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一例肺GGN的诊疗历程,河南大学淮河医院胸外科 韦海涛,病例简介,患者，男性，47岁， 主诉：体检发现右肺上叶结节2周 现病史：2周前体检行胸部CT发现右肺上叶结节，无咳嗽、咳痰，无发热、寒颤，无胸痛、胸闷，无声音嘶哑等；经抗感染治疗2周右肺上叶结节无明显变化。为求进一步诊疗收入我院。 既往体健。,发现时CT,抗感染治疗2周后,此时抗炎治疗是最佳吗？,入院诊断：右肺上叶GGN,辅助检查及化验,纤维支气管镜、全身骨扫描、头颅MRI、腹部彩超、肾上腺彩超、心电图肺功能等未见特殊。 血常规、肝肾功能及肿瘤标记物等未见异常。,2019/9/8,2019/9/8,2019/9/8,治疗方案,定期复查？ 手术治疗？,此例患者治疗选择：手术,楔形切除肺结节，快速病检回示腺癌，随行右肺上叶切除+系统淋巴结清扫术。,肺微小结节术中的定位,术 前 定 位,RUL.wmv,术后病理：,浸润性中分化腺癌，以腺泡细胞生长为主，大小（0.6*0.5*0.5cm），切缘未见癌细胞，淋巴结未见转移。 病理分期(pT1aN0M0 Ia）,后续随访,24,Thank you!,