1、3篇医院卫生院防登革热、基孔肯雅热预案模板(最新版)一、总则(一)目的为切实做好登革热、基孔肯雅热的预防工作,在疫情发生时能快速响应、科学处置,最大程度减少疫情对辖区居民健康和生活的影响,保障社会秩序稳定,特制定本预案。(二)工作原则1 .预防为先:将预防工作放在首位,通过广泛宣传、环境治理等手段,降低疫情发生风险。定期开展辖区内蚊虫孳生地排查,从根源上切断传播链条。2 .高效响应:构建快速响应体系,明确各环节责任人及处理时限。一旦出现疫情苗头,迅速启动相应措施,防止疫情扩散。3 .精准防控:结合辖区实际情况,针对不同区域、不同人群制定差异化防控策略,依据疫情变化及时调整方案,提高防控效率。4
2、 .协同共治:加强与社区、学校、企业等单位的沟通协作,形成多方参与的防控网络,共同开展疫情防控工作。(三)编制依据根据中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法传染病防治法实施办法以及最新的登革热、基孔肯雅热防控技术方案等,结合本卫生院服务范围和医疗资源状况制定。(四)适用范围本预案适用于卫生院内部各科室以及辖区内所有居民、单位在应对登革热、基孔肯雅热疫情时的相关防控工作。二、组织管理(一)应急领导小组组长由卫生院院长担任,全面统筹疫情防控工作,对重大决策进行审批;副组长协助组长开展工作,负责协调各小组之间的衔接;成员包括各科室负责人,分别承担本科室范围内的防控职责,定期向领导小组汇报工作进展。(
3、二)医疗救治组由内科、儿科、急诊科等临床科室的骨干医师和护士组成。组长由业务副院长兼任,负责组织病例会诊、制定治疗方案。救治组人员需熟练掌握两种疾病的诊疗要点,确保对患者进行精准救治。(三)疫情防控组由防保科、公共卫生科人员构成,设组长一名,负责带领团队开展疫情监测、流调等工作。明确专人负责蚊媒监测数据的整理分析,每周形成监测报告提交应急领导小组。(四)后勤保障组组长由后勤科长担任,成员包括采购、仓库管理等人员。建立物资台账,详细记录各类物资的储备量、使用情况和有效期,确保物资供应及时、充足。(五)宣传教育组新增宣传教育组,由卫生院宣传人员和公共卫生科部分人员组成。负责策划和实施健康教育活动,
4、制定宣传计划,针对不同人群开展个性化宣传。三、监测与预警(一)监测内容1 .病例监测:除常规门诊和住院病人监测外,加强对返乡人员、外来务工人员等重点人群的健康监测,建立专门的健康档案,记录其体温及症状变化。2 .蚊媒监测:扩大监测范围,将农村地区的房前屋后、田间地头也纳入监测点,每月至少开展一次全面监测,掌握蚊虫分布的详细情况。3 .环境监测:对辖区内的池塘、沟渠、废旧轮胎堆放处等易滋生蚊虫的重点环境进行定期检查,记录环境变化情况。(二)监测方法1 .病例监测:利用卫生院的电子健康档案系统,对有相关症状的患者进行自动提醒,及时开展排查。同时,开通线上咨询渠道,方便居民报告自身健康状况。2 .蚊
5、媒监测:在原有方法基础上,增加人诱法进行成蚊密度监测,每月选择不同时间段开展监测,提高数据的准确性。3 .环境监测:采用拍照、录像等方式记录环境状况,建立环境影像档案,便于对比分析环境整治效果。()预警机制在原有预警情况的基础上,增加以下预警启动条件:1.一周内辖区内出现3例及以上聚集性疑似病例。2,连续两周蚊媒密度监测结果呈上升趋势。四、疫情报告(一)报告程序1 .医务人员发现病例后,除向防保科报告外,需同时在科室内部进行登记备案,便于科室统计和追溯。2 .防保科在进行网络直报后,需将报告情况反馈给报告人,确保信息传递无误。(二)报告内容新增病例的活动范围涉及场所的详细信息,如乘坐的交通工具
6、班次、停留过的商店名称等,为流调工作提供更精准的线索。(三)报告时限明确在特殊情况下,如网络故障时的应急报告方式,可先通过电话报告,待网络恢复后及时补报,确保报告不延迟。五、应急处置(一)病例救治1 .设立专门的隔离病房,配备必要的医疗设备和防护用品,对患者实行单人单间隔离治疗,减少交叉感染风险。2 .建立重症病例会诊机制,邀请上级医院专家进行远程会诊或现场指导,提高救治成功率。(二)流行病学调查1 .流调人员在调查时,除常规信息外,详细了解病例发病前的社交活动,排查可能的传播链节点。2 .对密切接触者实行分类管理,根据接触程度和风险等级采取不同的观察措施,如居家隔离观察或集中隔离观察。(三)
