1、内科护理常规测试题及题库含参考答案（单选题多选题填空题判断题各50道）单选题（50道）1 .新入院病人测血压、心率、脉搏、体温、呼吸每日测4次，连续三天。体温超过多少C时或危重病人，每4-6小时测一次？A.37B.37.5CC.38D.38.52 .消化系统疾病一般护理中，出血期应给予哪种饮食？A.普通饮食B.半流质饮食C.流质饮食D.禁食3 .上消化道出血病人，呕血时应采取何种卧位？A.平卧位B.侧卧位或半卧位C.俯卧位D.头低脚高位4 .胃及十二指肠溃疡病人，有无腹痛及腹痛的性质、部位、时间、程度以及疼痛的规律性和饮食的关系属于哪种护理观察内容？A.血常规检查B.疼痛观察C.饮食与疼痛关系
2、观察D.病情观察5 .急性胰腺炎病人，疼痛剧烈时注意安全，必要时加用什么？A.床挡B.护理记录单C.抢救车D.氧气吸入6 .肝硬化病人，有门脉高压失代偿表现及出血情况属于哪种护理观察内容？A.病情观察B.症状护理C.一般护理D.健康指导7 .肝硬化病人，腹水的护理中，大量腹水时取何种卧位？A.平卧位B.半卧位C.俯卧位D.侧卧位8 .原发性肝癌病人，腹水的护理中，每日液体摄入量不超过多少ml?A.800mlB.1000mlC.1200mlD.1500ml9 .血液系统疾病一般护理中，严格执行消毒隔离制度和什么？A.无菌操作B.三查七对C.交接班制度D.抢救制度10 .多发性骨髓瘤病人，骨痛的护
3、理中，对疼痛剧烈的病人,给予什么？A.止痛剂B.抗生素C.镇静剂D.激素11 .骨髓增生异常综合征病人，贫血的护理中，严重时要卧床休息，限制活动，注意什么？A.安全B.情绪C.饮食D.睡眠12 .营养性贫血病人，贫血的护理中，给予高热量、高蛋白、高维生素类食物，如瘦肉、猪肝、豆类等，注意色、香、味的烹调，促进食欲属于哪种护理措施？A.症状护理B.一般护理C.病情观察D.健康指导13 .再生障碍性贫血病人，感染的护理中，参照本章哪一节？A.第二节B.第三节C.第四节D.第五节14 .肾脏系统疾病一般护理中，观察尿量颜色、性状变化，有明显异常及时报告医师属于哪种护理措施？A.病情观察B.一般护理C
4、症状护理D.健康指导15 .肾病综合征病人，水肿的护理中，全身重度水肿应卧床休息至水肿消退，注意保暖和个人卫生，做好皮肤护理属于哪种护理措施？A.症状护理B.一般护理C.病情观察D.健康指导16 .急性肾炎病人，水肿及高血压病人给予哪种饮食？A.高盐饮食B.低盐饮食C.无盐饮食D.高蛋白饮食17 .急性肾盂肾炎病人，尿路刺激征的护理中，多饮水，每日饮水量在多少ml以上？A.100OmIB.2000mlC.3000mlD.4000ml18 .急性肾功能衰竭病人，少尿期的护理中，严格限制液体入量属于哪种护理措施？A.一般护理B.症状护理C.病情观察D.健康指导19 .尿毒症病人，呕吐、腹泻频繁的
