1、十五五”全民健康发展规划为推进健康建设,促进我市卫生健康事业高质量发展,更好满足居民卫生健康服务需求,不断提高人民群众健康水平,根据国务院办公厅关于印发“十五五”国民健康规划的通知省人民政府关于印发省“十五五”公共卫生体系和全民健康规划的通知市国民经济和社会发展第十五个五年规划和二。三五年远景目标纲要健康行动2025-2030年,制定本规划。一、规划背景“十四五”时期,我市以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,坚持以人民健康为中心,以健康建设为主线,以改革创新为动力,努力维护和增进城乡居民健康。市委、市政府召开全市卫生与健康大会,印发健康行动20252030年健康行动组织实施和考核办法推
2、进健康行动实施方案。各地各有关部门认真贯彻落实,扎实推进健康建设,启动实施健康行动,全力提升卫生健康综合服务能力,顺利完成“十四五”规划目标任务,为全市经济社会发展提供了有力保障。居民健康水平显著提高。2025年,全市人均预期寿命达到78.01岁,较2010年的75.44岁提高了2.57岁;婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、孕产妇死亡率分别为2.36%o、3.83%o、3.81/10万,较2015年的3.72%。、4.95%。、7.47/10万分别下降36.56%、22.63%、48.99%,居民主要健康指标优于全省平均水平。医疗卫生服务能力明显增强。全民健康保障工程、基层卫生人才工程全面推进,
3、县域医疗中心实现全覆盖,城乡医疗卫生资源总量增加、结构优化、布局均衡,基层服务能力明显增强。2025年每千人口医疗卫生机构床位数6.61张,每千人口注册护士2.98人,每千常住人口执业(助理)医师数2.88人,分别较2015年的5.04张、2.43人、2.27人增长31.1%、22.63%、26.87%o个人卫生支出占卫生总费用的比重下降到27.22%,接近省2030年发展指标。基本医疗保险覆盖率99.19%,超过省平均值4.19%。公共卫生保障水平持续提升。基本公共卫生服务均等化水平稳步提高,人均基本公共卫生经费达到84元,比2015年增加44元,服务质量不断提高,服务内容逐步拓展。慢病防控
4、重点传染病防控有力有效。老年人、婴幼儿、残疾人、低收入人群等重点人群健康管理持续强化。婴幼儿照护服务扎实推进,老年健康服务扩大供给,劳动者工作环境不断改善。食品安全形势稳步向好,食品安全风险监测样品中有害因素总超标率降低至5%以下。2025年居民健康素养水平27.19%,体育锻炼人数比例达到35.24%,人均体育场地面积达到2.08m2,15岁以上人群吸烟率24.5%,无烟党政机关建成率33.82%,居民心理健康素养水平达到9.6%,精神科执业(助理)医师达到5.57名/10万人,居民饮用水水质达标率达到89.41%,农村自来水普及率96.79%,卫生厕所覆率达到90%以上,城市生活垃圾无害
5、化处理率100%。医药卫生体制改革深入推进。统筹推进医疗、医保、医药联动改革。分级诊疗制度持续改善,紧密型县域医共体建设实现全覆盖,家庭医生签约服务扩面提质。公立医院综合改革全面推开,药品和医用耗材加成全部取消。全民医保制度更加健全,职工和城乡居民医保政策范围内住院费用支付比例分别稳定在80%和75%左右。药品供应保障改革持续深化,基本药物数量增加到685种,药品和医用耗材集中带量采购稳步实施,短缺药品保供稳价制度逐步健全。行业综合监管督察实现全覆盖,社会办医加快发展,卫生筹资结构持续优化,居民就医负担明显减轻,“看病难、看病贵”问题明显缓解。中医药事业发展成效明显。多层次、广覆盖的中医药服务
6、网络基本建立,中医药服务能力持续提升。启动区域中医专科诊疗中心建设,实现乡镇卫生院中医馆(中医科)全覆盖。推动中医药科技进步,不断拓展中医药健康服务新业态。中医药人才队伍建设持续加强。人口家庭发展更加均衡。人口生育水平和变动态势基本平衡,出生人口性别比保持下降态势。免费孕前优生健康检查全面覆盖,公民出生缺陷预防意识显著增强,计划生育家庭奖励扶助、特别扶助对象保障有力。健康扶贫攻坚战全面打赢。认真贯彻精准扶贫、精准脱贫方略,紧盯贫困人口基本医疗有保障,不断强化责任、政策、工作“三落实”,围绕“减存量、防增量”双向发力,推进健康扶贫规范化、标准化、制度化建设,实施突出问题“清零行动”,如期实现贫困
