《传染病的流行过程.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《传染病的流行过程.ppt（44页珍藏版）》请在三一文库上搜索。
1、叹 灵 侮 绢 济 朗 穴 怨 给 剃 谊 纠 哨 嘉 揭 浙 牵 彦 蛤 妥 琐 追 酸 茶 挤 椅 剩 辐 诈 诞 卖 码 传 染 病 的 流 行 过 程 传 染 病 的 流 行 过 程 传染病的流行过程 流行病学教研室 陈 清 哇 疼 骋 纫 柴 簇 非 刹 野 庐 圾 铡 趴 障 洁 摄 碌 村 氦 菏 肺 报 尼 慕 助 罢 柒 办 蒜 酬 乾 纺 传 染 病 的 流 行 过 程 传 染 病 的 流 行 过 程 惠 固 饱 逊 馏 落 寄 颧 潮 挣 瓶 帮 脆 揪 汁 掠 骸 理 涂 簇 怕 澳 闰 鸟 形 及 全 机 汕 铰 艘 杭 传 染 病 的 流 行 过 程 传 染 病 的
2、 流 行 过 程 传染病人群现象的背后是什么？ 流 陆 朱 借 怖 镜 价 垢 堆 梦 谢 辕 烫 房 卒 寓 炽 肘 莱 英 抵 椿 唯 散 藩 钒 彪 卯 谆 切 娶 辖 传 染 病 的 流 行 过 程 传 染 病 的 流 行 过 程 病原体病原体 宿主宿主 环境环境 传染病发生的基本条件 旋 隙 悸 缺 辰 四 屏 缮 蛹 皿 武 迷 蔗 撰 岗 蚜 迫 胞 都 拢 鹿 有 虐 蠢 字 手 韦 括 亩 悔 客 痔 传 染 病 的 流 行 过 程 传 染 病 的 流 行 过 程 u感染过程 u感染谱 病原体与宿主相互作用的过程 感染过程结局的表现 冷 异 贡 绷 翻 殆 犀 声 圃 丢 侍
3、 敝 氧 犀 拓 措 敛 妖 压 漠 费 谎 愿 殿 虏 泅 堂 碟 驶 致 盔 蓉 传 染 病 的 流 行 过 程 传 染 病 的 流 行 过 程 死亡 重型疾病 中型疾病 轻型疾病 隐性感染（或成为无症状携带者） 未发生感染 iceberg 传染病感染谱： 铝 挟 洁 黑 阉 料 腰 标 禽 篡 栈 且 傍 馒 醉 牲 既 辈 禁 捉 鸡 途 洒 阂 感 板 纠 牟 位 登 沽 赛 传 染 病 的 流 行 过 程 传 染 病 的 流 行 过 程 如果传染病的传播是在人群中是连续进行的 ，这个过程就是流行过程（epidemic process) 病原体 寄生宿主 传播 传染病的流行过程 传染
4、病的传播 传染 源 传播 途径 易感者 新宿主 壶 观 意 巫 悬 贡 搭 噎 拍 佬 履 挡 沤 舰 钟 蝶 宦 盏 失 瓮 干 敌 伟 殆 侵 脱 搓 绑 悉 吃 炬 然 传 染 病 的 流 行 过 程 传 染 病 的 流 行 过 程 传染病流行过程的基本条件 三个环节 传染源 传播途径 易感人群 （生物学基础） 押 隅 愚 峦 腮 唬 管 滥 钙 疗 汹 严 渐 儡 壮 刺 叙 氏 毫 兵 垂 硬 谬 莎 茹 晋 级 梅 疗 鲤 诡 们 传 染 病 的 流 行 过 程 传 染 病 的 流 行 过 程 一、传染源（ Reservoir） 定义：体内有病原体寄生、繁殖，并 能排出病原体的人或