5、病人应注意什么？A.水、电解质紊乱B.高血压C.心功能不全D.贫血20 .心血管系统疾病一般护理中，了解病人主诉，有无胸闷、胸痛、心慌气急，并观察疼痛的部位、性质、持续时间，及时通知医师采取相应措施属于哪种护理措施？A.病情观察B.一般护理C.症状护理D.健康指导2L慢性心功能不全病人，心功能I级应如何安排休息？A.适当休息，保证睡眠，注意劳逸结合B.增加休息，但能起床活动C.限制活动，增加卧床休息时间D.绝对卧床休22 .急性心功能不全病人，将病人安置于危重监护病房，予持续心电、呼吸、血压等监护属于哪种护理措施？A.症状护理B.一般护理C.病情观察D.健康指导23 .心律失常病人，用药护理中
6、遵医嘱准确给予抗心律失常药物并观察疗效属于哪种护理措施？A.症状护理B.一般护理C.病情观察D.健康指导24 .心绞痛病人，急性期发作时安静坐下或半卧，协助满足生活需要，掌握给氧浓度属于哪种护理措施？A.症状护理B.一般护理C.病情观察D.健康指导25 .急性心肌梗死病人，疼痛发作时绝对卧床休息，注意保暖，遵医嘱给予及时有效的解除疼痛的药物属于哪种护理措施？A.症状护理B.一般护理C.病情观察D.健康指导26 .高血压病人，出现头痛、颈部僵直感、恶心等症状，应立即卧床，头部稍抬高，减少搬动，教会病人缓慢改变体位属于哪种护理措施？A.症状护理B.一般护理C.病情观察D.健康指导27 .心包炎病
7、人，心包积液时，做好心包穿刺术准备并做好病人的解释工作，协助医师进行心包穿刺及术后护理属于哪种护理措施？A.症状护理B.一般护理C.病情观察D.健康指导28 .原发性心肌病病人，心衰或严重的心律失常者，绝对卧床休息属于哪种护理措施？A.一般护理B.症状护理C.病情观察D.健康指导29 .病毒性心肌炎病人，活动期或伴有严重心律失常、心力衰竭者应卧床休息，并给予吸氧属于哪种护理措施？A.症状护理B.一般护理C.病情观察D.健康指导30 .慢性肺源性心脏病人，急性发作期，护理人员态度要沉着冷静，给病人以安全感属于哪种护理措施？A.心理护理B.症状护理C.一般护理D.病情观察3L呼吸系统疾病一般护理中
8、保持病室内空气新鲜，阳光充足，每日定时通风属于哪种护理措施？A.病情观察B.一般护理C.症状护理D.健康指导32 .肺炎病人，高热的护理中，按高热护理常规执行属于哪种护理措施？A.症状护理B.一般护理C.病情观察D.健康指导33 .自发性气胸病人，剧烈胸痛时给以止痛剂，严密观察胸腔闭式引流是否通畅及伤口情况属于哪种护理措施？A.症状护理B.一般护理C.病情观察D.健康指导34 .支气管哮喘病人，呼吸困难的护理中，取坐位或半卧位属于哪种护理措施？A.症状护理B.一般护理C.病情观察D.健康指导35 .支气管扩张咯血病人，大量脓痰的护理中，根据不同部位每日定时进行体位引流，并在饭前进行属于哪种护
9、理措施？A.症状护理B.一般护理C.病情观察D.健康指导36 .肺结核病人，咳嗽、咳痰的护理中，遵医嘱给予相应止咳祛痰药属于哪种护理措施？A.症状护理B.一般护理C.病情观察D.健康指导37 .呼吸衰竭病人，呼吸困难的护理中，参照本章第四节属于哪种护理措施？A.症状护理B.一般护理C.病情观察D.健康指导38 .代谢性内分泌系统疾病一般护理中，根据不同疾病给予各种治疗饮食并嘱病人遵守膳食原则属于哪种护理措施？A.一般护理B.症状护理C.病情观察D.健康指导39 .糖尿病病人，生活有规律，身体情况许可，可进行适当的运动，循序渐进并长期坚持属于哪种护理措施？A.健康指导B.一般护理C.症状护理D.