7、疫点疫区处理1 .疫点划定:在原有划定范围的基础上,根据病例的活动轨迹适当扩大核心区范围,确保疫点得到全面管控。2 .环境整治:组织专业的清洁队伍,对疫点及周边环境进行彻底清理,对难以清理的积水区域投放灭蚊幼虫药剂。3 .蚊虫消杀:采用热烟雾机等设备进行消杀,针对不同环境选择合适的消杀药剂和方法,确保消杀效果。核心区每天消杀一次,连续消杀7天。(四)蚊媒监测与控制效果评估1 .在监测过程中,增加对蚊虫抗药性的监测,为选择合适的消杀药剂提供依据。2,邀请上级疾控专家对蚊媒控制效果进行评估,根据评估结果调整防控措施。(五)健康教育与宣传2 .制作通俗易懂的宣传视频、漫画等材料,通过辖区内的微信群、
8、短视频平台等渠道进行传播。3 .走进学校、企业、社区开展现场宣传活动,如举办知识竞赛、发放小礼品等,提高居民参与度。六、物资保障(一)物资储备除原有物资外,增加灭蚊灯、防蚊网等居民常用防护物资的储备,方便居民领取。与辖区内的药店、超市建立合作关系,确保应急时物资能快速补充。(二)物资调配建立物资应急调配绿色通道,在疫情发生时,可优先调配各科室的备用物资,事后再进行补充。七、培训与演练(一)培训1 .培训内容增加疫情心理疏导知识,提高医务人员对患者和公众的心理干预能力。2 .采用线上线下相结合的培训方式,线上开展理论知识学习,线下进行实操技能培训。(二)演练1 .每年至少开展两次应急演练,一次模
9、拟小规模疫情处置,一次模拟大规模疫情暴发场景。2 .邀请辖区内的社区工作人员、学校老师等参与演练,提高多方协同处置能力。八、附则(一)预案的修订明确预案修订的周期为每年一次,如遇重大政策调整或疫情变化,及时进行修订。(二)预案的实施时间本预案自发布之日起实施,原相关防控方案与本预案不一致的,以本预案为准。(三)责任追究对在疫情防控工作中失职渎职、造成严重后果的人员,按照相关规定追究责任。医院卫生院2025年基孔肯雅热防控工作方案及预案基孔肯雅热是一种由基孔肯雅病毒引起,经伊蚊传播的急性传染病,主要症状为发热、皮疹及关节疼痛。为有效防控基孔肯雅热在本地区的传播,保障居民健康,特制定本工作方案。一
10、工作目标3 .提高对基孔肯雅热的监测、预警和快速反应能力,及时发现并报告病例。4 .规范病例管理和治疗,降低重症率和死亡率。5 .有效控制伊蚊媒介密度,切断传播途径,防止疫情扩散。6 .提高公众对基孔肯雅热的认知和自我防护意识。二、组织管理与职责分工(一)防控工作领导小组成立以卫生院院长为组长,副院长为副组长,各科室负责人为成员的基孔肯雅热防控工作领导小组。负责统筹协调全院防控工作,制定防控策略和措施,组织开展培训、演练和督导检查等。(二)疫情监测与报告组由公共卫生科负责,成员包括科室工作人员及各乡村医生。职责为收集、整理和分析基孔肯雅热相关监测信息,及时发现疑似病例并报告;开展流行病学调查
11、追踪传染源和传播途径;协助上级疾控部门开展疫情处置工作。(三)医疗救治组以内科、急诊科等相关科室人员组成。负责基孔肯雅热病例的诊断、治疗和护理工作,按照诊疗规范实施救治,做好病例的防蚊隔离措施,防止院内感染;及时将重症病例转诊至上级医疗机构,并做好转诊记录和跟踪随访。(四)蚊媒防控组联合当地爱卫办及社区工作人员开展工作。负责组织实施辖区内伊蚊孳生地清理和消杀工作,定期监测蚊媒密度,评估防控效果;指导居民开展家庭防蚊灭蚊工作,提高环境治理效果。(五)宣传教育组由办公室和公共卫生科共同负责。制定基孔肯雅热防控宣传教育方案,通过多种渠道开展宣传活动,普及防控知识,提高公众自我防护意识和能力;及时发
12、布防控工作动态和健康提示,回应社会关切。三、防控措施(一)监测与预警7 .病例监测:医疗机构严格落实门诊日志和传染病报告制度,对发热、皮疹及关节疼痛等疑似基孔肯雅热症状的患者进行详细登记和排查。在蚊媒活跃季节,加强对登革热样病例(体温超过38T,伴皮疹或关节疼痛,无咳嗽、咽痛等上呼吸道症状者)的监测,按要求开展基孔肯雅热病毒核酸检测。8 .进境人员监测:加强与海关、国际旅行卫生保健中心等部门的信息沟通,及时掌握有基孔肯雅热流行国家或地区旅居史的人境人员信息。对入关时有相关健康申报或检疫时有疑似症状的入境人员,及时开展筛查和追踪管理。9 .媒介伊蚊监测:按照登革热防控方案(2025年版)要求,定