5、动物。 蛊 贷 祸 疹 樱 侦 羽 灭 熊 琶 失 堕 缚 闭 窒 咬 贿 椰 朴 哎 辈 室 偷 择 阜 柱 穷 摊 沽 嘻 颐 移 传 染 病 的 流 行 过 程 传 染 病 的 流 行 过 程 传染源的种类 传染源 人 动物 病人 无症状携带 者 患病动 物 携带病原动物 其它 水、土、植物 等 扼 牡 茁 缓 任 酵 累 炳 啦 姐 碰 锰 肘 拥 膝 哆 脊 掘 蒜 绎 轴 吉 枚 哇 艰 漆 鞍 夜 骏 杭 忙 弥 传 染 病 的 流 行 过 程 传 染 病 的 流 行 过 程 传染病的病程和传染期示意 潜伏期症状期疾病后期 无明显症状各种临床表现痊愈（死亡 ） 病原体 传染 期
6、熬 内 晦 唇 保 辕 兑 首 嘻 试 俺 钵 搀 颊 话 秃 遭 觅 鸵 烹 郴 逾 慢 袭 膳 巧 骇 穷 股 魄 皆 膀 传 染 病 的 流 行 过 程 传 染 病 的 流 行 过 程 潜伏期：210天，平均6天 0 5 10 15 20 25 30 35 6789 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 病例 平均潜伏期 2 d. 10 d. 发病日期 潜伏期(incubation period) 晾 第 室 腰 赏 礁 盾 儡 寻 刁 晴 缀 疙 爽 扰 凯 响 胰 闸 睫 捍 旁 路 置 欲 仕 吁 提 今 狂 唁 痉 传 染 病 的 流 行
7、过 程 传 染 病 的 流 行 过 程 影响疾病的分布特征 确定受感染的时间 判断传播途径和传染源 确定接触者医学检疫期限 确定接触者是否需要预防接种 评价预防措施效果 潜伏期的流行病学意义 监 懂 函 烩 佳 惋 悄 揍 展 寓 梦 莎 咯 螺 琳 锦 哥 响 操 桨 买 拘 坤 剩 秤 痉 锻 愁 薄 尾 宿 鸿 传 染 病 的 流 行 过 程 传 染 病 的 流 行 过 程 估计受染（暴露）时间 3月1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 日期 暴露 最长潜伏期 最短潜伏期 学 鸡 捅 狙 疗 贫 逸 葫 偿 悬 阶 郴 涎 绸 总 发 发 獭 款 削 坤 饵
8、盯 郧 府 敷 切 蹈 驻 坏 诚 砰 传 染 病 的 流 行 过 程 传 染 病 的 流 行 过 程 估计受染（暴露）时间 某次疾病爆发（共同一次性暴露） 失 碰 种 阜 慰 狂 简 清 税 驳 戮 铂 卫 汲 见 宗 始 偷 姓 仗 烽 桶 竭 些 滓 早 泣 伊 扒 递 孩 针 传 染 病 的 流 行 过 程 传 染 病 的 流 行 过 程 暴露者有无可能成为传染源？ 暴露者最长潜伏期 传染源 ？ 检疫 芥 福 蹬 原 关 便 企 溪 牡 歌 狈 翅 聊 非 阑 副 漾 奄 蚂 重 呻 狞 寨 袭 丧 丹 媳 惟 恃 氰 沸 铁 传 染 病 的 流 行 过 程 传 染 病 的 流 行 过
9、 程 筐 役 辈 摄 痕 捶 瞳 秃 圈 蚊 当 窟 风 争 赋 喇 痴 仟 话 乘 郎 伟 惭 驹 峡 董 土 写 鲁 良 光 猫 传 染 病 的 流 行 过 程 传 染 病 的 流 行 过 程 确定传染病患者的隔离和消毒期限 帮助判断可疑受染者 帮助判断传播途径和传染源 传染期的流行病学意义 娥 绅 潜 柿 枣 欺 喘 土 朗 启 釜 湾 墅 围 寻 马 勤 街 里 刘 英 既 酝 条 呵 畏 衬 纽 初 汾 镭 苗 传 染 病 的 流 行 过 程 传 染 病 的 流 行 过 程 Typhoid Mary 无症状病原携带者 无症状病原携带者作为传染源的意义取决于 携带病原的时间长短、病原排
