肝功能检验报告单怎么看通俗易懂解读.docx

1、肝功能检验报告单怎么看通俗易懂解读1、肝功能报告单长啥样儿?医院出示的肝功能体检报告单都长这个样:浙江大学医学院附属妇产科医院检验报告单门小小MMAM水211竹-“海龄书标次奥,林40463乂加2眠时阿I工迈KMB4.第afS开中队重：物机i.Il姑果参考值单位I念堂白74.460.(1180.0“LCiJItA46.735.Q-50.01时，即血液中ALT浓度远大于AST,此时表明肝细胞轻度损坏，此人可能是急性肝炎或慢性肝炎轻型。提示：如果ALT和AST两个指标分表是正常的，此时就不需要看比值了，即使比值异常意义不大。案例分析:【例一】解读：由报告可以看出患者血液中谷丙转氨酶浓度较多，但谷草

2、转氨酶浓度变化不大，所以可以判断其只是肝脏轻微损伤。【例二】姓名：金某某年龄：38岁性别：男分析项目结果单位参考范围53.30Ig/L628630.08Ig/L3555碱性磷酸酶139.00tIU/L15112谷氨酰转肽酶42.00tIU/L2-40总胆红素233.40tUmol/L5.1-22直接胆红素150.20tUmol/L0.1-8球蛋白22.50Ig/L2335白蛋白/球蛋白1.36I1.52.5直胆/总胆0.64t0.10.6解读：例二表中可以看到患者血液中谷草转氨酶浓度高于正常值10倍,且谷草/谷丙比值远超出正常值,其他指标也大大超出正常值，初步判断肝脏受到严重损伤。医生诊断：实

3、际上该患者患有慢性重症肝炎。（需要结合其他因素综合判断）二、反映肝脏合成情况肝脏有个重要的能力，就是合成人体所需的蛋白质，如果受损严重了，蛋白的合成能力自然下降。D.白蛋白（ALB）白蛋白是血液中含量最多的蛋白质，它由肝脏合成。所以，肝细胞受损会造成白蛋白合成量的减少。而且，白蛋白在血液的含量过少,就引起血液中物质外渗，引发肝腹水。但是，身体是个复杂的东西，一个指标可能因为多种原因造成。引起白蛋白减少的原因很多，不仅仅与肝有关，主要有下面3类:肝脏受损，使得白蛋白的合成减少了肾脏受损，血液中的白蛋白都通过尿液排出去了营养不良，即生产白蛋白的原料匮乏E.球蛋白(GLO)球蛋白是由人体的免疫器官产

4、生的，当人体内有病毒时，会刺激免疫系统产生大量的球蛋白对血液中的病毒进行围攻、清理。所以,当你患有各种急、慢性传染病、病毒性肝炎等疾病时，你的体内球蛋白会明显增加。F,白球比(A/G)白球比是衡量肝脏合成能力的重要指标，影响白球比值的因素有两个：白蛋白和球蛋白。机体有情况时，白球比值偏低较为常见，原因有三个：1 .白蛋白减少导致比值偏低(分子变小)白蛋白由肝脏合成，当肝受损时，白蛋白合成量减少，导致白球比偏低，这种情况常见于慢性肝炎、肝硬化、肝癌等导致肝损害的疾病；当肾有问题时，白蛋白被大量排除体外，也会引起白球比偏低,这种情况常见于肾病综合症等。2 .球蛋白增多导致比值偏低（分母变大）球蛋白

5、是人体免疫蛋白，当人体内有病毒时会大量产生，继而导致白球比偏低；这种情况常见于机体感染病毒。3 .白蛋白减少,球蛋白增多导致比值偏低（分子变小,分母变大）有可能是感染了肝炎病毒，且病毒对肝细胞造成损伤了。当然，如果你的白球比稍微偏高，说明白蛋白含量高，这表明你的肝合成蛋白的能力强，这一般是好事。提示：同样，当白蛋白和球蛋白的指标正常时，比值就没什么意义了，即使异常。案例分析：【例一】姓于5：马某某年龄：52岁性别：男诊断：肝硬化分析项目结果单位参考范围总蛋白78.80睚62-86I白蛋白29.00Igl3555|谷丙转氨酶37.00IU/L3-40谷草转氨傅8LOOtIU/L3-40碱性磷酸酶