7、人口基本医保覆盖率、家庭医生签约服务率、贫困村卫生室和合格村医覆盖率“三个100%”,贫困人口医疗费用报销比例、县域内就诊率“两个90%”目标,有效防止全市脱贫人口因病返贫。抗疫斗争取得重大战略成果。面对突如其来的新冠肺炎疫情,坚持把人民群众生命安全和身体健康放在第一位,医务人员快速反应,坚决阻断疫情扩散蔓延,成功救治新冠肺炎感染患者,中医参与重症患者会诊率100%,构筑起坚强稳固的“防线”。我市卫生健康发展仍处于重大战略机遇期。党的十八大以来,习近平总书记着眼维护和增进人民健康提出一系列重要思想和重要论断,把卫生健康事业提升到新的战略高度。党的十九届五中全会作出了“全面推进健康中国建设”的重
8、大战略部署,明确提出到2035年建成健康中国的宏伟目标。我市全面贯彻落实党的十九届五中全会精神和省委、市委决策部署,立足新发展阶段、贯彻新发展理念、融入新发展格局,推动健康建设提速提质,努力让发展成果更多更公平惠及全体人民。尤其是新冠肺炎疫情发生后,各级高度重视卫生健康工作,社会公众健康意识大幅提升,健康日益成为人民群众美好生活需要的重要组成部分。郑洛新自创区片区“一区四园四集群”建设、黄河流域生态保护和高质量发展,国家循环经济示范城市、国家产融合作试点城市、全国首批装配式建筑示范城市、省新型智慧城市建设试点市等推动高质量发展的实施,给我市卫生健康发展带来新的机遇。5G、人工智能、物联网、区块
9、链等新一代信息技术与生物技术、生命科学加速渗透融合,“互联网+医疗健康”等新技术、新模式不断出现,为卫生健康发展提供强大动力。同时,我市卫生健康发展仍面临着重大挑战。经济发展不确定性、全球新冠肺炎疫情对卫生健康事业发展带来深刻影响。社会主要矛盾发生了历史性变化,群众健康需求持续增长,品质要求越来越高,优质资源和服务供需矛盾凸显。群众健康知识掌握不足,健康生活方式还未建立。心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等慢性非传染病已成为居民的主要死亡原因和疾病负担,精神心理健康、道路交通伤害等问题不容忽视,不合理膳食、缺乏体育锻炼等不良生活方式仍较普遍。传统和新发传染病疫情相互叠加,突发公共卫生
10、事件时有发生,公共卫生安全治理难度持续加大。老龄化程度进一步加深,进入高龄化与少子化时代,失能失智、高龄空巢老人健康问题突出,给卫生健康资源和服务供给带来巨大压力。信息化、智能化发展迅速,要求卫生健康领域加快健康服务模式创新和转变。我市卫生健康发展仍存在诸多亟待解决问题。卫生健康资源供给不足,优质医疗资源短缺,布局结构不合理;公共卫生体系短板凸显,基层防控能力薄弱;卫生人才短板突出,优势学科建设领军人才不足,紧缺专业学科建设相对滞后。卫生健康服务模式亟待转变,医防融合不够,上下联动不足,服务碎片化现象严重,亟待建立以健康为中心的整合型服务模式。医疗、医保、医药改革系统集成不足,整体性、系统性、
11、协同性不够,体制机制、利益格局调整难度增加。公立医院精细化管理水平不够高,内部管理还需完善。基层医疗机构发展相对滞后,提供优质服务的能力较弱,分级诊疗成效不够显著。卫生健康投入长效机制尚不健全,医疗卫生的公平性、可及性有待进一步提高。健康事业与产业协同互促发展格局有待建立,产业创新发展与集聚效应不强。总体看,“十五五”时期,我市卫生健康发展面临的机遇与挑战并存。要深刻认识新形势、新要求,树立底线思维,准确识变、科学应变、主动求变,顺应人民对美好生活的新期待,加快构建现代化卫生健康服务体系、保障体系和治理体系,不断满足人民高品质健康需求。二、总体要求(一)指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思
12、想为指导,全面贯彻党的十九大及十九届二中、三中、四中、五中、六中全会和二十大精神,深入贯彻落实习近平总书记关于健康中国建设系列重要论述,全面落实中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法,坚持新时代卫生与健康工作方针,坚持以人民健康为中心的发展思想,坚持医疗卫生事业公益性,以高质量发展为主题,以深化供给侧结构性改革为主线,以全方位、全周期保障人民健康为目的,提速提质推进健康建设,不断增强人民群众获得感、幸福感、安全感,确保高质量建设现代化、确保高水平实现现代化。(二)基本原则以人为本,健康优先。以增进人民健康为根本,把人民健康放在优先发展的战略地位,把健康融入所有政策,促进形成有利于健康的生活方式