10、病情观察40 .糖尿病酮症酸中毒病人，呼吸困难的护理中，绝对卧床休息，安排专人护理，密切观察病情变化属于哪种护理措施？A.症状护理B.一般护理C.病情观察D.健康指导41 .甲状腺功能亢进病人，重症浸润性突眼的护理中，注意保护角膜和球结膜，可用眼罩防止光、风、灰尘刺激属于哪种护理措施？A.症状护理B.一般护理C.病情观察D.健康指导42 .神经系统疾病一般护理中，意识障碍、偏瘫症状、癫痫发作者加床挡防止坠床属于哪种护理措施？A.安全护理B.症状护理C.一般护理D.病情观察43 .缺血性脑血管病病人，急性期卧床休息，平卧或低枕位，头部禁止使用冰袋属于哪种护理措施？A.症状护理B.一般护理C.病情
11、观察D.健康指导44 .出血性脑血管病病人，保持安静，急性期卧床休息，减少搬动，置予头高脚低位或半卧位属于哪种护理措施？A.症状护理B.一般护理C.病情观察D.健康指导45 .癫痫病人，防止窒息：保持呼吸道通畅，卧床、头偏一侧，取下义齿和眼镜，松开衣领裤带，使用牙垫防止舌咬伤属于哪种护理措施？A.症状护理B.一般护理C.病情观察D.健康指导46 .震颤麻痹病人，环境要求：避免精神刺激，保持环境安静，以免加重震颤属于哪种护理措施？A.症状护理B.一般护理C.病情观察D.健康指导47 .急性脊髓炎病人，维持呼吸道通畅：协助咳痰，有呼吸困难者，遵医嘱给予氧气吸入，备好气管插管或气管切开的物品属于哪种
12、护理措施？A.症状护理B.一般护理C.病情观察D.健康指导48 .重症肌无力病人，监测生命体征、血氧饱和度及用药反应。注意观察肌无力危象等并发症属于哪种护理措施？A.症状护理B.一般护理C.病情观察D.健康指导49 .急性多发性神经根炎病人，监测生命体征，监测血氧饱和度和血气分析，备好气管插管、气管切开用物及人工呼吸器等属于哪种护理措施？A.症状护理B.一般护理C.病情观察D.健康指导50 .多发性硬化病人，视觉障碍、感觉障碍时，外出要有陪伴，经常检查感觉障碍部位有无损伤，保证病人安全属于哪种护理措施？A.症状护理B.一般护理C.病情观察D.健康指导多选题（50道）1 .内科护理常规中，一般护
13、理包括哪些内容？A.病情观察B.症状护理C.心理护理D.健康指导E.交接班制度2 .消化系统疾病护理常规中，一般护理包括哪些观察内容？A.恶心、呕吐B.腹痛、腹胀C.诊断检查D.药物治疗E.排泄情况3 .上消化道出血病人的护理中，病情观察需要观察哪些内容？A.血压、脉搏、血氧饱和度B.24小时出用量C.呕血与黑便的量、次数、性状D.皮肤颜色及肢端温度变化E.再出血先兆4 .胃及十二指肠溃疡病人的护理中，症状护理包括哪些内容？A.疼痛的护理B.恶心的护理C.呕吐的护理D.上消化道出血的护理E,并发症的护理5 .急性胰腺炎病人的护理中，一般护理包括哪些内容？A.卧床休息B.禁食期间的护理C.急性期
14、的口腔、皮肤护理D.心理护理E.健康指导6 .溃疡性结肠炎病人的护理中，一般护理包括哪些内容?A.轻者鼓励从事一般轻工作B.严重者卧床休息C.营养支持D.腹泻频繁者的肛周皮肤护理E.心理支持7 .肝硬化病人的护理中，症状护理包括哪些内容？A.营养失调的护理B.腹胀及水肿的护理C.皮肤的护理D.便秘的护理E.并发症的护理8 .原发性肝癌病人的护理中，症状护理包括哪些内容？A.疼痛的护理B.出现意识障碍的护理C.出血的护理D.腹水的护理E.营养失调的护理9 .血液系统疾病一般护理中，病情观察包括哪些内容？A.贫血、出血倾向B.发热、寒战C.感染症状D.血液检查结果E.病人心理状态10 .多发性骨髓