13、期开展辖区内伊蚊种类、季节消长、抗药性及孳生地等监测工作。在疫情发生时,增加监测频次,及时掌握蚊媒密度变化,为防控决策提供依据。(二)病例管理与救治10 .诊断与报告:医疗机构发现疑似病例后,及时采集样本送检,按照基孔肯雅热诊断(WS/T5902018)标准进行诊断。确诊病例、临床诊断病例和疑似病例应于24小时内通过“中国疾病预防控制信息系统”进行网络直报,报告疾病类别选择“其他传染病-基孔肯雅热”。H.隔离治疗:对于病毒血症期(起病7天内)患者原则上须采取住院防蚊隔离措施,防蚊隔离期限从发病日起不少于7天,体温自然下降至正常超过24小时后解除防蚊隔离。若病例不住院,医疗机构应告知其防蚊隔离要
14、求,辖区疾控机构、社区卫生服务中心(乡镇卫生院)提供指导,患者自行做好居家健康监测管理。12 .医疗救治:尚无针对基孔肯雅热的特异性治疗措施,主要采取对症、支持治疗。医疗救治组按照诊疗规范对患者进行规范治疗,密切观察病情变化,及时处理并发症,降低重症率和死亡率。对重症病例及时转诊至上级医疗机构,并做好转诊前后的衔接和信息沟通。(三)蚊媒防控13 .环境治理:发动社区居民、单位职工等开展爱国卫生运动,翻盆倒罐,清除各类积水容器,填平树洞、竹洞、洼地等蚊虫孳生地;定期清理空调托盘、饮水机托盘、水养植物容器等积水;储水容器严密加盖,或投放安全的灭蚊幼缓释剂;妥善处理垃圾,避免废弃瓶罐形成积水。14
15、化学消杀:在疫情发生时,蚊媒防控组根据疫情严重程度和蚊媒密度,组织专业人员对疫点及周边区域开展成蚊杀灭工作。超低容量喷雾是杀灭成蚊首选控制措施,要求雾滴大小为10-20微米,每天可多次喷雾。对难以清除的孳生地,投放杀虫剂进行灭蚊幼处理。15 .效果评估:定期对蚊媒防控效果进行评估,通过监测布雷图指数、成蚊密度等指标,判断防控措施是否有效。根据评估结果及时调整防控策略和措施,确保蚊媒密度控制在安全水平。(四)宣传教育16 .线上宣传:利用卫生院官网、微信公众号、微博等网络平台,发布基孔肯雅热防控知识、健康提示和疫情动态等信息,提高公众关注度。制作防控知识科普视频、图文资料等,通过网络平台广泛传
16、播,增强公众自我防护意识。17 .线下宣传:在卫生院门诊大厅、病房、社区卫生服务站等场所张贴宣传海报、摆放宣传展板;发放宣传手册、折页等资料,向就诊患者及家属、社区居民宣传基孔肯雅热的传播途径、预防方法和早期症状等知识。组织开展健康讲座、咨询活动,面对面为公众解答疑问,提高防控知识知晓率。四、培训与演练18 .培训:定期组织全院医务人员开展基孔肯雅热诊疗知识培训,重点培训诊断标准、治疗原则、防蚊隔离措施等内容,提高医务人员诊断和治疗水平。对公共卫生人员、乡村医生开展流行病学调查、疫情监测与报告、蚊媒防控等知识和技能培训,提升防控工作能力。19 .演练:制定基孔肯雅热防控应急演练方案,定期组织开
17、展实战演练。通过演练,检验和完善防控工作流程,提高各部门之间的协调配合能力和应急处置能力,确保在疫情发生时能够迅速、有效地开展防控工作。五、督导与评估防控工作领导小组定期对各小组防控工作开展情况进行督导检查,重点检查疫情监测与报告、病例管理与救治、蚊媒防控、宣传教育等工作落实情况。对发现的问题及时提出整改意见,督促相关部门和人员限期整改。在疫情防控工作结束后,组织开展全面评估,总结经验教训,针对存在的问题提出改进措施,完善防控工作方案和应急预案。关于医院防登革热、基孔肯雅热预案一、总则(一)目的登革热与基孔肯雅热均为蚊媒传播的急性传染病,严重威胁公众健康。为有效防控这两种疾病在医院范围内的传播
18、保障患者、医务人员及周边群众的生命安全与身体健康,维护医院正常医疗秩序,特制定本预案。通过明确防控目标、工作原则与具体措施,提升医院应对此类疫情的能力,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗,最大程度降低疫情影响。(二)防控目标2。.显著增强医院对登革热、基孔肯雅热的早期识别、诊断与治疗能力,确保病例能够在第一时间被发现并得到妥善处理。21 .严格落实医院内部感染控制措施,杜绝疫情在医院内部传播与扩散,为患者和医务人员营造安全的就医与工作环境。22 .积极主动配合卫生行政部门和疾病预防控制机构开展疫情防控工作,形成防控合力,有效控制疫情在社会层面的传播范围,降低疫情对公众健康和社会经济的影响。(