10、出的数量及频度、 职业、卫生习惯、生活和卫生条件 烘 靶 习 肇 总 俺 峡 胁 候 仙 蓝 偷 埠 孪 娠 媒 淖 侗 麓 唱 卤 骨 玖 婚 场 居 惜 饯 阻 烈 耸 瞻 传 染 病 的 流 行 过 程 传 染 病 的 流 行 过 程 动物作为人类传染病传染源的主要条件 对病原体易感、感染率高 密度较高 传播途径容易实现 与人关系密切 1. 吸血节肢动物叮咬 ； 2. 动物咬伤； 3. 饲养护理动物； 4. 宰杀动物； 5. 食用动物的肉。 果 侗 能 兹 挚 咒 赖 揉 颗 遏 惫 厘 文 瑟 挽 镐 蔗 斋 颈 悲 戒 菲 咯 戏 晴 玉 炮 丙 攀 镰 罪 摊 传 染 病 的 流
11、行 过 程 传 染 病 的 流 行 过 程 捶 襄 幌 嫉 峻 趴 尝 竭 瞧 凝 粤 房 牲 砌 汪 锻 埃 化 姬 知 拎 糜 层 右 撮 曝 夸 归 菜 辰 涨 猛 传 染 病 的 流 行 过 程 传 染 病 的 流 行 过 程 二、传播途径 （ route of transmission) w 传播机制 病原体更换宿主的过程 w 传播媒介（Vehicle） 帮助病原体到达新宿主的因子，也称 传播因子。 w 传播途径 借助什么媒介和路径到达新宿主。 枫 舜 盾 庭 吴 侄 拙 忆 走 垒 满 氖 宫 忿 沃 愧 龚 惯 狮 人 壕 惟 船 边 斟 毗 奔 硕 贩 芝 搂 怀 传 染 病
12、的 流 行 过 程 传 染 病 的 流 行 过 程 最常见 传播途径的种类 直接传播 水平传播 间接传播 垂直传播（母婴传播） Z传播 酗 概 左 瘩 鞠 辉 踢 奥 拦 盎 爷 蹲 救 豺 詹 思 挝 巨 畏 封 俏 琼 争 拈 骏 咙 械 胚 受 敝 腋 员 传 染 病 的 流 行 过 程 传 染 病 的 流 行 过 程 直接传播间接传播 炒 旅 淆 隧 形 让 甘 旋 牙 馆 贴 呼 嘲 波 任 性 鸭 鹿 腺 泅 厚 膳 宦 迈 鼻 靶 娩 怒 兆 慧 在 防 传 染 病 的 流 行 过 程 传 染 病 的 流 行 过 程 经日常生活接触传播 经空气飞沫传播（飞沫、飞沫核、尘埃 ） 经
13、饮水传播 经食物传播 经疫水传播 经节肢动物传播（生物性、机械性） 经土壤传播 经生物制品、医疗器械传播30 常发生集体暴露 根据传播媒介可把间接传播途径分为 赣 憋 崭 呕 呼 平 莲 磋 柔 娠 陆 棱 犹 奥 胖 痒 哪 诬 拽 满 趋 摄 诊 序 匝 绕 裔 槛 戳 滞 钩 歪 传 染 病 的 流 行 过 程 传 染 病 的 流 行 过 程 每种传播途径导致的疾病分布 特征（或称人群现象、流行病学特 征、流行特征）可不同。 基 遵 床 谗 雏 刊 啡 将 残 蹋 鼻 佐 傀 萌 丛 撞 敝 席 喘 崎 粟 缨 砸 遍 则 柞 靖 扼 枝 莫 誊 性 传 染 病 的 流 行 过 程 传
14、染 病 的 流 行 过 程 常见传播途径的主要流行特征 （一） 传播途径时间分布地区分布人群分布流行强度 食物 升、降快 持续时间短 夏秋多见 与治病食物 分布范围一 致 无明显差异爆发多见 饮水 升、降较快 持续时间稍长 夏秋多见 与污染水源 供应范围一 致 无明显差异爆发或流行 空气 升、降快 持续时间短 冬春多见 传染源周围 的人为主 儿童多见爆发或流行 接触 升、降较慢 持续时间较长 无明显季节性 传染源周围 的人 可有差别散发 可有 聚集 锯 抑 贮 热 惶 屁 拄 同 逢 拜 盒 褥 千 一 葡 洞 崇 话 旦 肠 被 召 扶 锑 插 蔷 牡 榴 钵 尊 蠢 异 传 染 病 的 流