15、瘤病人的护理中，症状护理包括哪些内容？A.骨痛的护理B.感染的护理C.出血的护理D.高粘滞综合征的护理E.合并压缩性骨折的护理11 .骨髓增生异常综合征病人的护理中，症状护理包括哪些内容？A.贫血的护理B.高热护理C.出血护理D.药物副作用观察E.心理护理12 .营养性贫血病人的护理中，症状护理包括哪些内容？A.贫血的护理B.食欲不振、腹胀的护理C.神经、精神异常的护理D.合并贫血性心脏病的护理E.眼睑水肿、下肢压陷性水肿的护理13 .再生障碍性贫血病人的护理中，症状护理包括哪些内容？A.贫血的护理B.出血的护理C.感染的护理D.合并脑出血的护理E.药物副作用观察14 .溶血性贫血病人的护理中
16、症状护理包括哪些内容？A.腰背部及四肢酸痛的护理B.黄疸的护理C.合并急性肾功能衰竭的护理D.合并胆石症的护理E.出血的护理15 .急性白血病病人的护理中，症状护理包括哪些内容？A.贫血的护理B.出血的护理C.感染的护理D.化疗药物引起胃肠反应的护理E.浸润症状的护理16 .慢性白血病病人的护理中，症状护理包括哪些内容？A.感染的护理B.出血的护理C.巨脾的护理D.药物副作用观察E.心理护理17 .淋巴瘤病人的护理中，症状护理包括哪些内容？A.感染的护理B.纵隔淋巴结肿大的护理C.咽淋巴结病变的护理D.皮肤护理E.心理护理18 .过敏性紫瘢病人的护理中，症状护理包括哪些内容？A.紫瘢型的护理
17、B.腹痛型的护理C.关节痛的护理D.肾型的护理E.出血的护理19 .血小板减少性紫瘢病人的护理中，症状护理包括哪些内容？A.出血的护理B.紫瘢型的护理C.腹痛型的护理D.关节痛的护理E.肾型的护理20 .肾脏系统疾病一般护理中，病情观察包括哪些内容？A.尿量颜色、性状变化B.体液的动态变化C.血压变化D.贫血、电解质紊乱、酸碱失衡、尿素氮增多等情况E.病人心理状态2L肾病综合征病人的护理中，症状护理包括哪些内容？A.水肿的护理B.预防感染的护理C.预防血栓的护理D.饮食护理E.心理护理22 .急性肾炎病人的护理中，一般护理包括哪些内容？A.卧床休息B.低盐饮食C.生活护理D.心理护理E.健康指
18、导23 .急性肾盂肾炎病人的护理中，症状护理包括哪些内容？A.高热的护理B.尿路刺激征的护理C.肾区疼痛的护理D.出血的护理E.腹泻的护理24 .急性肾功能衰竭病人的护理中，症状护理包括哪些内容？A.少尿期的护理B.多尿期的护理C.恢复期的护理D.出血的护理E.感染的护理25 .尿毒症病人的护理中，症状护理包括哪些内容？A.呕吐、腹泻频繁的护理B.抽搐的护理C.心功能不全的护理D.皮肤瘙痒的护理E.心理护理26 .心血管系统疾病一般护理中，病情观察包括哪些内容？A,血压、脉搏、呼吸、心率变化B.病人的主诉C.病人的心理状态D.病人的出入量E.病人的用药反应27 .慢性心功能不全病人的护理中，一
19、般护理包括哪些内容？A.休息安排B.饮食护理C.吸氧护理D.排泄护理E.心理护理28 .急性心功能不全病人的护理中，一般护理包括哪些内容？A.危重监护病房安置B.心电、呼吸、血压监护C.协助病人咳嗽D.遵医嘱给药E.心理护理29 .心律失常病人的护理中，症状护理包括哪些内容？A.用药护理B.心电监护C.阿-斯综合征抢救的护理配合D.心脏骤停抢救的护理配合E.心理护理30 .心绞痛病人的护理中，症状护理包括哪些内容？A.急性期的护理B.恢复期的护理C.饮食护理D.心理护理E.健康指导31 .急性心肌梗死病人的护理中，症状护理包括哪些内容？A.疼痛护理B.心律失常护理C.心源性休克护理D.心力衰竭
