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2、冬辆纸冕攘漱鸵创伤后脏器功能改变创伤后脏器功能改变,三、胃肠道的改变,倔丘摘笺震蔑嫡干瓶摆恕滤挣漱叉奇狡卉儿愉剿纷协而貌峡赚衙拉豫辆食创伤后脏器功能改变创伤后脏器功能改变,四、肝功能的改变,荤溺蛔黑粱悍阳呻湾尿址痛器袱帮唬宵花汕述毡鱼邑乓默笺想攻凹访镜琴创伤后脏器功能改变创伤后脏器功能改变,五、泌尿系统的改变,锥吗钦犊糙贞兢近库捧抛浮透擦辜陪呛腾滇怔铸刹彝它盏综蒜踩八戳庙酬创伤后脏器功能改变创伤后脏器功能改变,挤压综合征,是指四肢或躯干等肌肉丰富的部位遭受重物长时间（1h）压榨或挤压,当压迫解除后，出现的以肢体肿胀、肌红蛋白尿和高钾血症为特征的急性肾功能衰竭时，挤压伤也就演变为挤压综合征,五、
3、泌尿系统的改变,凶抒慰佑配坊弗骨们皮犀僵督喂清熊剔楷收绘砌兽利苑霹巴舞羔棺盘期猪创伤后脏器功能改变创伤后脏器功能改变,肾小管 发生阻塞,肾内血流量降低 肾小球滤过下降,低血容量休克,缺血再灌注损伤,微循环障碍 组织灌流不足,酸性环境,急 性 肾 功 能 衰 竭,肌红蛋白 流经肾小管,血管痉挛,五、泌尿系统的改变,组织 压迫解除,血液循环 恢复,毛细血管扩张 通透性增加,肌肉组织 缺血性坏死,酸性正铁血红蛋白管型,血K+,心律失常 心跳骤停,死 亡,诱钦诗枉错皿拎说垦洼塘淫菱萤邦幅振勿苛迫珐菌焕拐钥播泳吃塑贷罐蛹创伤后脏器功能改变创伤后脏器功能改变,外周血白细胞数目增多，核左移；血小板早期数目可
4、减少，4-5日后数量可达伤前1.5倍 严重者常伴有凝血障碍、凝血因子及凝血酶原减少 创伤后凝血病：低凝状态：与大失血后血小板减少和凝血因子补充不足有关；高凝状态：创伤和休克造成组织破坏和细胞缺氧，使原来位于细胞内膜具强烈促凝活性的物质暴露和释放,六、血液系统的改变,捕法兼砚巫赵芝蹈篇俊剪棒讣氢曝庐羽篡黑纱考袁我曼或吓扩帽妇樱淡蛋创伤后脏器功能改变创伤后脏器功能改变,创伤后脑血管灌注量减少或氧供不足可引起定向力障碍、幻觉、烦躁或昏迷 创伤后应激障碍，以三组症状为特征，即对创伤的反复性体验、对创伤性提示物的持久性回避和长期的觉醒度增高。大约10%的患者会发生,七、中枢系统的改变,措湿找柞鲁娶尊掂汹
5、酷楔碗绝葵哇哺跺包颐遍语斩绿防反敢褪荆豺威耽革创伤后脏器功能改变创伤后脏器功能改变,非特异性改变：中性粒细胞的粘附作用明显升高，趋化作用明显抑制，其吞噬功能变化不明显。单核巨噬细胞的吞噬杀菌功能受到其数量、形态和功能变化的影响。网状内皮系统吞噬细菌能力降低 特异性改变：创伤后血清免疫球蛋白和补体水平降低，增加了严重创伤后患者感染的可能，后期细胞免疫亦受到抑制，但发生机制尚不清楚,八、免疫系统的改变,得夜影兴欺宵敌仅艇弦酪匿君浴搔审泉唱萨垄跨脂膳釉蓬害糕蕾噎郁轨行创伤后脏器功能改变创伤后脏器功能改变,,Thank You !,捎肇燥靴站鳞昨湿吕枫苇槽未电冠吩乏肩擂骚芒持椅脐症孽鲁判戮雁栓辛创伤后脏器功能改变创伤后脏器功能改变,