。 1.2.4设计自我监测表格，内容包括服药、饮食、运动和血糖监测时间及结果等；统一将表格发放给患者，讲明项内容及填写方法，每月由专人进行一次随访和回收。 1.3评价方法和内容 健康教育历时1年整，比较受教育组健康教育前后自我管理能力以及体重、血压、胆固醇（CHO）、空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（BG-2h）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素敏感指数（IR）等指标的差异。 1.4统计学方法 采用SPSS 19.0软件进行统计学分析。两组间计数资料的比较采用2检验、计量资料的比较采用t检验，P