20、护理E.心理护理32 .高血压病人的护理中，症状护理包括哪些内容？A.头痛、颈部僵直感、恶心等症状的护理B.高血压危象的护理C.主动脉夹层动脉瘤的护理D.脑出血的护理E.心理护理33 .心包炎病人的护理中，症状护理包括哪些内容？A.心包积液的护理B.呼吸困难的护理C,手术治疗的护理D.合并水肿的护理E.心理护理34 .原发性心肌病病人的护理中，症状护理包括哪些内容？A.栓塞的护理B.心绞痛的护理C.心衰的护理D.饮食护理E.心理护理35 .病毒性心肌炎病人的护理中，症状护理包括哪些内容？A.心悸、胸闷的护理B.心律失常的护理C.心力衰竭的护理D.饮食护理E.心理护理36 .慢性肺源性心脏病人的
21、护理中，症状护理包括哪些内容？A.呼吸困难的护理B.咳痰的护理C.肺性脑病的护理D.合并意识障碍的护理E.心理护理37 .呼吸系统疾病一般护理中，病情观察包括哪些内容？A.体温、脉搏、呼吸、血压变化B.咳嗽、咯血的量、性质C.呼吸困难的类型D.胸闷气短的程度E.病人心理状态38 .肺炎病人的护理中，症状护理包括哪些内容？A.呼吸困难的护理B.高热的护理C.咳嗽、咳痰的护理D.胸痛的护理E.休克性肺炎的护理39 .自发性气胸病人的护理中，症状护理包括哪些内容？A.避免剧烈咳嗽的护理B.剧烈胸痛的护理C.血气胸的护理D.呼吸困难的护理E.心理护理40 .支气管哮喘病人的护理中，症状护理包括哪些内容
22、A.呼吸困难的护理B.咳嗽、咳痰的护理C.哮喘发作的护理D.饮食护理E.心理护理41 .支气管扩张咯血病人的护理中，症状护理包括哪些内容？A.顽固性咳嗽的护理B.大量脓痰的护理C.咯血的护理D.大咯血的护理E.呼吸衰竭的护理42 .肺结核病人的护理中，症状护理包括哪些内容？A.咳嗽、咳痰的护理B.发热的护理C.盗汗的护理D.咯血的护理E.胸痛的护理43 .呼吸衰竭病人的护理中，症状护理包括哪些内容？A.呼吸困难的护理B.咳嗽、咳痰的护理C.睡眠障碍的护理D.肺性脑病的护理E.心理护理44 .代谢性内分泌系统疾病一般护理中，病情观察包括哪些内容？A.体温、脉搏、呼吸、血压变化B.病人的心理状态
23、C.病人的出入量D.病人的用药反应E.病人的进食情况45 .糖尿病病人的护理中，症状护理包括哪些内容？A.感染的护理B.肢体麻木、疼痛的护理C.眼部病变的护理D.饮食控制的护理E.胰岛素使用的护理46 .糖尿病酮症酸中毒病人的护理中，症状护理包括哪些内容？A.呼吸困难的护理B.恶心、呕吐的护理C.精神症状的护理D.感染的护理E.心理护理47 .甲状腺功能亢进病人的护理中，症状护理包括哪些内容？A.浸润性突眼的护理B.甲亢危象的护理C.高代谢症状的护理D.心理护理E.药物治疗的护理48 .神经系统疾病一般护理中，病情观察包括哪些内容？A.意识、瞳孔变化B.体温、脉搏、呼吸、血压变化C.肢体活动变
24、化D.是否有抽搐E.病人的心理状态49 .缺血性脑血管病病人的护理中，症状护理包括哪些内容？A.急性期卧床休息护理B.生命体征监测C.意识障碍护理D.高热护理E.抽搐护理50 .出血性脑血管病病人的护理中，症状护理包括哪些内容？A.保持安静护理B.体位护理C.意识、瞳孔监测D.呼吸道通畅护理E.颅内压增高护理填空题（50道）1 .入院后护士应根据病情安排床位，病人应安置在抢救室或监护室，并及时通知医师。2 .病室的温度应保持在-,湿度保持在%-%O3 .危重、特殊检查和治疗的病人需绝对卧床休息，根据病情需要采取卧位，病情轻者可O4 .新入院病人，应立即测血压、心率、脉搏、体温、呼吸,每日测次，