6、133.00tIUZL15-112谷氨酰转肽筋104.00tIU/L2-40总胆红素25.50fUmOlZL5.l22直接胆红素830tumol/L0.18直胆，总胆0320.1M）.6【例二】姓名：刘某某年龄：42岁性别：男诊断：肾病综合征分析项目结果单位参考范围总蛋白46.40g/L62-86谷丙转氨酶24.00IU/L3-40谷草转氨随30.00IU/L4()碱性磷酸酶56.00IU/L15-112谷氨酰转肽筋34.00IU/L240总胆红素7.80UmoLzL5.122直接胆红素0.80Umol/L0.1-829.20L2335谷草/谷丙1.250lL5解读：该患者白蛋白很低，但是其他

7、指标正常，可以判断病情与肝脏无关，肾有问题，把白蛋白都排出体外了。医生诊断：该患者实际患有肾病综合征三、反映肝脏胆红素代谢及胆汁淤积情况人的红细胞寿命一般为120天，当红细胞死亡破裂后会释放出间接胆红素(I-BIL),经肝脏转化为直接胆红素(D-BIL),组成胆汁，排入胆道，最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(T-BIL)OG.间接胆红素(I-BIL)如果间接胆红素升高，可能是因为以下两点：（1）血液出现问题，红细胞大量坏死，产生过多间接胆红素，肝脏处理不过来，表现出黄疸症状，称为溶血性黄疸。多由败血症、溶血性贫血等引起；（2）肝细胞受损，无法将间接胆红素转化为直接胆红素，

8、导致血液内间接胆红素堆积，称为肝细胞黄疸；H.直接胆红素（D-BIL）间接胆红素被工作处理过后形成直接胆红素，但是直接胆红素因为胆道阻塞无法正常排出，只能返流会血液，导致血液直接胆红素升高，引起黄疸，此称为梗阻性黄疸。举例子：新生儿黄疸秀之女1（川，女Z8*QUchACBTKU.CJ1三iL14平*fl_小二,二IQ1213H15IltV刖依IMil拿怠的白白白4日白Jf比前白Af白香草”则MUkflk乳展脱W僭总叫汁ISmu.DBILIHlLTPALBGLoVGFAALTASTAIJlGGTADAIlIELrHTBA2XOiISte.9l92UkUkS!.9114712g13TXjXQQOv

9、Tr3M(187下:ii;二/L，L4WlIU/LIUW/LIIMIUZlWW/LIUBoIzL次0Qf二1空】L碱性磷酸酶（ALP）存在于人体各个组织。正常人血清中的碱性磷酸酶主要来源于骨骼，由成骨细胞产生，经血液循环到达肝脏，再经胆道系统排泄。若血清中碱性磷酸酶明显升高，常提示胆道排泄受阻，病人可能存在淤胆型肝炎或肝外胆道梗阻情况。J谷氨酰转肽酶（GGT）体内分布很广，肾、肝、胰等脏器内均含此酶，血清中的丫-谷氨酰转肽酶主要来自肝脏。当罹患肝胆系统疾病时，如酒精性肝炎、阻塞性黄疸等，该酶会显著升高。须知:1 .体检前一天不要饮酒，否则会导致转氨酶含量升高2 .体检前一天不要进行剧烈运动或体育锻炼，应保持平静3 .体检咨询医生，提前停药，以免影响体检值4 .体检前一天保持充足睡眠以上行为均可引起体检数据的临时变化。另外，如果体检数据超出正常范围不是很多，可能是由于饮食起居引起，如果超出几倍以上，则考虑病理性病变。