1、包皮过长、包茎包皮过长、包茎主讲：主讲：XXXXXX 重庆市重庆市XXXXXX医院医院 XXXX 思考几个问题思考几个问题什么是什么是包皮、包皮过长、包茎？包皮、包皮过长、包茎？包皮过长与包茎有何不同？包皮过长与包茎有何不同？包皮过长、包茎有何危害？包皮过长、包茎有何危害？如何治疗？如何治疗？包皮包皮是指阴茎皮肤在阴茎头处褶成双层双层的皮肤。在婴幼儿期包皮较长，包绕阴茎使龟头及尿道外口不能显露，称之为生理性包茎.随着年龄的增长，阴茎和包皮逐渐发育，到青春期时.包皮向后退缩，至成人期龟头露出，但是约有30%30%的成人，包皮仍完全盖住阴茎龟头。一、概念一、概念包皮的生理功能：包皮的生理功能：1
2、1、包皮覆盖阴茎头，对阴茎头起到保护作用。、包皮覆盖阴茎头，对阴茎头起到保护作用。2 2、有观点认为，由于包皮覆盖了阴茎的龟、有观点认为，由于包皮覆盖了阴茎的龟头，性生活过程中，可以减缓和分担对龟头的刺头，性生活过程中，可以减缓和分担对龟头的刺激，从而使延缓射精防止早泄。激，从而使延缓射精防止早泄。3 3、包皮在性生活中起到润滑作用。、包皮在性生活中起到润滑作用。包皮过长包皮过长 指男子成年后，阴茎皮肤包裹龟头，使龟头不能完全外露。其中又可分为真性包皮过长和假性包皮过长。1.1.真性包皮过长真性包皮过长：阴茎勃起后阴茎勃起后龟头也不能不能完全外露；2.假性包皮过长假性包皮过长：指平时龟头不能不
3、能完全外露，但在阴茎勃起后阴茎勃起后龟头则可以完全外露。包茎：包茎：包茎是指包皮完全包裹龟头，龟头任何时候任何时候都不能外露。男性如果到了成年，包皮口仍狭窄或包皮与阴茎头仍然粘连，包皮不能上翻，露出尿道口或阴茎头，在医学上称之为包茎。A、阴茎解剖图、阴茎解剖图B B、正常包皮、包皮过长、包茎、正常包皮、包皮过长、包茎图图二、二、包皮过长、包茎的区别及辨认包皮过长、包茎的区别及辨认是包皮过长？还是包茎？是包皮过长？还是包茎？包皮过长包皮过长是指包皮将整个阴茎的龟头包住，龟头不能自然外露，但在清洗、手淫、性交时都可以使包皮翻转，让龟头外露。包茎包茎是指包皮不仅包住了龟头，而且不能使包皮翻转以显露龟
4、头。三、三、包皮过长包皮过长、包茎的危害、包茎的危害 对男子本身，包皮过长容易引起感染并积存包对男子本身，包皮过长容易引起感染并积存包皮垢，长期慢性刺激皮垢，长期慢性刺激可能可能导致慢性炎症，严重的导致慢性炎症，严重的可能可能诱发癌变。诱发癌变。对女性也极为不利，丈夫包皮过长，性交时包皮对女性也极为不利，丈夫包皮过长，性交时包皮垢进入女性生殖道，多次长期慢性刺激子宫颈，垢进入女性生殖道，多次长期慢性刺激子宫颈，可能诱发宫颈癌。可能诱发宫颈癌。三、三、包皮过长包皮过长、包茎的危害、包茎的危害 （一）（一）早泄：早泄：当性生活时，勃起后龟头外露，当龟头和阴道进行摩擦、刺激时就会由于龟头粘膜神经过于
5、敏感而触发射精的过早出现，造成早泄。（二）不射精不射精：和包皮过长造成早泄的原因相反，不射精往往是包茎造成的。由于龟头受到了皮肤的过分保护，龟头丰富的神经传导性刺激、激发性兴奋的功能消失，在性生活中达不到激发射精所需的刺激强度，就容易出现不射精了。三、三、包皮过长包皮过长、包茎、包茎的危害的危害 3、引发癌症的潜在危险引发癌症的潜在危险：研究表明男性的包皮垢（残余尿液结晶）是导致男性阴茎癌、女性子宫颈癌的重要原因之一。4、影响龟头的正常发育影响龟头的正常发育：在一些包茎的患者，如果出现反复的尿道口感染，就容易造成包皮和龟头粘膜的粘连，影响龟头的正常发育，严重的会出现龟头畸形。如果包皮虽然能上翻