19、三)工作原则23 .预防为主:将宣传教育作为重要手段,通过多种渠道向医务人员、患者及家属普及防控知识,提高防控意识,从源头上减少疾病传播风险。24 .科学防控:依据登革热、基孔肯雅热的传播规律与特点,运用科学有效的防控技术与方法,确保防控措施精准、高效。25 .责任明确:清晰界定医院各部门、各岗位在防控工作中的职责,层层压实责任,保障防控工作有序推进,各项措施落到实处。26 .联防联控:加强与外部相关部门及其他医疗机构的沟通协作,建立信息共享、协同作战的工作机制,共同应对疫情挑战。二、组织架构与职责分工(一)防控工作领导小组成立以院长为组长,业务副院长为副组长,各科室负责人为成员的登革热、基孔
20、肯雅热防控工作领导小组。27 .组长:全面负责医院防控工作的统筹规划与决策,调配医院各类资源,确保防控工作顺利开展,对防控工作的整体效果负责。28 .副组长:协助组长落实各项防控措施,对各科室防控工作执行情况进行监督检查,及时向组长汇报工作进展,组织协调疫情应急处置工作,确保各项措施执行到位。29 .成员:。医务科:组织医务人员参加登革热、基孔肯雅热诊疗知识培训,提升诊断与治疗水平。规范门诊、急诊接诊流程,加强对发热、皮疹、关节疼痛等疑似病例的筛查与诊断。协调多科室会诊与转诊工作,保障患者得到及时有效的救治。护理部:组织护理人员开展防控知识培训,监督护理防控措施的落实。加强病房管理,做好患者护
21、理,特别是对疑似和确诊病例的隔离护理,防止交叉感染。协助医务科做好患者转运与交接工作。院感科:制定并监督执行医院内部感染控制措施,指导医务人员正确使用防护用品,防止职业暴露。对医院环境进行监测,及时发现并处理感染隐患。配合疾控机构开展流行病学调查与疫情处置工作。预防保健科:负责疫情报告与信息管理,及时将医院疫情上报给卫生行政部门和疾控机构。开展疫情监测与分析,为防控决策提供数据支持。组织开展健康教育活动,向医务人员、患者及家属普及防控知识。总务科:保障防控物资的充足供应,包括防护用品、消毒药品、医疗器械等。负责医院环境清洁与卫生管理,定期开展蚊虫孳生地清理与消杀工作。加强食堂、宿舍等重点区域管
22、理,确保食品安全与环境卫生。药剂科:确保登革热、基孔肯雅热治疗药品的及时供应与合理储备。指导临床科室合理用药,保障药品使用安全有效。(二)医疗救治专家组由感染科、急诊科、重症医学科、检验科等相关科室专家组成医疗救治专家组。3。.负责对疑似和确诊病例进行会诊与诊断,制定个性化治疗方案,提高救治成功率。3L指导临床科室开展医疗救治工作,提升全院救治水平,确保治疗规范、有效。32 .对疑难病例进行讨论分析,提出解决方案,为患者提供最佳治疗策略。33 .参与疫情防控培训与健康教育工作,增强医务人员与公众的防控意识。三、监测与预警(一)病例监测34 .门诊和急诊医务人员接诊发热、皮疹、关节疼痛等症状患者
23、时,详细询问发病前14天内的旅行史、居住史、蚊虫叮咬史等流行病学信息。对疑似病例及时进行血常规、血生化等相关检查,并采集血清标本进行病毒核酸检测或抗体检测。35 .住院部医务人员收治患者时,开展常规传染病筛查,对疑似病例迅速组织会诊与排查。确诊病例按规定进行隔离治疗,并及时报告疫情。36 .检验科在日常检测中,如发现血常规中白细胞、血小板减少,或血清中检测出登革病毒、基孔肯雅病毒核酸或抗体阳性标本,立即通知临床科室和预防保健科。(二)媒介监测37 .总务科定期组织人员排查医院内部及周边环境的蚊虫孳生地,重点检查绿化带、花坛、下水道、积水容器、垃圾堆放处等区域。发现蚊虫孳生地及时清理消杀,定期更
24、换花盆托盘、花瓶积水,疏通消毒下水道、沟渠。38 .院感科定期采用诱蚊灯法、布雷图指数法等监测医院环境蚊虫密度。当蚊虫密度超过预警阈值,及时通知总务科加强消杀,并向防控工作领导小组报告。(三)疫情预警39 .预防保健科密切关注卫生行政部门和疾控机构发布的疫情信息,及时掌握疫情动态。周边地区出现疫情暴发或流行趋势时,迅速向医院防控工作领导小组发出预警。4。 .医院内部出现以下情况时启动疫情预警:。短时间内门诊或急诊接诊的发热、皮疹、关节疼痛等疑似病例显著增多。医院内确诊登革热、基孔肯雅热病例达到3例及以上,或出现重症、死亡病例。医院环境蚊虫密度连续2周超过预警阈值。四、疫情报告(一)报告程序41