13、和经济社会发展模式。预防为主,强化基层。坚持预防为主方针,推动医疗卫生资源向基层和农村流动,促进健康关口前移、重心下移,织密筑牢基本医疗卫生健康保障网。提高质量,均衡发展。坚持高质量发展,中西医并重,发挥中医药独特优势促进中西医相互补充、协调发展。促进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局,推动资源配置理念和方式转变,实现公平与效率的统一。全民参与、共建共享。强化跨部门协作,鼓励和引导单位、社区(村)、家庭和个人行动起来,形成政府积极主导、社会广泛动员、人人尽责尽力的良好局面,实现健康城市建设齐参与。坚持基本医疗卫生事业公益属性,以提高医疗服务质量和效率为导向,以公立医疗机构为主体、非公立医疗机构
14、为补充,扩大医疗服务资源供给。深化改革,创新驱动。深化医药卫生体制改革,充分发挥科技创新的引领作用,全力推进卫生健康理论、制度、管理、技术创新,统筹发展和安全,提高重大风险防范处置能力。统筹预防、诊疗、康复,优化生命全周期、健康全过程服务,提升人民健康受益度。(三)发展目标到2030年,促进全民健康的政策体系基本建立,六大创新体系建设取得新突破,健康服务能力明显提升,健康服务模式实现转变,突发公共卫生事件应对能力更加稳固,卫生健康科技创新能力明显增强,健康公平显著改善,居民主要健康指标全面优于全省平均水平。居民健康水平进入全省前列。人均预期寿命比“十四五”末不断提高,健康预期寿命同步提高。健康
15、行为全面普及,居民健康素养水平持续提升。“一老一小”等重点人群健康需求得到更好满足,城乡间、区域间、人群间健康差异进一步缩小。公共卫生防控救治能力更加强大。构建现代化健康行动工作机制、疾病预防控制体系、重大疫情救治体系、紧急医学救援体系、应急医疗物资保障体系、专业公共卫生服务体系、基层公共卫生服务体系,健全监测预警机制、应急响应和处置机制、医防协同机制、中西医协作机制、公共卫生机构运行机制,重大疫情和突发公共卫生事件防控救治能力达到省内领先水准。优质高效医疗服务体系更富活力。全面建成市、县、乡三级医疗中心服务体系,打造一批高水平医院,创建一批先进的重点优势学科,构筑市、县、乡三个层级医疗服务高
16、地,县域内就诊率达到90%左右,疑难危重病例市域外转率持续降低,使人民群众就近享有公平可及的高水平健康服务o中医药强市实现跨越式发展。守正创新,发挥中医药治未病优势,全面建成特色中医药服务体系,提升中医药服务能力,培育一批中医药领军人才和高端创新团队,打造中医药文化品牌,发挥中医药的独特作用,开发药食功能(保健)食品,做优做强现代中药产业,探索具有特色的中医药发展道路。健康保障制度更加健全。以“一老一小”为重点的全生命周期健康照护体系基本建成,健康服务模式更加先进有效,医药卫生体制改革持续深化,公立医院、紧密型县域医共体实现高质量发展,多层次医疗保障体系更加完善,个人卫生支出占卫生总费用比例下
17、降到27%左右。卫生健康核心竞争力全面提升。建成开放、灵活的人才支撑体系,培育一批顶尖医学领军人才和杰出青年医学人才。建成高效、协同的科技创新体系,争创国家重点实验室、国家临床医学研究中心等国家级科研平台。建成权威、统一的市、县、乡、村四级全民健康信息平台(健康通),提升卫生健康数字化水平。到2035年,建立起与我市基本实现社会主义现代化相适应的医疗卫生服务体系和公共卫生安全体系,卫生健康综合实力位居全省前列,人均预期寿命达到80岁左右,健康预期寿命相应提高,建成健康。主要发展指标类号指标名称指标值2025年2030年1性康平人均期望寿命(岁)78.01持续提高预期性健康预期寿命(岁)同比例提
18、高预期性婴儿死亡率(%0)2.36维m4.2预期性5岁以下儿3维预童死亡率(0).83持在W5.3期性孕产妇死亡率(/10万)3.81维9.5预期性重大慢性病过早死亡率(%)11.4915预期性康活居民健康素养水平(%)27.19持续提升预期性15岁以上人群吸烟率()24.523.3预期性康务每千常住人口医疗卫生机构床位数(张)6.617.8预期性O每千常住人口执业(助理)医师数(人)2.883.8预期性1其中:每千常住人口中医类别执业(助理)医师数(人)O.430.62预期性每千常住人24.预2口注册护士数(人).986期性3每千常住人口药师(士)数(人)O.280.54预期性4每万常住人口