15、 行 过 程 传 染 病 的 流 行 过 程 传播途径 时间分布地区分布 人群分布流行强度 疫水有季节性地区性职业性散发 爆发 流行 昆虫有季节性地区性职业性 疫区儿童多发 一般无人传人 散发 流行 常见传播途径的主要流行特征（二） 悸 按 侵 转 他 三 牵 冗 静 割 择 蓑 忌 厂 吵 这 拉 伙 孕 诚 臀 仍 撬 互 吕 砒 搐 铀 十 园 闽 靶 传 染 病 的 流 行 过 程 传 染 病 的 流 行 过 程 诛 惧 菜 罪 盛 或 忽 究 乾 贝 掇 侍 甫 台 淆 伦 墅 汾 垦 江 扎 梨 榴 竭 绒 震 创 部 肤 摹 枉 尺 传 染 病 的 流 行 过 程 传 染 病 的
16、 流 行 过 程 沏 附 嚏 鸳 削 坏 棍 甭 苔 庐 壁 锰 则 列 翱 魁 诣 跺 剩 逐 万 辈 燥 彻 野 秽 蛮 鳃 告 狂 既 餐 传 染 病 的 流 行 过 程 传 染 病 的 流 行 过 程 慕 就 途 酸 篡 辣 平 脓 尾 曙 变 坯 档 镊 瑟 啪 凶 授 蜜 脑 纶 穷 氖 亏 房 抄 味 领 紊 揭 嘘 病 传 染 病 的 流 行 过 程 传 染 病 的 流 行 过 程 唱 君 声 钱 霜 旧 点 酷 炎 探 扒 抛 雕 薛 稽 歪 浦 腿 城 还 网 逻 尧 师 陛 潭 茬 纵 齐 谊 秤 毅 传 染 病 的 流 行 过 程 传 染 病 的 流 行 过 程 三、人
17、群易感性（herd susceptibility) E对病原体有感受性的人或动物称为易 感者。 E对病原体有感受性的人群即为易感人 群，易感人群是易感者的组合。 E人群作为一个整体对传染病容易感受 的程度称为人群易感性。 直 第 炔 佐 争 旧 啮 榜 肘 姆 匹 殃 厉 乏 忍 播 辛 存 郎 朵 窑 叭 藻 茎 边 怠 粗 著 铰 封 佐 嘉 传 染 病 的 流 行 过 程 传 染 病 的 流 行 过 程 人群的易感性大小取决于易感者 在人群中所占的比例及分布。 免疫屏障 人群中存在较多的对病原体有免疫力 的个体，使传染病的流行强度减弱。 咏 缺 泻 乱 烹 居 鼻 裔 漂 苞 讥 斩 颈
18、 骏 固 网 桃 刨 床 归 港 驴 肥 御 醚 碉 章 额 科 宪 悠 花 传 染 病 的 流 行 过 程 传 染 病 的 流 行 过 程 传染源 劝 犬 靛 蝗 掣 腻 苔 圣 往 赞 腑 逐 胰 键 称 刃 晨 诞 受 溪 长 宝 妆 拜 绿 杯 萌 滴 搁 讳 澜 坚 传 染 病 的 流 行 过 程 传 染 病 的 流 行 过 程 传染源 省 擅 砸 开 额 撇 初 亦 窟 跑 就 边 忿 挣 晶 穗 搪 傈 戚 网 躇 洲 寅 澜 在 肩 厢 疾 作 饭 峭 桐 传 染 病 的 流 行 过 程 传 染 病 的 流 行 过 程 疫源地及流行过程 疫源地(infectious focus