25、 .医务人员发现疑似或确诊登革热、基孔肯雅热病例,立即填写传染病报告卡并提交给预防保健科。42 .预防保健科接到报告卡后,24小时内通过“中国疾病预防控制信息系统”进行网络直报。不具备网络直报条件的,24小时内以最快通讯方式(电话、传真等)向当地县级疾控中心报告,并及时寄出传染病报告卡。43 .聚集性疫情或突发公共卫生事件,预防保健科2小时内通过突发公共卫生事件管理信息系统报告,同时向当地卫生行政部门和疾控机构报告。(二)报告内容44 .病例基本信息,包括姓名、性别、年龄、职业、住址、联系方式等。45 .临床表现,如发热、皮疹、关节疼痛、出血倾向等症状体征。46 .流行病学史,涵盖发病前14天
26、内的旅行史、居住史、蚊虫叮咬史、接触史等。47 .实验室检测结果,包含血常规、血生化、病毒核酸检测、抗体检测等结果。48 .疫情发生地点、范围、波及人数等信息。(三)病例订正医疗卫生机构依据实验室检测、流行病学调查结果及时复核、订正病例信息。明确可能感染来源后,及时订正病例分类,境外输入病例在备注栏标注境外国家或地区名称,省外输入病例标注输入来源的省、市、县三级行政区划名称。五、应急处置(一)病例救治I.疑似和确诊病例按照登革热诊疗方案(2024年版)和基孔肯雅热防控技术指南(2025年版)规范治疗。根据患者病情采取对症、支持治疗措施,密切观察病情变化,及时调整治疗方案。2,重症病例及时转入重
27、症医学科救治,组织医疗救治专家组会诊,制定个性化方案,全力抢救患者生命。3 .医疗机构对住院病例采取防蚊隔离治疗,病床安装蚊帐,病房、值班室安装妙门、妙窗,对院内和周边环境灭蚊。病程超过5天,且体温自然下降至正常超过24小时及以上的住院病例,解除防蚊隔离。4 .医疗机构告知非住院病例自我防蚊隔离期间注意事项,包括安装防蚊隔离设施、合理使用驱蚊剂、杀灭室内成蚊、清理积水容器、避免伊蚊活跃时段外出等。病程超过5天,且体温自然下降至正常超过24小时及以上的病例,解除防蚊隔离。自我防蚊隔离期间病情加重及时就诊。辖区疾控机构、社区卫生服务中心(乡镇卫生院)指导非住院病例做好自我防蚊隔离管理和健康监测。(
28、二)医院感染控制1 .加强病房管理,对疑似和确诊病例隔离治疗,设置明显隔离标识。病房保持通风良好,定期空气消毒和环境消毒。2 .医务人员诊疗过程严格执行标准预防措施,穿戴工作服、隔离衣、口罩、帽子、手套、护目镜等防护用品。有创操作采取更严格防护措施,防止职业暴露。3-加强医疗废物管理,感染性医疗废物按规定分类收集、包装、标识,交由有资质单位处理。4,定期清洁消毒医院公共区域,如门诊大厅、住院部走廊、电梯间等,保持环境整洁卫生。(三)媒介控制1 .发现疫情,总务科立即组织专业人员对医院内部及周边环境全面蚊虫消杀。采用超低容量喷雾、滞留喷洒等方法,对蚊虫孳生地、栖息场所重点消杀,降低蚊虫密度。2
29、疫情防控期间,增加蚊虫消杀频次,每天至少全面消杀1次,连续3-5天。之后根据疫情和蚊虫密度监测结果,适当调整消杀频次。3 .加强医院内积水容器管理,及时清理或倒置闲置积水容器,定期更换水培植物水,对无法清除的积水投放灭蚊幼剂。(四)流行病学调查1 .县(区)级疾控中心接到疫情报告后,会同医疗机构及时开展流行病学调查,确定可能感染地点,搜索可疑病例,评估感染和流行风险。对重点病例开展个案流行病学调查,重点病例包括境外输入病例、省外输入病例,聚集性疫情和局部暴发疫情的首发病例、指示病例,重症病例、死亡病例以及为查明疫情性质和波及范围需要确定的调查对象等。个案调查内容主要包括基本信息、发病、就诊及
30、实验室检测情况、发病前后活动情况等,并通过“中国疾病预防控制信息系统”填写基孔肯雅热重点病例流行病学调查表,填报时间为确诊后72小时内,病例死亡后及时订正。2 .医院积极配合疾控机构开展流行病学调查,提供病例诊疗资料、活动轨迹等信息,协助查找传染源和传播途径。(五)疫情评估与总结1 .疫情处置过程中,防控工作领导小组定期组织疫情评估会议,评估疫情发展态势、防控措施实施效果。根据评估结果,及时调整防控策略和措施,确保疫情有效控制。2 .疫情结束后,防控工作领导小组组织相关部门总结疫情处置工作,分析疫情原因、防控工作存在的问题与不足,提出改进措施和建议,完善应急预案和工作机制。六、培训与演练(一)