19、全科医生数(人)5.633.93英束性5每千常住人口公共卫生人员数(人)O.62比“十四五”末提高30%预期性6每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数(个)1.594.9预期性()康I务7儿童青少年总体近视率()64.95力争年均下降1个百分点英束性8二级及以上综合医院设置老36.860预期性年医学科的比例(%)康J境9市级卫生城镇数量占比(%)75.880预期性O城市空气质量优良天数比例(%)64.5按国家卜达目标英束性1地表水质量达到或好于III类水体比例(%)62.5按国家卜达目标英束性康彳障2个人卫生支出占卫生总费用的比重(%)27.2227左右约束性康?业3健康服务业总规模年均增速(%)7
20、5左右预期性注:“健康服务业总规模年均增速()”未纳入统计年鉴。“健康预期寿命(岁)”目前无数据。三、织牢公共卫生防护网坚持补短板、强弱项、堵漏洞,完善基础设施,提升专业能力,健全以疾病预防控制机构和各类专科疾病防治机构为骨干、综合性医疗机构为依托、基层医疗卫生机构为网底、防治结合的强大公共卫生体系,全力保障人民群众生命安全和身体健康。(一)构建现代化疾病预防控制体系。推进疾病预防控制体系改革,重新组建市县级疾控中心,理顺体制机制、稳定基层队伍、提升专业能力,从更广领域、更大范围、更多角度做好疾病防控工作。优化完善市、县两级疾病预防控制机构职能设置,健全整体协同、功能完善、反应快速、高效专业
21、的现代化疾病预防控制网络。全面改善疾病预防控制机构设施设备条件,建设“防、控、治”三位一体的疾病预防控制中心,重点提升现场检验检测、流行病学调查和现场应急处置能力,强化疾病预防控制和健康管理的组织实施、技术指导、监测预警、风险评估、现场检验检测、流行病学调查、应急处置等职能。依托市疾病预防控制中心积极创建国家区域公共卫生中心。(二)完善重大疫情救治体系。完善市、县两级传染病救治网络,建立健全重大疫情救治机制。全面加强二级以上综合医院、中医院感染性疾病科和发热门诊建设,加强重症、急诊、呼吸、检验等能力建设,提高医疗机构实验室检测能力。加强市级重大疫情救治基地建设,建好定点救治医院。建立健全分级分
22、层分流的城市传染病救治网络,选择一家综合医院针对性提升传染病救治能力,对现有独立传染病医院进行基础设施改善和设备升级,实现传染病医院或相对独立的综合性医院传染病区。县域内依托一家综合实力较强的医院,加强感染性疾病科和相对独立的传染病区建设。持续强化医院感染防控管理,提高重大疫情应对能力。加强基层医疗卫生机构发热门诊(哨点诊室)建设。建立公共卫生事件应急医疗救治“预备役”制度,完善集中医学隔离观察点、方舱医院等场所储备清单。(三)建立紧急医学救援体系。分区域谋划建设一批市级紧急医学救援基地,建设市、县两级突发公共卫生事件防控队,引导各级各类医疗卫生机构建立应急医疗队,提升紧急医学救援能力。加强院
23、前医疗急救网络建设,构建政府主导、覆盖城乡、运行高效、服务优质的院前医疗急救服务体系。加强急救车辆、设备配置,完善院前急救系统监测预测机制,实现院前医疗急救网络与院内急诊无缝衔接。通过合理布局,城市地区服务半径不超过5公里,农村地区服务半径不超过1020公里,平均急救反应时间不超过30分钟。(四)健全应急医疗物资保障体系。建立科学合理的公共卫生应急战略物资储备制度,健全应急医疗物资紧急生产、政府采购、收储轮换、调剂调用、物流配送保障机制。建立和完善应急医疗物资保障应急预案制度。加强市县医药储备,加快完善市、县两级应急医疗物资储备体系及协调反应机制,建立完善物资储备目录管理制度,完善政府应急征用
24、补偿制度。健全应急物资实物储备、社会储备和生产能力储备等管理机制,加快推进市县两级应急医疗物资医药储备保障信息平台建设,提升储备效能。加强医疗卫生机构医疗防护物资、重点救治药品及医疗救治设备储备,确保发生突发公共卫生事件时可随时调用。(五)优化专业公共卫生服务体系。加强心理健康与精神卫生服务网络建设,构建医防融合、功能互补、上下协同、优质高效的省市县三级心理健康服务网络。加强以家庭为基础、机构为支撑的社区精神障碍康复养护网络建设,培育康复与养护服务类社会专业组织和机构。健全社会心理健康服务网络,规范心理健康服务行业发展。提升精神专科医疗机构和综合性医疗机构心理治疗及心理咨询服务功能,普及常见精