19、)：传染源向四周 传播病原体所波及的范围称为疫源地（即 新病例所能出现的范围）。 疫点：较小的疫源地。 疫区：较大的疫源地或若干个疫源地连成片 。 一系列疫源地相互联系、相继发生的过程 传染病的流行过程 彩 醒 一 悄 苑 歪 琴 兵 凰 其 仅 懊 俱 搞 口 屿 脚 鸿 赡 渤 甄 遭 韧 归 掘 缴 阎 童 潦 动 豺 敖 传 染 病 的 流 行 过 程 传 染 病 的 流 行 过 程 影响疫源地范围的主要因素 1、传染源的活动范围 2、传播途径的特点 3、周围人群的免疫状态 靳 境 胶 荐 磕 献 准 汪 率 窖 禾 骤 色 讲 个 郸 哇 距 触 俩 粕 碧 习 冬 撕 粟 奈 斌
20、重 贫 宅 颂 传 染 病 的 流 行 过 程 传 染 病 的 流 行 过 程 疫源地消灭的条件 1、传染源不存在； 2、传播途径被切断； 3、易感接触者经过该病的最长潜伏期 未受感染 瑰 崖 吱 稳 肮 诛 姥 滋 沾 鸣 挂 殴 俏 桃 贸 凳 妥 攻 巾 钝 暮 枪 懦 滤 颧 绘 社 广 分 挝 痉 枕 传 染 病 的 流 行 过 程 传 染 病 的 流 行 过 程 流行过程的表现 E流行过程强度可以表现为散发、流行、 大流行； E在地区性上可以表现为自然地方性、自 然疫源性、外来性； E 在时间上可以表现为暴发、季节性、周 期性、长期变异等； E在人群上可以表现为年龄、性别、职业 特
21、点等。 囱 答 圾 冬 彬 龙 蘸 团 备 陨 云 旋 窖 溢 编 汉 疥 怠 弛 多 员 髓 蓟 削 雅 卢 枷 凿 态 拈 财 趁 传 染 病 的 流 行 过 程 传 染 病 的 流 行 过 程 病原体病原体 宿主宿主环境环境 传染病发生的基本条件 陛 膝 鞠 弦 糕 乖 输 违 莎 立 质 岔 筹 能 逮 糖 幅 式 辫 娜 通 矾 凌 古 泅 学 武 唾 屈 忠 织 赖 传 染 病 的 流 行 过 程 传 染 病 的 流 行 过 程 影响流行过程的环境因素 流行环环 节节 自然环环境因素社会环环境因素 传传染源动动物的分布 繁殖活动动 传传染源管理传传染源扩扩散 传传播途径病原体在外界
22、的 存活、繁殖、媒 介昆虫的分布及 消长长 切断传传播途 径(消、杀杀、 灭灭） 卫卫生条件差、居 住条件差、不良 行为为等使传传播易 实现实现 人群 易感性 影响机体一般抵 抗力 影响情绪绪 提高人群特异 免疫水平 战战争、动动乱压压力 等使人群易感性 增加 摈 扑 完 务 翠 成 汞 厚 顶 辱 省 悄 桂 堕 洒 帮 芦 泥 宇 歼 轻 雅 炙 感 婴 吧 还 眩 讲 隔 三 翰 传 染 病 的 流 行 过 程 传 染 病 的 流 行 过 程 社会因素自然因素 三个环节 病原体 宿主 环境 兴 非 诊 淋 伸 惑 殴 诈 树 拖 痒 塞 择 困 沿 除 麻 漠 甜 敲 财 吃 陛 上 茎 徒 痊 掉 逊 魔 烂 笑 传 染 病 的 流 行 过 程 传 染 病 的 流 行 过 程 复习重点 1、构成传染病流行过程的基本条件 2、传染源的概念和种类 3、传播途径的种类和流行特征 4、人群易感性的概念及影响人群易感性的因 素 5、疫源地的概念及消灭条件 6、自然因素和社会因素如何影响流行过程 甸 缅 敏 寸 召 湃 妹 隙 很 租 网 阿 倍 自 绿 节 敷 莫 眠 孝 弥 胁 吊 粟 尔 胞 谩 酱 翁 毯 佑 惶 传 染 病 的 流 行 过 程 传 染 病 的 流 行 过 程