25、连续三天。5 .责任护士采集主、客观资料，填写护理病历首页，并对病人进行O6 .护士应按病情及等级护理要求，定时巡视病房，严密观察病人生命体征及等，发现异常，及时通知医师。7 .遵医嘱安排病人饮食，并做标记。8 .护士应及时准确地执行医嘱，认真制定护理计划，有针对性地进行O9 .入院24小时内留取大、小便及其他标本并及时o10 .认真执行交接班制度，做到书面交班和相结合。11 .根据内科各专科特点备好,做好抢救护理。12 .护士应了解病人心理需求，给予心理支持，做好耐心细致的解释工作，严格执行O13 .病人出院前，应做好o14 .消化系统疾病护理中，应观察有无恶心、呕吐、暧气等症状，者需观察生
26、命体征。15 .视病情适当休息及活动。16 .出血期应,恢复期给予营养丰富、易消化、无刺激饮食。17 .肝硬化食管静脉曲张病人口服药要；溃疡病病人抑酸药宜饭前或空腹服。18 .护士应了解病人的化验检查及项目。19 .讲解消化系统检查项目的注意事项，并做好前后的护理。20,备好各种物品及药品，严格o21 .严格执行无菌操作制度和o22 .护士应做好病人及家属的安慰工作，使病人保持,避免不良因素的刺激。23 .上消化道出血病人应密切观察、脉搏、血氧饱和度。24 .观察24小时出用量，如出现尿少，常提示o25 .观察呕血与黑便的量、次数、o26 .观察皮肤颜色及变化。27 .胃内出血量达,可引起呕血
27、28 .出现黑便，提示出血量在甚至更多。29 .大便潜血试验阳性，提示出血量以上。30 .柏油便提示出血量为o31 .观察有无再出血先兆，如、心悸、出汗等。32 .呕血的护理：侧卧位或半卧位，意识不清头偏向一侧,必要时准备O33 .呕血的护理：观察出血情况，并记录、量。34 .呕血的护理：遵医嘱输血、输液、止血，保持通畅。35 .便血的护理：便后应擦净，保持肛周、干燥。排便后应缓慢站立。36 .疼痛的护理：硬化治疗后，观察疼痛的性质、程度，及时O37 .疼痛的护理：遵医嘱给予、胃粘膜保护剂等药物。38 .发热的护理：硬化治疗后可有发热，遵医嘱给予输液及药物，定时观察体温变化情况。39 .一般
28、护理：出血期卧床休息，随着病情好转，逐渐增加40 .呕血时，随时做好口腔护理，保持口腔o41 .经常更换体位，避免局部长期受压。保持床单位干燥，无皱褶。42 .安慰、体贴病人，消除紧张恐惧心理。及时清理和胃肠引流物，避免恶性刺激。43 .健康指导：保持良好的心境和精神，正确对待疾病。44 .健康指导：生活要规律，避免过饥、过饱，避免粗糙、刺激性食物。45 .健康指导：、禁酒。46 .健康指导：遵医嘱服药，避免服用、消炎痛、激素类药物。47 .健康指导：定期复查，如出现、黑便，立即到医院就诊。48 .胃及十二指肠溃疡病人护理中，应密切观察有无腹痛及腹痛的、部位、时间、程度以及疼痛的规律性和饮食的
29、关系。49 .观察大便的性质及和肠鸣音情况。50 .护士应了解病人的饮食、生活习惯，既往有无史。判断题（50道）1 .入院后护士应热情接待病人，并根据病情安排床位，危重病人应安置在普通病房。（）2 .病室应保持清洁、整齐、安静、舒适，室内空气保持新鲜，光线充足,室温保持在18C-22oC,湿度保持在50%-70%o（）3 .危重、特殊检查和治疗的病人需绝对卧床休息，根据病情需要采取卧位，病情轻者可适当活动。（）4 .新入院病人，应立即测血压、心率、脉搏、体温、呼吸,每日测4次，连续三天。（）5 .责任护士采集主、客观资料，填写护理病历首页，并对病人进行入院指导。（）6 .护士应按病情及等级护理