25、神障碍防治知识。完善职业病防治服务网络,加强职业病防治机构基础设施、技术装备、人才队伍和信息化建设。提升各级医疗机构妇幼健康服务能力,构建以妇幼保健机构为龙头、二级以上医疗机构妇幼健康服务科室为骨干、乡村两级基层医疗机构为网底、覆盖市、县、乡、村四级的妇幼健康服务网络。完善食品安全风险监测网络,强化各级检验检测能力建设,推进食品安全风险监测、评估工作逐步向基层延伸。健全卫生监管网络,继续开展规范化建设活动。健全采供血服务体系,开展血站规范化建设,积极推进市中心血站建设。到2030年,全市100%的二级以上精神专科医院设立心理门诊,30%的儿童专科医院、妇幼保健院及二级以上综合医院开设精神(心理
26、门诊。(六)强化基层公共卫生服务体系。统筹县域公共卫生资源配置、任务管理、工作考核,推进县、乡、村公共卫生体系标准化建设,提升基层公共卫生服务能力。创新县域公共卫生服务体系,探索公共卫生机构融入县域医共体发展,推进县域医共体内公共卫生和基本医疗实现人员、资源、服务、信息融合。提升基层医疗卫生机构公共卫生服务能力、传染病防控能力,推进基本医疗和基本公共卫生一体化、全流程服务,充分发挥基层“双网底”功能。扎实推进基本公共卫生服务项目,稳步拓展服务内容,扩大服务受益面,实现基本公共卫生服务均等化、普惠化、便捷化。加强网格化管理,筑牢乡镇、街道“防控一体”疾控网底。加强家庭医生签约团队技能培训,突出
27、重点人群、重点疾病,推进签约服务智能化、规范化、个性化,着力提升居民健康“守门人”能力,着力提升签约居民获得感和满意度。专栏1公共卫生防控体系建设工程现代化疾病预防控制体系建设:全面加强市、县两级疾病预防控制机构标准化建设,着力提升监测分析、预防控制、公共管理、应急处置水平,建成市县一体化、现代化疾病预防控制网络。重大疫情防控救治体系建设:建设市级重大疫情救治基地、定点救治医院。推进基层医疗卫生机构发热门诊和发热哨点诊室规范建设。布局建设公共卫生应急物资储备基地。卫生监督机构体系规范化建设:全面加强市、县两级卫生监督机构规范化建设与执法装备配置、信息化建设,建成功能完善、运行高效、智慧监管的卫
28、生监督执法网络。四、构建公共卫生新机制坚持底线思维、平战结合、防治协同,关口前移、抓早抓小、防微杜渐,建立健全职能明确、分工合作、运转顺畅、衔接有序的公共卫生体制机制,全面提升重大疫情、突发公共卫生事件以及严重灾害等突发事件的应对能力。(一)健全监测预警机制。完善传染病和突发公共卫生事件监测预警系统,改进不明原因疾病、异常健康事件和自然灾害监测机制,提高评估监测敏感性、准确性。推动公共卫生信息系统和医疗机构信息系统互联互通,实现传染病报告、灾害预警信息实时直报和患者就医症状信息直接抓取。建立智慧化多点预警触发机制,在车站、长途客运站、学校等人员密集场所建立监测哨点,实现多点触发。健全网络直报、
29、医疗机构报告、医务人员直接报告、科研发现报告、群众个体报告、防疫科普、舆情监测等多渠道疫情监测和快速反应体系,提高突发事件和重大公共卫生风险发现、报告、预警、响应和处置能力,构建全程监控和全程追踪的突发公共卫生事件监测和预警体系,提高早发现、早报告能力。(二)健全应急响应和处置机制。完善公共卫生事件和卫生健康系统突发事件应急指挥体系,明确部门职责,构建统一领导、权责匹配、权威高效的公共卫生大应急管理格局。健全突发公共卫生事件应急响应制度,制定突发公共卫生事件应急预案体系,细化事件分级标准,按照级别和规模,完善监测、预警、报告、救治等应对处置方案。制定完善平急结合工作方案和应急预案,建立公共卫生
30、应急培训、应急演练、应急征用机制,完善应急状态下全市医疗卫生机构动员响应、区域联动和人员调集机制。提高大型体育场馆、展览馆(会展中心)等公共设施建设标准,完善场地设置和后勤保障设计,预留管道、信息等接口和改造空间,使其具备快速转化为救治和隔离场所的基本条件。健全公共卫生实验室检测网络,建立疾病预防控制机构与医疗机构、高校和科研院所、第三方检测机构的联动协同机制。建立应急状态下基本医疗卫生服务的保障机制,为急危重症患者、需要维持定期治疗的患者以及孕产妇、儿童等重点人群提供基本医疗服务保障。(三)创新医防协同机制。创新医防协同工作机制,建立健全专业公共卫生机构、综合性医院和专科医院、基层医疗卫生机