31、培训1.医务科定期组织医务人员开展登革热、基孔肯雅热防控知识培训,内容涵盖疾病流行病学、临床表现、诊断标准、治疗方法、防控措施、医院感染控制等。2培训对象为全体医务人员,重点是门诊、急诊、感染科、重症医学科、检验科等相关科室人员。培训方式采用集中授课、专题讲座、网络培训、案例分析等,确保培训效果。3-定期考核培训效果,考核结果与医务人员绩效挂钩,督促医务人员认真学习防控知识,提高防控能力。(二)演练1.院感科定期组织登革热、基孔肯雅热疫情应急处置演练,内容包括病例发现与报告、会诊与诊断、隔离与治疗、医院感染控制、媒介控制、流行病学调查、疫情报告等环节。2,通过演练检验和提高医院各部门协调配合能
32、力、医务人员应急处置能力和疫情防控水平,发现应急预案和工作流程问题与不足,及时修订完善。3.演练结束后,评估总结演练效果,针对问题制定整改措施,督促相关部门和人员落实整改。七、物资保障(一)防护用品储备充足口罩、帽子、手套、护目镜、防护服、隔离衣等防护用品,确保医务人员诊疗时正确使用,防止职业暴露。()消毒药品和器械储备足量消毒药品,如含氯消毒剂、过氧乙酸、二氧化氯等,以及喷雾器、紫外线灯、空气消毒机等消毒器械,满足医院环境、物体表面、医疗器械消毒需求。(三)治疗药品和器械药剂科根据医院诊疗需求,储备足够登革热、基孔肯雅热治疗药品,如退烧药、止痛药、补液药品等,以及血糖仪、血压计、心电监护仪、
33、输液泵等医疗器械,保障患者及时有效治疗。(四)其他物资储备一定数量蚊虫消杀药品和器械,如杀虫剂、蚊香、诱蚊灯、喷雾器等,用于医院内部及周边环境蚊虫消杀。同时储备必要生活物资,如食品、饮用水等,应对突发情况。八、健康教育(一)对医务人员的教育通过培训、讲座等形式,向医务人员普及登革热、基孔肯雅热防控知识,提高防控意识和业务水平,使其能在日常工作中及时发现、诊断、治疗病例,做好个人防护和医院感染控制。(二)对患者及家属的教育1 .患者就诊或住院期间,医务人员向患者及家属发放防控宣传资料,介绍疾病防治知识,指导做好个人防护和家庭防蚊灭蚊。2,对出院患者随访,了解康复情况,再次强调防蚊灭蚊重要性,指导
34、居家康复防护工作。(三)对公众的教育2 .利用医院宣传栏、电子显示屏、微信公众号等平台,发布防控知识和健康提示,向公众普及疾病传播途径、临床表现、预防措施等,提高公众自我防护意识和能力。3 .组织医务人员深入社区、学校、企事业单位等场所,开展防控知识讲座和宣传活动,发放资料,解答群众疑问,倡导公众参与爱国卫生运动,共同做好防蚊灭蚊。九、附则(一)预案的修订本预案根据国家和地方相关法律法规、政策文件变化,以及疫情防控工作实际需要,适时修订完善。(一)预案的实施时间本预案自发布之日起实施。XX卫生院基孔肯雅热院内感染应急预案及处置流程一、总则1.1 目的为有效预防和控制基孔肯雅热在我院内的传播与扩
35、散,保障患者、医务人员及医院内其他人员的身体健康和生命安全,提高我院应对基孔肯雅热疫情的处置能力,依据相关法律法规及卫生行政部门的要求,结合我院实际情况,特制定本应急预案及处置流程。1.2 适用范围本预案适用于我院在应对基孔肯雅热疫情过程中,涉及到的院内感染预防、监测、报告、控制和救治等工作。包括门诊、急诊、住院部、医技科室、行政后勤等全院各个部门和区域。1.3 工作原则3 .预防为主:强化对基孔肯雅热的监测与预警,提升全体医务人员对疾病的认知与防范意识,落实各项预防举措,从源头上降低院内感染发生的可能性。4 .快速反应:构建高效的应急响应机制,一旦察觉基孔肯雅热疑似或确诊病例,迅速启动应急预
36、案,各部门协同合作,快速、有序地开展应急处置工作。5 .科学防控:严格遵循国家相关法律法规、技术规范以及防控指南,运用科学的方法,精准施策,保障防控工作的科学性与有效性。6 .统一指挥:在医院应急指挥领导小组的统一领导和指挥下,明确各部门职责,协同配合,形成合力,确保防控工作协调一致推进。二、组织管理1 .1应急指挥领导小组7 .组长:组长姓名(院长)a.职责:全面负责医院基孔肯雅热院内感染防控应急工作的指挥与决策;统筹协调医院内外部资源,保障防控工作顺利开展;与上级卫生行政部门及疾控机构保持沟通,及时汇报疫情及防控工作进展情况。8 .副组长:副组长姓名1(分管医疗副院长)、副组长姓名2(分管