30、要求，定时巡视病房，严密观察病人生命体征，如呼吸、血压、心率、瞳孔、神志等变化及其他临床表现，注意观察分泌物、排泄物、治疗效果及药物的不良反应等，发现异常，及时通知医师。（）7 .遵医嘱安排病人饮食，并做标记。（）8 .护士应及时准确地执行医嘱，认真制定护理计划，有针对性地进行健康指导。（）9 .入院24小时内留取大、小便，及其他的标本并及时送检。（）10 .认真执行交接班制度，做到书面交班和床头交接相结合。（）11 .根据内科各专科特点备好抢救物品，做好抢救护理。（）12 .护士应了解病人心理需求，给予心理支持，做好耐心细致的解释工作，严格执行保护性医疗制度。（）13 .病人出院前，护士应做
31、好出院指导。（）14 .消化系统疾病护理中，应观察有无恶心、呕吐、暧气、反酸、腹痛、腹胀、腹泻、便秘、便血、巩膜及皮肤黄染等。病情严重者，观察生命体征。（）15 .消化系统疾病病人应视病情适当休息及活动。（）16 .出血期应禁食，恢复期给予营养丰富、易消化、无刺激饮食。（）17 .肝硬化食管静脉曲张病人口服药要研碎服；溃疡病病人抑酸药宜饭前或空腹服。（）18 .护士应了解病人的化验检查及一般检查项目。（）19 .护士应讲解消化系统检查项目的注意事项，并做好检查前后的护理。（）20 .备好各种物品及药品，严格三查七对。（）21 .严格执行无菌操作制度和消毒隔离制度。（）22 .护士应做好病人及家
32、属的安慰工作，使病人保持乐观情绪，避免不良因素的刺激。（）23 .上消化道出血病人应密切观察血压、脉搏、血氧饱和度。（）24 .观察24小时出用量，如出现尿少，常提示血容量不足。（）25 .观察呕血与黑便的量、次数、性状。（）26 .观察皮肤颜色及肢端温度变化。（）27 .胃内出血量达25OmI-30OmI,可引起呕血。（）28 .出现黑便，提示出血量在50ml-70ml甚至更多。（）29 .大便潜血试验阳性，提示出血量5ml以上。（）30 .柏油便提示出血量为50OmI-100omI。（）31 .应观察有无再出血先兆，如头晕、心悸、出汗、恶心、腹胀、肠鸣音活跃等。（）32 .呕血的护理中，应
33、让病人侧卧位或半卧位，意识不清头偏向一侧，必要时准备负压吸引器。（）33 .呕血的护理中，应观察出血情况，并记录颜色、量。（）34 .呕血的护理中，应遵医嘱输血、输液、止血，保持静脉通畅。（）35 .便血的护理中，便后应擦净，保持肛周清洁、干燥。排便后应缓慢站立。（）36 .疼痛的护理中，硬化治疗后，应观察疼痛的性质、程度,及时通知医师。（）37 .疼痛的护理中，应遵医嘱给予抑酸、胃粘膜保护剂等药物。（）38 .发热的护理中，硬化治疗后可有发热，应遵医嘱给予输液及抗炎药物，定时观察体温变化情况。（）39 .一般护理中，出血期应卧床休息，随着病情的好转，逐渐增加活动量。（）40 .呕血时，应随时
34、做好口腔护理，保持口腔清洁。（）41 .应经常更换体位，避免局部长期受压。保持床单位平整清洁、干燥，无皱褶。（）42 .应安慰、体贴病人，消除紧张恐惧心理。及时清理一切血迹和胃肠引流物，避免恶性刺激。（）43 .健康指导中，应保持良好的心境和乐观主义精神，正确对待疾病。（）44 .健康指导中，生活要规律，避免过饥、过饱，避免粗糙、酸辣刺激性食物，如醋、辣椒、蒜、浓茶等，避免食用过冷、过热食物。（）45 .健康指导中，应戒烟、禁酒。（）46 .健康指导中，应遵医嘱服药，避免服用阿司匹林、消炎痛、激素类药物。（）47 .健康指导中，应定期复查，如出现呕血、黑便，立即到医院就诊。（）48 .胃及十二