31、构“三位一体”的重大疾病防控机制,推进公共卫生机构与医疗机构深度融合,实现服务衔接联动、人员柔性流动、临床科研协作、信息互通共享。强化疾病预防控制中心技术指导、人员培训、督导评价等职能。制定各级各类医疗机构公共卫生责任清单,依法履行传染病、慢性非传染病、食源性疾病、职业病、精神疾病、地方病等疾病预防控制职责。强化县级医院公共卫生服务职能,充分发挥县级医院的技术支撑,打通医防结合通道,大力推进以全科医生为主体、全科专科有效联动、医防有机融合的家庭医生签约服务,构建以医防融合和服务效果为导向的考核评价机制。完善妇幼保健机构内部管理,提供防治结合的医疗保健服务。依托现有医疗卫生机构,提升市职业病预防
32、控制、诊断治疗、康复能力。加强毕业后教育和继续教育,大力培养医防融合人才。(四)健全中西医协作机制。建立完善中医药参与基本公共卫生服务、应对突发公共卫生事件和重大传染病防治的中西医协同救治机制,加强相关专业中医药临床救治专家团队建设,组织制定中医药防治技术指南,开展中医药防治技术培训,充分发挥中医药在公共卫生中的独特作用。(五)健全公共卫生机构运行机制。建立稳定的公共卫生事业投入机制,创新科研和社会化服务机制。在落实财政全额保障责任的基础上,允许疾控机构在确保履行职责的前提下,提供社会化技术服务。强化市、县疾控中心疫情防控和卫生监督机构监督执法职责,财政部门按规定落实相关人员经费保障。选优配强
33、专业公共卫生机构领导班子,实施岗位分级分类管理,提高专业技术人才比例。推动专业公共卫生机构和基层医疗卫生机构实行“两个允许”,落实医疗卫生机构分配自主权。加强基层医疗卫生机构绩效考核,完善基层卫生人才激励机制,对基层医疗卫生机构严格落实公益一类保障。健全公共卫生医师制度,完善公共卫生人员准入、使用、待遇保障、考核评价和激励机制。制定医疗机构(医疗联合体)公共卫生责任清单,建立医疗机构公共卫生服务经费保障机制。五、高质量推进爱国卫生运动坚持政府主导、部门协作、全社会动员,丰富工作内涵,创新方式方法,全面改善人居环境,高质量推进爱国卫生运动,加快形成文明健康、绿色环保的生活方式,有效保障人民群众健
34、康。(一)推进城乡环境卫生综合整治。实施农村人居环境整治提升五年行动,深入推进村庄清洁和绿化美化行动,全面加强乡村基础设施和公共卫生设施建设。深入开展城市清洁和更新行动,加强重点场所和薄弱环节环境卫生治理。全面推进餐饮业“明厨亮灶”,守护群众“舌尖上的安全”。加强农贸市场标准化、规范化建设。加快生活垃圾处理设施建设,统筹推进城乡生活垃圾分类、无害化处理和资源化利用。加强城镇污水处理设施和污水管网建设,确保城镇污水管网全覆盖,因地制宜推动污水处理设施和服务向城镇周边农村延伸。深入推进农村“厕所革命”,城市、县城全面消除旱厕,推进旅游厕所提档升级。强化城乡饮用水安全保障,加强城市二次供水、直饮水的
35、监测管理。加强病媒生物防制,消除病媒生物孳生环境,控制病媒生物性传染病。到2030年,实现国家级卫生县城覆盖率达到70%,国家级卫生乡镇覆盖率达到10%,省级县城全覆盖。(二)深化卫生城镇创建。根据省级卫生城镇标准,优化评审流程,实施城乡联动、县域同创,全面提升城乡公共卫生环境设施建设和管理水平。完善卫生城镇监督管理机制,加强技术指导和动态监管,建立抽查评价制度和常态化退出机制。充分利用信息化技术手段开展评审工作,提升工作效率和监管水平。持续开展卫生村、卫生先进单位、卫生居民小区等创建活动。到2030年,实现省级及以上县城全覆盖,省级及以上卫生乡镇比例不低于55%o(三)加快健康城市建设。将全
36、生命周期健康管理理念贯穿城市规划、建设、管理全过程各环节,加快建设适应城镇化快速发展、城市人口密集集中特点的健康城市。积极开展健康影响评价评估制度建设试点工作,将健康建设核心指标纳入健康城市评价体系,实施健康城市建设动态评价,促进健康城市建设与文明城市创建有机衔接。制定“健康细胞”建设标准,规范评价流程,加快推进健康乡镇、健康村庄、健康单位、健康企业、五星健康文明家庭等“健康细胞”建设。到2030年,全市打造健康细胞不少于300个,全社会健康环境改善、健康服务优化、健康教育普及和健康行为养成积极推进,健康建设的微观基础更加坚实。(四)开展控烟工作。大力推进无烟环境建设,持续推进控烟规章制度建设