37、护理副院长)、副组长姓名3(分管院感副院长)a.职责:协助组长开展工作,分别负责医疗救治、护理管理、医院感染控制等方面的具体组织与实施;监督各部门落实防控措施,及时发现并解决工作中存在的问题;组织制定和修订相关工作方案及流程。9 .成员:医务科主任、护理部主任、院感科主任、预防保健科主任、药剂科主任、设备科主任、后勤保障科主任、各临床科室主任及护士长a.职责:在领导小组的统一指挥下,履行各自部门的防控职责,制定并执行本科室的防控工作方案;落实各项防控措施,包括患者的接诊、诊断、治疗、护理,环境消毒,物资保障,人员培训等;及时向领导小组汇报本科室防控工作情况,发现问题及时整改。10 2各部门职责
38、10 .医务科a.组织临床科室严格按照基孔肯雅热诊疗规范,对患者进行准确诊断和有效治疗。b.制定并完善基孔肯雅热诊疗流程,监督各科室执行情况,确保医疗质量和安全。c.组织医务人员开展基孔肯雅热诊疗知识培训,提高业务水平。d.协调多学科会诊,为疑难重症患者制定个性化治疗方案。e.负责与上级医疗机构及专家的联系与沟通,必要时请求技术支持。11 .护理部a.制定并落实基孔肯雅热患者护理工作方案和防护措施。b.指导护理人员正确执行消毒隔离、手卫生等制度,规范佩戴个人防护用品。c.合理调配护理人员,保障临床护理工作需求,避免护理人员过度劳累。d.加强对护理人员的培训和考核,提高护理人员对基孔肯雅热的护理
39、能力和应急处置能力。12 .院感科a.制定基孔肯雅热院内感染防控技术规范和操作规程。b.对医院环境、医疗器械、物品等进行定期监测,及时发现感染隐患并采取有效措施。c.监督各科室落实消毒隔离、防护等措施,对违规行为进行纠正和指导。d.组织开展全院医务人员的院感防控知识培训,提高防控意识和技能。e.负责对医院内感染病例的调查、分析和处置,及时向领导小组报告疫情。13 .预防保健科a.与当地疾控中心保持密切联系,及时获取疫情信息和防控指导。b.负责医院内基孔肯雅热疫情的监测和报告工作,严格按照规定时限和程序上报病例信息。c.组织开展院内健康教育活动,向医务人员、患者及家属宣传基孔肯雅热防控知识。d协
40、助疾控中心开展流行病学调查和疫情处置工作。14 .药剂科a.保障基孔肯雅热防治所需药品的供应,包括抗病毒药物、解热镇痛药、缓解关节疼痛药物等。b.加强药品管理,确保药品质量和有效期,规范药品调配和发放。c.及时了解药品使用情况,根据临床需求调整药品储备计划。15 .设备科a.负责采购和配备基孔肯雅热防控所需的医疗设备和防护用品,如防蚊设施、消毒设备、个人防护装备等。b.定期对设备进行维护和保养,确保设备正常运行。c.建立设备和防护用品的管理台账,掌握库存情况,及时补充物资。16 .后勤保障科a.负责医院环境卫生清洁和消毒工作,定期对医院公共区域、病房、卫生间等进行清洁和消毒。b.加强医院内蚊虫
41、孳生地的清理和整治,定期开展灭蚊工作,降低蚊虫密度。c.保障医院水、电、气等后勤设施的正常运行,为防控工作提供有力保障。d.负责医疗废物的分类收集、转运和暂存,严格按照规定进行处理,防止污染环境。17 .各临床科室a.负责本科室患者的接诊、诊断、治疗和护理工作,严格执行医院制定的防控方案和流程。b.对本科室医务人员进行培训,提高对基孔肯雅热的认识和防控能力。c.做好本科室患者的隔离和防护工作,防止交叉感染。d.及时报告本科室发现的疑似或确诊病例,配合医院相关部门开展疫情调查和处置工作。三、监测与预警3.1病例监测18 .门诊监测:门诊医务人员在接诊患者时,详细询问患者的流行病学史,包括近期是否
42、前往基孔肯雅热流行地区、有无蚊虫叮咬史等,仔细询问患者的症状,如发热、皮疹、关节疼痛、肌肉酸痛等。对于疑似基孔肯雅热的患者,及时进行相关检查,如血常规、血生化、血清特异性IgM和IgG抗体检测、病原学核酸检测等,并做好登记和报告工作。19 .急诊监测:急诊医务人员对就诊的发热患者,尤其是伴有皮疹、关节疼痛等症状的患者,高度警惕基孔肯雅热的可能。按照门诊监测要求进行详细询问和检查,确保疑似病例能够及时发现和处置。20 .住院监测:住院部医务人员在患者入院时,进行全面的病史询问和体格检查,筛查有无基孔肯雅热的可疑症状和流行病学史。对于住院期间出现发热、皮疹、关节疼痛等症状的患者,及时进行会诊和相关