6、露龟头，但包皮口很小，盖没尿道外口，就称包皮过长。（包茎包皮过长）5.5.炎症炎症：可能诱发一些炎症，如包皮炎、可能诱发一些炎症，如包皮炎、包皮龟头炎。包皮龟头炎。四、四、教学互动教学互动问：问：何为包皮过长何为包皮过长?多长时间恢复多长时间恢复?答：答：阴茎在非勃起状态下，龟头露出部分少于13，称为包皮过长。可以通过手术方法，一次性解决问题，一般一星期左右伤口即可愈合。问：问：包皮、包茎用什么方法治疗包皮、包茎用什么方法治疗?治疗时间需治疗时间需多久？术后可以马上学习和工作吗多久？术后可以马上学习和工作吗?注意事项？注意事项？答：答：最新手术就十几分钟左右，一般不会留下后遗症。注意：1.一般
7、术后1个月内，禁止性生活。2.重体力劳动者，手术后最好能休息12天。轻体力劳动，则没有太大影响。问：手术后需拆线吗问：手术后需拆线吗?答：答：根据患者的情况有两种处理方法。1.患者的体质不容易排斥的，使用不拆线的方法。2.如果患者属于排斥体质，则用拆线的方法，一般一星期后拆线。课外拓展：课外拓展：包皮龟头炎包皮龟头炎1.含义：包皮龟头炎是指包皮内板与阴茎头的炎症。2.诱因：临床上颇为常见包皮龟头炎可由于感染和非感染引起。（1）感染：由于不洁性交，感染了白色念珠菌、滴虫、衣原体、支原体及淋病双球菌，都可引起包皮龟头炎。（2）非感染因素多是由于包皮过长，清洁不够，包皮和龟头之间的不洁之物，即包皮垢
8、便会堆积起来，刺激局部的包皮和粘膜发生炎症。3.临床表现：临床表现：包皮龟头炎表现为包皮红肿、灼痛、排尿时加重、可有脓性分泌物自包皮口流出。如将包皮翻转，可见包皮内板和阴茎头充血、肿胀、重者可有浅小溃疡或糜烂，表现有脓液。4.【并发症并发症】继发性包茎；尿道外口狭窄；前尿道狭窄 课堂拓展 引起包皮炎的常见原因有以下三种引起包皮炎的常见原因有以下三种：1 1不注意外生殖器卫生不注意外生殖器卫生：青年男子包皮的皮脂腺分泌常常比较旺盛，如果不注意经常清洗外生殖器，或清洗时没有将包皮上翻，包皮皮脂腺的分泌物就会积存在包皮下，形成像豆腐渣样的包皮垢。包皮垢是细菌的良好培养剂，不及时清除就容易诱发包皮炎
9、2 2患有包皮过长或包茎：患有包皮过长或包茎：包皮过长者的阴茎头平时始终包裹在包皮里，必须用手上翻才能露出；包茎者即使用手帮助也无法使包皮上翻露出阴茎头。在这种情况下，包皮内更易积存包皮垢，而且难以清除。所以，包皮过长或包茎患者经常发生包皮炎是不足为奇的。如果患有包皮过长或包茎，应择时去医院作包皮环切术。手术很简单，不需住院，一星期左右即可痊愈。3 3手淫损伤所致：手淫损伤所致：青年人性欲旺盛，常有手淫现象。有时手淫动作过于粗暴，会造成不同程度的包皮破损。由于手淫时精神高度兴奋，损伤又比较小，可能没有察觉，但包皮上的伤口极易受到细菌污染，从而诱发包皮炎。包皮炎时常发生，可能导致包皮粘连、尿道口炎、尿道口狭窄，甚至炎症沿尿道逆行而上，引起尿路感染。【治疗措施】包皮龟头炎时可用1/5000高锰酸钾液浸洗并敷以消炎软膏。过敏性包皮龟头炎须口服抗过敏药物及外用考的松类软膏。如因包茎或包皮水肿不能翻转浸洗、引流不畅，经一般治疗炎症仍不能消退时，可行包皮背切开术，以利引流。待炎症完全消退后再行包皮环切术。欢迎批评指正！
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