37、综合运用价格、税收、法律等手段提高控烟成效,强化戒烟服务。在非无烟单位的餐饮、娱乐、商场、景区、经营性住宿、公共交通工具的等候区域等人群密集度高、烟草消费需求大的公共场所合理设立吸烟室(点),更好地实现吸烟群体和不吸烟群体合法权益的平衡。(五)普及健康绿色生活方式。全面实施文明健康绿色环保生活方式专项行动、健康知识教育普及行动,积极推进五星健康文明家庭创建活动,深入开展新时代校园爱国卫生运动。普及“光盘行动”,推广公勺公筷和分餐制。积极推进节约型机关、绿色家庭、绿色学校、绿色社区创建等行动,引导群众践行绿色环保生活理念。完善城镇慢行系统,加快构建绿色低碳交通体系,倡导绿色出行。(六)创新社会
38、动员机制。加强爱国卫生工作体系建设,健全各级爱国卫生工作机构,完善街道(乡镇)、社区(村)、学校和机关企事业单位爱国卫生组织机构建设,建立专(兼)职爱国卫生人员队伍。加快爱国卫生与基层治理工作有机融合,推动形成自上而下行政动员与自下而上主动参与结合、平战结合的群众动员机制。依法加强村(居)民委员会公共卫生委员会建设,进一步完善社区网格化管理。推广爱国卫生运动创新实践基地建设、“一科普六行动”“全城清洁”行动、周末大扫除等,倡导村规民约、居民公约,推动爱国卫生运动融入群众日常生活,提升基层社会健康管理水平。加大爱国卫生运动宣传教育力度,引导群众树立健康强国理念,在全社会营造爱祖国、讲卫生、树文明
39、重健康的浓厚文化氛围。专栏2健康环境建设工程卫生城镇与健康城市创建:积极创建卫生城市、卫生县城、卫生乡镇、卫生村、卫生居民小区、卫生先进单位,加快建设健康城市、健康县城、健康乡镇、健康村庄、健康单位、五星健康文明家庭。一科普六行动:开展卫生防疫和健康知识普及宣传,深入开展农贸市场、乡村、社区、工作场所及校园等疫情防控重点场所、病媒生物综合防制专项行动。病媒生物防制:持续开展鼠、蚊、蝇、嶂等病媒生物的密度监测、常用化学杀虫剂抗药性监测等。控烟行动:认真履行烟草控制框架公约,实施减少烟草危害行动,建设无烟环境。六、全方位全周期保障人民健康全面聚焦人民群众主要健康问题,有效控制健康影响因素,强化重
40、点人群健康促进,加强重大疾病防治,将健康融入所有政策,建立政府、社会和个人共同行动的体制机制,推进健康建设人人参与、人人尽责、人人共享。(一)优化健康推进机制健全各级党委政府健康工作组织领导体系,完善健康政策体系、工作体系、指标体系和评价体系,建立党政主导、部门协同、全社会参与的大健康格局。加强试点探索,建立完善健康融入所有政策的有效实施路径。深入实施健康行动20252030年和健康15项专项行动,全面形成有利于健康的经济发展方式、社会治理模式和生产生活生态环境,显著改善群众健康生活品质,提升健康整体发展水平。日报、电视台等大众传播媒介开设“健康行动”专栏,传播健康知识,讲述健康故事。优化健康
41、行动考核评价体系,建立常态化监测、评估、督查、考核机制,加强考核评估结果应用。(二)开展全方位健康影响因素干预加强健康促进与教育知识。打造市、县两级健康教育机构“四心”态势,完善健康教育工作体系。健全健康科普知识发布和传播机制,根据人群特点精准投放健康教育,实现健康知识与技能宣传的系统化、常态化、全覆盖,推动全民健康素养水平不断提升。建立健全医疗卫生机构和医务人员开展健康促进与教育的激励约束机制,深入推进健康促进县(市、区)建设。加强对城乡居民营养和膳食指导,推动全社会营养健康素养不断提高。探索开展对食品企业和公共的营养标签知识指导,基本建立营养健康工作体系,逐步将营养融入部门健康政策。强化心
42、理健康和精神卫生服务。充分运用综治中心的服务管理资源做好社会心理服务、疏导和危机干预工作。要与解决实际问题结合,在矛盾纠纷排查化解、服务管理中引入心理服务,开展心理疏导、危机干预,同时与其他方法配合起来,着眼解决实际问题,心理干预的作用才能最大化。要把社会情绪、社会心态等情况作为社会治安形势整体研判、动态监测的重点内容,会同政法机关和有关部门定期开展分析研判,建立社会心理预警、疏导机制。通过政府购买服务等方式引导社会组织和社会工作者、心理咨询师等参与社会心理服务、疏导和危机干预工作,协调、组织志愿者,对社区居民开展心理健康宣传教育和心理疏导。卫健、政法、教育、公安、司法、妇联等部门,要进一步建
