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1、2019/5/29,1,颅底骨质,骨质破坏,副鼻窦,颅底孔道,颅内/海绵窦,2019/5/29,2/65,斜坡,颅底,颅内,后颅窝,颈椎,后鼻孔,鼻腔,翼腭窝,副鼻窦,口咽,下咽,腮腺,颞下窝,咽旁间隙,鼻咽癌侵犯颅底骨质,鼻咽腔,2019/5/29,3/65,颅底解剖,蝶骨： 蝶骨大翼 蝶骨小翼 蝶骨基底部（蝶窦） 枕骨： 基底部 斜坡 颞骨： 岩部,2019/5/29,4/65,颅底解剖,颅底上面观 颅底下面观,2019/5/29,5/65,颅底解剖,中颅窝 眶上裂 ： 动眼神经（） 滑车神经（） 眼神经（1） 外展神经（） 脑膜中动脉眶枝 硬膜动脉 圆孔： 三叉神经上颌支（2） 卵圆孔：
2、 三叉神经下颌支（3） 脑膜副动脉 破裂孔： 颈内动脉 颈内动静脉丛 交感神经丛 岩浅神经,前颅窝 筛孔： 嗅神经（） 视神经管： 视神经（） 后颅窝 内耳门： 面神经（） 位听神经（） 颈静脉孔： 颈内静脉 岩下窦 舌咽神经（） 迷走神经（） 副神经（） 舌下神经管： 舌下神经（）,2019/5/29,6/65,颅底解剖,2019/5/29,7/65,颅底解剖,2019/5/29,8/65,正常颅底骨质：CT,2019/5/29,9/65,正常颅底骨质：CT,内耳门,2019/5/29,10/65,正常颅底骨质：CT,2019/5/29,11/65,正常颅底骨质：CT,2019/5/29,1
3、2/65,正常颅底骨质：CT,2019/5/29,13/65,正常颅底骨质：CT,2019/5/29,14/65,正常颅底骨质：CT,正常变异：岩尖、斜坡气化,2019/5/29,15/65,正常颅底骨质：CT,正常变异：翼突气化,2019/5/29,16/65,正常颅底骨质：MRI,正常变异：翼突气化,2019/5/29,17/65,正常颅底骨质：MRI,翼突基底、蝶骨大翼,2019/5/29,18/65,正常颅底骨质：MRI,T1WI平扫为高信号,破裂孔,2019/5/29,19/65,正常颅底骨质：MRI,T1WI平扫为高信号，增强压脂序列呈低信号,2019/5/29,20/65,正常颅
4、底骨质：MRI,舌下神经管,2019/5/29,21/65,正常颅底骨质：MRI,卵圆孔,2019/5/29,22/65,鼻咽癌的MR表现：骨质侵犯,鼻咽癌骨质侵犯： CT： 骨质缺损 骨质密度减低 骨皮质边缘模糊 骨质硬化：密度增高 神经孔道增宽，边缘模糊,卵圆孔扩大 边缘模糊,2019/5/29,23/65,鼻咽癌的MR表现：骨质侵犯,鼻咽癌骨质侵犯： MRI-T1：早期骨髓浸润 正常骨髓脂肪信号消失、被低信号的肿瘤组织取代，增强有强化 信号强度与肿瘤组织相似,2019/5/29,24/65,鼻咽癌的MR表现：骨质侵犯,颅内侵犯： 局部脑膜增厚（可能是反应性的）、强化 软组织肿块、强化明显
5、,2019/5/29,25/65,鼻咽癌的MR表现：骨质侵犯,副鼻窦侵犯 与局部副鼻窦炎症鉴别 肿瘤T2WI信号低于炎症，增强有强化，与鼻咽腔肿块信号相同。 炎症T1WI为低信号、增强无强化。有时T1WI也为高信号,2019/5/29,26/65,鼻咽癌的MR表现：骨质侵犯,颅神经出颅孔道的侵犯： 局部增宽、有软组织影 支配肌肉的萎缩,2019/5/29,27/65,颅底骨质破坏,咽隐窝破裂孔斜坡,2019/5/29,28/65,颅底骨质破坏,斜坡骨质破坏桥前池肿物,2019/5/29,29/65,颅底骨质破坏,斜坡、岩尖骨质破坏,2019/5/29,30/65,颅底骨质破坏,鼻咽顶咽隐窝破裂
6、孔,2019/5/29,31/65,颅底骨质破坏,鼻咽顶破裂孔海绵窦,2019/5/29,32/65,颅底骨质破坏,鼻咽顶壁破裂孔蝶窦、海绵窦,2019/5/29,33/65,颅底骨质破坏,咽隐窝破裂孔蝶窦、海绵窦眶尖,2019/5/29,34/65,颅底骨质破坏,茎突前间隙蝶骨大翼（卵圆孔）颅内（海绵窦）,2019/5/29,35/65,颅底骨质破坏,鼻咽顶蝶骨蝶窦,2019/5/29,36/65,颅底骨质破坏,鼻咽顶卵圆孔海绵窦,鼻咽顶蝶骨蝶窦,2019/5/29,37/65,颅底骨质破坏,鼻咽顶蝶骨蝶窦,鼻咽顶卵圆孔海绵窦,2019/5/29,38/65,颅底骨质破坏,鼻腔翼腭窝 眶下裂眶尖海绵窦,2019/5/29,39/65,颅底骨质破坏,鼻咽顶蝶骨、岩尖、枕骨斜坡枕骨大孔,2019/5/29,40/65,颅底骨质破坏,鼻咽顶蝶骨、枕骨斜坡,