1、广泛性焦虑障碍基层诊疗指南2021版测试题及参考答案一、单选题（每题2分，共20分）1.焦虑障碍的终身患病率为（）A. 13.6%28.8%B. 5.6%19.3%C. 3.1%D. 5.7%2. GAD在美国普通人群中的年患病率约为（）A. 13.6%28.8%B. 5.6%19.3%C. 3.1%D. 5.7%3. GAD的主要特点是（）A.泛化的、持续的、波动的焦虑B.突然发作的、不可预测的、强烈的紧张焦虑体验C.对特定事物或情境的害怕或焦虑D.对处于某些情境感到害怕焦虑4. GAD患者常见的精神性焦虑症状不包括（）A.过度担心B.肌肉紧张C.注意力难以集中D.易激惹5. GAD-7量表
2、总分（）分提示严重焦虑A. 5-9B. 10-14C.15-21D.22及以上6. GAD的诊断需满足患病时间持续（）以上A.3个月B.6个月C. 1年D. 2年7. GAD的基本治疗原则不包括（）A.综合治疗B.单一治疗C.全病程治疗D.个体化治疗8. SSRIs类药物最常见的不良反应不包括（）A.胃肠道反应B.激活C.性功能障碍D.血压升高9. CBT在GAD治疗中属于（）A.药物治疗B.心理治疗C.生活方式管理D.安全风险管理10. GAD是一种（）疾病，需长期治疗A.急性B.慢性高复发性C.自限性D.稳定性二、填空题（每题2分，共20分）1. 焦虑是一种内心紧张不安，担心或者预感到将要
3、发生某种不利情况同时又感到难以应对的体验。2. GAD患者的精神焦虑核心症状是o3. GAD患者躯体性焦虑包括运动性不安与o4. GAD患者自主神经功能紊乱可表现为心动过速、等。5GAD患者常合并、强迫、恐惧等症状体验。6. GAD的诊断标准中，患者必须在至少数周（通常为数月）内的大多数时间存在焦虑的原发症状，这些症状通常应包含恐慌、自主神经活动亢进等要素。7. GAD的治疗目标为缓解或消除焦虑症状及伴随症状；恢复患者社会功能，提高;预防复发。8. GAD药物治疗中，”剂量滴定给药”指在患者耐受的情况下，药物宜从小剂量开始逐步递增至O9. GAD心理治疗中，一般心理支持治疗的具体技巧包括赋予适
4、当患病角色、耐心听取患者主诉、适时共情、根据患者实际情况适当解释、O10. GAD疾病管理中，预防最关键的方法是做好,使患者、家属及社会大众了解该病的相关知识。三、多选题（每题3分，共30分）1.焦虑障碍包括以下哪些类型？（）A.广泛性焦虑障碍B.恐怖性焦虑障碍C.惊恐障碍D.精神分裂症2. GAD的病因可能与以下哪些因素相关？（）A.遗传学因素B.神经生物学因素C.心理学因素D.社会环境因素3. GAD的临床表现包括以下哪些方面？（）A.精神性焦虑B.躯体性焦虑C.自主神经紊乱D.其他症状4. GAD的识别方法包括以下哪些？（）A.医生接诊过程中关注患者情绪和行为B.问诊中澄清患者的体验C.
5、量表筛查D.仅依靠患者主诉5. GAD的诊断要点包括以下哪些？（）A.患者在至少数周内的大多数时间存在焦虑的原发症状B.患者出现短暂的其他症状，特别是抑郁C.患者不得完全符合其他精神障碍的标准D.患者患病时间持续6个月以上6. GAD的鉴别诊断需考虑以下哪些疾病？（）A.躯体疾病B.抑郁症C.其他焦虑障碍D.痴呆7. GAD的转诊建议包括以下哪些情况？（）A.伴有自杀和自伤风险B.出现精神病性症状C.诊断为GAD,一般处理后效果不佳D.患者主动要求转诊8. GAD的治疗原则包括以下哪些？（）A.综合治疗B.全病程治疗C.个体化治疗D.根据患者经济状况选择治疗方案9. GAD的药物治疗选择包括以
6、下哪些药物？（）A,苯二氮草类抗焦虑药B.5-HT1A受体部分激动剂C.具有抗焦虑作用的抗抑郁药D.其他药物10. GAD的心理治疗方法包括以下哪些？（）A.一般心理支持治疗B.认知行为疗法C.家庭治疗D.放松训练指导四、判断题（每题1分，共10分）1. 所有焦虑都是病理性的。（）2. GAD患者常有一定人格基础，起病时常和生活应激事件相关。（）3. GAD的诊断需要排除躯体疾病及其他精神障碍。（）4. GAD的治疗应优先考虑药物治疗。（）5. SSRIs类药物无成瘾性，整体不良反应较轻。（）6. GAD患者在症状改善后可自行停药。（）7. GAD患者的生活方式管理包括减轻精神压力、减少酒和咖
7、啡因的摄入、戒烟等。（）8. GAD的心理治疗应以改变和重塑人格作为首选目标。（）9. GAD的疾病管理中，社区疾病管理对改善患者症状、节省社会医疗资源有利。（）10. GAD患者的安全管理风险相对较低，但合并抑郁症状时自杀风险可能增加。（）五、简答题（每题5分，共20分）1 .简述GAD的定义及分类。2 .如何对GAD患者进行诊断？3 .GAD的治疗方案有哪些？4 .GAD患者在疾病管理方面需要注意哪些方面？参考答案一、单选题2. C3. A4. B5. C6. B7. B8. D9. B10. B二、填空题1 .不愉快情绪2 .过度担心3 .肌肉紧张4 .胸闷气短5 .抑郁6 .运动性紧张
8、7 .生命质量8 .治疗剂量9 .重视患者担心的问题，安慰患者并强化有希望的可能10 .疾病知识的宣教三、多选题1. ABC2. ABCD3. ABCD4. ABC5. ABCD6. ABCD7. ABCD8. ABC9. ABCD10. ABCD四、判断题1. 2. 3. 4. 7. 8. 9. 10. 五、简答题1. 广泛性焦虑障碍(GAD)是一种常见的焦虑障碍，其焦虑没有明确的客观对象，不局限于任何特定的外部环境，症状泛化、持续、波动，病程多慢性，常反复发作。焦虑障碍包括GAD、恐怖性焦虑障碍、惊恐障碍等类型。2. GAD的诊断需综合病史、症状、体格检查、实验室检查等。诊断要点包括患者在
9、至少数周内的大多数时间存在焦虑的原发症状，如恐慌、运动性紧张、自主神经活动亢进等;出现短暂的其他症状，特别是抑郁，并不排斥GAD作为主要诊断；患者不得完全符合抑郁障碍、恐怖性焦虑障碍、惊恐障碍、强迫障碍的标准；患病时间持续6个月以上。3. GAD的治疗包括药物治疗和心理治疗。药物治疗有苯二氮草类抗焦虑药、5-HT1A受体部分激动剂、具有抗焦虑作用的抗抑郁药等；心理治疗有一般心理支持治疗、认知行为疗法、家庭治疗等。4. GAD患者在疾病管理方面需要注意安全风险管理，评估患者是否存在自杀想法等；生活方式管理，如减轻精神压力、规律运动等；症状康复和疾病预防，提高治疗依从性，按时用药，定期随诊等；疾病知识宣教，使患者及家属了解疾病相关知识。
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