43、立健全各部门各行业心理健康服务网络。要认真组织做好重点人员摸排工作,加强对矛盾突出、生活失意、心态失衡、行为失常人群及性格偏执人员的心理疏导和危机干预,提高其承受挫折、适应环境等能力,防止发生违法犯罪。着力提升精神专科医院和综合医疗卫生机构心理治疗及心理咨询服务功能,加强对学生、留守儿童、老年人、残疾人、职业群体等重点人群的心理健康服务。加强对自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件影响人群的心理援助、心理危机干预。强化严重精神障碍患者综合管理。到2030年,居民心理健康素养水平达到20%以上。推行健康生活方式。全面实施全民健康生活方式行动,推进“三减三健”(减盐、减油、减糖,健康口腔、
44、健康体重、健康骨骼)等专项行动。实施国民营养计划和合理膳食行动,倡导树立珍惜食物的意识和养成平衡膳食的习惯,贯彻执行上级制定的居民营养监测制度,强化重点区域、重点人群营养干预。加强限酒健康教育,控制酒精过度使用,减少酗酒。营造健康生活环境。健全全民健身公共服务体系,完善城乡体育健身设施,加强健康主题公园建设,打造高质量的“15分钟健身圈”,推动形成“体医结合”的慢性病预防与慢性病非医疗干预机制。到2030年,累计培训300名社区卫生服务机构“体医结合”的公共卫生人员,经常参加体育锻炼人数比例达到38.5%o加强与群众健康密切相关的饮用水、空气、土壤等环境质量监测、环境健康影响评价,采取有效措施
45、预防控制环境污染相关疾病。加大饮用水工程设施建设、管理和维护力度,保障饮用水安全。加强城市公共安全基础设施建设,加强固体废弃物、医疗废弃物分类处置管理,提升医疗机构污水处理能力。加强伤害监测网络建设,实施交通安全生命防护工程。逐步建立环境与健康的调查、监测和风险评估制度,采取有效措施预防控制环境污染相关疾病。(三)强化重点人群健康服务加强青少年等重点人群健康服务。推动实施青少年体育活动促进工程,建立基层医疗卫生机构包片联系中小学校制度。强化青少年近视、齿再齿、肥胖等防控,全市儿童青少年总体近视率力争每年降低0.5个百分点左右。建设全市儿童青少年视力健康及其相关危险因素监测网络,完善学生健康体检
46、制度和学生体质健康监测制度,把学生体质健康状况纳入对学校的绩效考核内容。加强学生心理健康监测、心理健康教育、心理咨询和心理危机预防干预等服务。完善职业健康服务体系,利用职业卫生和放射卫生大数据平台,做好企业的监督管理工作。推动落实用人单位主体责任和政府监管责任,预防和控制职业病危害。开展重点行业领域职业病危害专项治理,健全职业健康风险监测、评估预警机制,拓展职业健康保护范围。开展社区亚健康人群运动健身干预行动,鼓励坚持运动健身,改善亚健康指标,降低社区慢病发病率。加强妇女儿童全生命周期健康服务。实施市妇幼健康服务能力提升计划,提高各级各类医疗机构及基层医疗卫生机构妇幼健康服务能力,开展妇幼保健
47、机构标准化建设工作,确保每个县(市、区)均有1所政府举办的标准化妇幼健康服务机构。实施预防出生缺陷免费产前筛查、新生儿疾病筛查及产前诊断等民生实事,强化出生缺陷预防、筛查、诊疗全过程服务,完善三级预防措施,有效降低出生缺陷发生率,到2030年,产前筛查率达75%以上,新生儿遗传代谢性疾病筛查率保持在98%以上。大力推进06岁儿童残疾筛查,建立筛查、诊断、康复救助衔接机制。持续实施适龄妇女免费宫颈癌、乳腺癌筛查民生实事。全面加强母婴安全保障,严格落实母婴安全五项制度,强化孕产妇健康管理,推进危重孕产妇和新生儿救治体系建设,孕产妇系统管理率保持在85%以上。做实06岁儿童健康管理,加强儿童早期发展服务,3岁以下儿童系统管理率保持在85%以上。加强爱婴医院及托幼机构监督管理。专栏3全方位全周期健康保障工程健康知识普及行动:全面实施“两建三融四行动”,建立健康教育工作体系和健康知识传播体系,推动健康教育融入精神文明创建、爱国卫生运动和全民健身活动,开展“健康行大医献爱心”、健康促进“321”行动、健康促进县(市、区)建设行动、健康素养监测行动。合理膳食行动:开展减盐、减油、减糖、健康体重、健康口腔、健康骨骼“三减三健”专项活动,实施重点人群营养干预、营养指导