护理质量管理PDCA加鱼骨图案例分析.pdf

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1、. . 和平卫生服务中心输液室满意度不达标原因分析讨论 (头脑风暴) 时间: 2015-10-1611:00 地点:输液室办公室 主持者:管海丽 参加人员:管海丽、王茹、马爱芝、荣雪琼、程菲、田甜、陈衍芬 记录者:朱习习 管海丽:前几天做的满意度调查,满意度为87.1% ,满意度较前下降明显,今天召开这个会议,请大家应 用头脑风暴方法,针对出现的问题进行原因分析,请大家各抒己见。 王茹:护士缺乏服务理念, 没有做到热情主动服务, 个别护士只知机械地执行医嘱,工作时面部表情僵板, 答语生硬。 荣雪琼:部分护士的沟通能力欠缺。护理人员太少了,也是造成满意度下降的原因。 . . 马爱芝:输液时,巡视

2、不及时,输液渗出未及时处理。护士过于依赖家属呼叫,缺乏主动服务意识,对输液 情况预计不足。 陈衍芬: 有病人反映护士没有主动告知输液注意事项、不良反应、疾病的相关注意事项等。对健康教育的重 要性认识不足,宣教欠仔细深入,未做好分阶段宣教。 田甜:咱们科地方小,环境吵杂,输液时无电视、VCD 给病人观看。 朱习习:另外保洁工人打扫不及时,也引起病人的不满。 管海丽: 大家今天能够对我们科室存在的问题提出解决的办法,很好,今后将针对这些问题和解决办法,积 极改进。 . . 为 什 么 满 意 度 下降 ? 环境 人 后勤保障法 护士健康宣教不到位 护士巡视不及时 科室监管不到位 培训不到位 操作流

3、程不全 制度不健全 输液室输 液环境欠 佳 卫生间打扫 不及时 输液室保洁 不及时 领导对输液室不 重视 房屋使用年限长 房屋年久失修 输液室面积小 儿童输液和成人输液在 一起,未分区 护理工作人员少 护士缺乏服 务意识 . . 和平卫生服务中心输液室满意度不达标整改措施分析讨论 (头脑风暴) 时间: 2015-11-6 10:50 地点:输液室办公室 主持者:管海丽 参加人员:管海丽、王茹、马爱芝、荣雪琼、程菲、田甜、陈衍芬 记录者:朱习习 管海丽:前几天我科开展头脑风暴效果很好,今天请大家再结合我们平时的工作,为科室献计献策。 王茹:我们全科同志都要加强自身修养的意识,将病人的需求放在第一

4、,真正做到想病人所想,急病人所 急。 . . 荣雪琼:我们科护士太少了,可以想领导提出申请,增加护理人员 。 马爱芝:输液时,护士要加强巡视。 陈衍芬:输液前、中、后都要有给病人做健康教育的意识。另外要加强相关知识的培训。 田甜:咱们科可以申请安装有线电视和DVD ,患者输液时可以看看电视等,就不会过快的输液。 朱习习:督促保洁工人打扫卫生。做到环境清洁。 管海丽: 谢谢大家的积极发言, 我想我们还要重新制定输液的流程,将与患者的沟通和健康宣教的细节加入 其中。今天会后我将对此次头脑风暴会议纪要进行整理,分门别类,上报相关部门汇报,需我们自 己整改的即刻整改。今后会加强检查督促,及时反馈检查出

5、的问题。 . . 提高病 人满意 度 人其他 后勤保障法 护士加强责任心; 加强健康宣教 增加护士 护士加强巡视 装修输液区 安装有线电视 安装 DVD 和后勤部门沟通 请保洁公司督查 重修操作流程 加强督查请求领导支持 加强专科培训考核 加强卫生保洁 重 新 修 订 专 科 制度 护 士 长 加 强 检 查督查汇报 . . 输液室护理质控分析 存在问题: 患者满意度不达标 P 1、重新修订质量控制标准及相关制度,将护士执行工作制度和工作流程纳入日常质控范围。 2、护士长加强质量控制,发现不达标及时向相关人员部门反映,及时整改。 3、保洁工人每小时对输液室进行打扫。 4、请保洁公司管理人员每天

6、检查保洁工人工作质量。 5、向上级领导申请增加输液室护理人员。 6、培训学习考核相关制度职责及规范,分别在 10 月份及 11 月初利用晨会及业务学习时间 进行 6 次培训及考核。 7、向上级部门申请重新装修输液室,做的相对分区。 8、增加有线电视及DVD 。 9、加强护士有效沟通的培训。 10、10.17 、10.26 、11.4 复查合格。 . . D A 1、已制订并启用修订后质量控制标准及相关制度。 2、上级部门已给予增加护理人员一名(临时帮忙)。 3、护士能够认识到认真执行各项工作制度及流程的重要 性。 4、护士能够掌握相关制度及沟通的技巧。 C 1、护士能够按照工作流程进行相关的操作和健康宣教。 2、安装有线电视、DVD 。 3、保洁工人能每小时打扫一次,环境卫生清洁。 4、考核护士,能够掌握相关知识。 5、满意度达95.1% 。 . . 5、满意度达95.1% 。 6、今后将加强患者满意的调查。 7、今后需加强护士的专科业务知识的学习。

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