43、检查,明确诊断。21 2环境监测21 .蚊虫密度监测:后勤保障科定期对医院内的蚊虫密度进行监测,重点关注病房、门诊大厅、走廊、卫生间、垃圾暂存处等区域。采用蚊虫诱捕器等设备,按照规定的方法和频率进行监测,并做好记录。如发现蚊虫密度超标,及时采取灭蚊措施。22 .消毒效果监测:院感科定期对医院环境、物体表面、医疗器械等的消毒效果进行监测。采用涂抹采样、空气采样等方法,进行微生物培养检测,评估消毒效果是否符合要求。对于消毒效果不达标的区域或物品,及时通知相关部门进行重新消毒,并跟踪复查。23 3预警机制23 .建立预警指标体系,当出现以下情况时,启动预警机制:a.短期内,门诊或急诊就诊的发热伴皮疹
44、关节疼痛患者数量明显增加。b.医院内蚊虫密度超过规定标准,且持续上升。c.环境消毒效果监测结果多次不合格。d.周边地区出现基孔肯雅热疫情暴发流行。24 .预警信息发布:由院感科负责收集、分析监测数据,当达到预警指标时,及时向应急指挥领导小组报告。领导小组经评估后,决定是否发布预警信息。预警信息通过院内通知、电子显示屏、微信群等方式向全院医务人员发布,提醒各部门做好防控准备工作。四、应急处置4.1病例报告25 .临床科室医务人员一旦发现符合基孔肯雅热疑似病例诊断标准的患者,应立即向医务科和院感科报告。报告内容包括患者基本信息、临床表现、流行病学史等。26 .医务科和院感科接到报告后,应在2小时
45、内对病例进行核实。经核实为疑似病例的,由院感科在24小时内通过传染病报告信息系统进行网络直报,并同时报告当地疾控中心。27 .对于确诊病例,医院应按照规定及时进行订正报告。在疫情报告过程中,要确保信息的准确性和及时性,不得瞒报、漏报、迟报。1 .2隔离与治疗28 .隔离措施:a.疑似病例:立即将疑似患者安置在单独的隔离病房,病房应具备良好的通风条件,安装严密的纱窗、纱门,为患者配备蚊帐等防蚊设施。限制患者活动范围,严禁患者离开隔离病房。b.确诊病例:确诊患者应继续在隔离病房进行治疗,隔离病房按照传染病病房标准进行管理。医护人员进入隔离病房时,应严格按照标准预防原则,正确佩戴个人防护用品,包括医
46、用防护口罩、一次性帽子、手套、隔离衣或防护服、护目镜或防护面屏等。29 .治疗措施:目前尚无特效的抗病毒治疗药物,治疗主要以对症支持治疗为主。a.卧床休息,补充足够的水分和营养,维持水电解质平衡。b.对于高热患者,给予物理降温或使用退热药物,如对乙酰氨基酚等。避免使用阿司匹林等可能增加出血风险的药物。c.关节疼痛明显者,可使用非笛体抗炎药缓解疼痛症状。d.密切观察患者病情变化,如出现严重并发症,如脑膜脑炎、心肌炎、急性肝损害、急性肾损害等,及时组织多学科会诊,采取相应的救治措施。必要时,将患者转送至上级医疗机构进行进一步治疗。30 3消毒与清洁31 .环境消毒:a.病房消毒:患者居住的病房每日
47、进行常规消毒,物体表面(如床头柜、桌椅、门把手等)使用含有效氯500mgL-1000mgL的含氯消毒剂进行擦拭消毒,每天至少2次;地面使用含有效氯1000mgL-2000mgL的含氯消毒剂进行湿式拖地,每天至少2次。患者出院或转院后,对病房进行终末消毒,包括空气消毒(可采用紫外线照射、空气消毒机等方法)、物体表面消毒和地面消毒。b.门诊及公共区域消毒:门诊大厅、走廊、电梯间等公共区域每天定时进行消毒,高频接触的物体表面(如电梯按钮、扶手、挂号收费窗口台面等)增加消毒频次,使用75%乙醇或含氯消毒剂进行擦拭消毒。卫生间应保持清洁卫生,定期使用含氯消毒剂进行消毒。32 .医疗器械消毒:使用后的医疗器械应及时进行清洁和消毒处理。耐高温、耐湿的医疗器械首选压力蒸汽灭菌;不耐高温、耐湿的医疗器械可采用环氧乙烷灭菌、过氧化氢低温等离子灭菌或其他符合要求的消毒灭菌方法。对于接触患者血液、体液、分泌物等的医疗器械,如注射器、输液器、穿刺针等,应严格按照医疗废物管理规定进行处理。33 .织物消毒:患者使用的床单、被罩、衣物等织物,应收集后采用含有效氯500mgL的含氯消毒剂进行浸泡消毒30分钟后,再进行清洗和烘干。对