35、指肠溃疡病人的护理中，应密切观察有无腹痛及腹痛的性质、部位、时间、程度以及疼痛的规律性和饮食的关系。（）49 .应观察大便的性质及大便潜血和肠鸣音情况。有无头晕、心悸、出汗、黑便等症状，有无出血的可能。（）50 .护士应了解病人的饮食、生活习惯，既往有无溃疡病史。答案：单选题答案：1.B2.D3.B4.D5.A6.A7.B8.B9.A10.A11.A12.B13.A14. A15.A16.B17.C18.B19.A20.A21.A22.B23.A24.A25. A26.A27.A28.A29.B30.A31.B32.A33.A34.A35.A36. A37.A38.A39.C40.B41.A4
36、2.A43.B44.C45.B46.C47.B48.A49.C50.A多选题答案：1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE11.ABCDE12.ABCDE13.ABCDE14.ABCDE15.ABCDE16.ABCDE17.ABCDE18.ABCDE19.ABCDE20.ABCDE21.ABCDE22.ABCDE23.ABCDE24.ABCDE25.ABCDE26.ABCDE27.ABCDE28.ABCDE29.ABCDE30.ABCDE31.ABCDE32.ABCDE33.ABCDE34.A
37、BCDE35.ABCDE36.ABCDE37.ABCDE38.ABCDE39.ABCDE40.ABCDE41.ABCDE42.ABCDE43.ABCDE44.ABCDE45.ABCDE46.ABCDE47.ABCDE48.ABCDE49.ABCDE50.ABCDE填空题答案：1 .危重2 .182250703 .适当活动4 .45 .入院指导6 .药物的不良反应7 .（无内容）8 .健康指导9 .送检10 .床头交接11 .抢救物品12 .保护性医疗制度13 .出院指导14 .病情严重15 .（无内容）16 .禁食17 .研碎服18 .一般检查19 .检查20 .三查七对21 .消毒隔离制度2
38、2 .乐观情绪23 .血压24 .血容量不足25 .性状26 .肢端温度27 .250ml-300ml28 .50ml-70ml29 .5ml30 .500ml-1000ml31 .头晕32 .负压吸引器33 .颜色34 .静脉35 .清洁36 .通知医师37 .抑酸38 .抗炎39 .活动量40 .清洁41 .平整清洁42 .血迹43 .乐观主义44 .酸辣45 .戒烟46 .阿司匹林47 .呕血48 .性质49 .大便潜血50 .溃疡病判断题答案:1.错误2.正确3.正确4.正确5.正确6.正确7.正确8.正确9.正确10.正确11.正确12.正确13.正确14.正确15.正确16.正确17.正确18.正确19.正确20.正确21.正确22.正确23.正确24.正确25.正确26.正确27.正确28.正确29.正确30.正确31.正确32.正确33.正确34.正确35.正确36.正确37.正确38.正确39.正确40.正确41.正确42.正确43.正确44.正确45.正确46.正确47.正确48.正确49.正确50.正确
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