1、医院内部管理医院各科室绩效考核（KPD指标方案设计单位：建设单位：编制日期：1.1. 绩效考核实施总表一级指标二级指标三级指标目标值考核方法考核主管部门财务管理维度（月指标）效益效率业务收支结余率22008年比例目标参照法质控核算管理部入均收支结氽22006年数值区间法（趋高指标）质控核算管理部百元收入耗材率2008年比例区间法（趋低指标质控核算管理部百元固定资产收入22008年数值区间法质控核算管理部库存总额控制率段当季度营业额均值趋低指标扣分法药学部盘点金额盘盈盘亏为。元区间法（趋中指标）药学部费用控制率200S年比例区间法趋低指标）质控核算管理部专项控制门诊药品比例W院部核定比例扣分法（
2、每超标准%io分质控核算管理部住院药品比例W院部核定比例扣分法（每超标准1%扣10分质控核算管理部医保专项W医保定额标准扣分法（每超标准1%扣10分医院感染管理科顾客服务维度（月指标）病人信任度病人满意率基准值80%,最佳值90%以上区间法（趋高指标）纪检监察门诊工作量方去年同期门诊人次区间法（趋高指标）医务部住院L作量云去年同期出院人次区间法趋向指标）医务部检查人次去年同期检查人次区间法（趋高指标）医务部处方调配人次上年度同期调配人次区间法（趋高指标药学部主动服务、及时解决问题基准值80%,最佳值90%以上区间法（趋高指标）纪检监察零缺陷管理投诉零发生扣分法纪检监察差错零发生扣分法医务部事故
3、与赔偿零发生扣分法医务部团结合作、主动承担责任基准值80%,最佳值90%以上区间法（趋高指标）纪检监察内部流程维度（月指标）服务质量出院病人治愈好转率95区间法（趋高指标医务部手术前后诊断符合率9S%区间法（趋高指标）医务部医疗质量综合考评指标按医疗质量管理方案执行扣分法质控核算管理部护理质量综介考评指标按护理质量管理方案执行扣分法护理部药学部粽合考评指标按药学部综合绩效考核指标执行扣分法药学部处方（静脉药物配制）管理综合考评指标扣分法药学部院感、医保管理综合考评指标按院感、医保琮合考核指标执行扣分法院感部甲级病历丙级病历零发生扣分法（乙级病历一份扣5分）质控核算管理部入院出院诊断符合率298
4、区间法（趋向指标医务部交接班、考勤及其它扣分法药学部病历、医技报告书写扣分法质控核算管理部有质量有效率的完成岗位职责展准值80M最佳值90%以上区间法（趋高指标）人力资源部服务效率合理用药（含合理用血）按医疗质量管理方案执行扣分法质控核算管理部出院病人平均住院日W去年同期水平区间法（趋中指标）医务部无故延时出诊不得无故延时出诊扣分法（医院门诊工作管理相关规定执行）门诊部1.2. 手术临床科室一级指标y重二级指标三级指标权重目标值考核方法实际值财务管理维度60%效益效率70%业务收支结余率30%去2008年比例目标参照法12.6%人均收支结余40%2008年数值区间法（趋高指标）168%百元收
5、入耗材率30%W2008年比例区间法（趋低指标）12.6%百元固定资产收入0%22008年数值区间法（趋高指标）0.0%专项控制30%门诊药品比例30%W院部核定比例扣分法（每超标准1%扣10分）5.4%住院药品比例40%W院部核定比例扣分法（每超标准1%扣10分）7.2%医保专项30%医保定额标准扣分法（每超标准1%扣10分）5.4%顾客服务维度15%病人信任度60%病人满意度50%基准值80%,最佳值90%以上区间法（趋高指标）4.5%门诊工作量25%2去年同期门诊人次区间法（趋高指标）2.3%住院工作量25%2去年同期出院人次区间法（趋高指标）23%零缺陷管理40%投诉20%零发生扣分法
6、1.2%差错30%零发生扣分法1.8%事故与赔偿50%零发生扣分法3.0%内部流程维度20%服务质量80%出院病人治愈好转率15%95%区间法（趋高指标）2.4%入院出院诊断符合率15%298%区间法（趋高指标）2.4%医疗质量综合考评指标20%扣分法（按医疗质量管理方案执行）3.2%院感管理质量综合考评指标30%扣分法（按院感、医保综合考核指标执行）4.8%甲级病历20%丙级病历零发生扣分法（乙级病历一份扣5分）3.2%服务效率20%合理用药（含合理用血）50%扣分法2.0%出院病人平均住院H50%W去年同期水平区间法（趋中指标）2.0%学习与成长维（年度）5%科研教学90%开展新项目20%
7、趋高指标加分法0.9%教学（含护理）60%趋高指标加分法2.7%科研14%趋高指标加分法0.6%论文6%趋高指标加分法0.3%员工成长10%继续医学教育（含护理）80%趋高指标加分法0.4%学历教育10%趋高指标加分法0.1%后备人才10%趋高指标加分法0.1%备注：仅有业务收支结余率指标可超过满分；其余指标为达标项目。一级指标y重二级指标三级指标权重目标值考核方法实际值财务管理维度60%效益效率70%业务收支结余率30%去2008年比例目标参照法12.6%人均收支结余40%2008年数值区间法（趋高指标）168%百元收入耗材率30%W2008年比例区间法（趋低指标）12.6%百元固定资产收入
8、0%22008年数值区间法（趋高指标）0.0%专项控制30%门诊药品比例30%W院部核定比例扣分法（每超标准1%扣10分）5.4%住院药品比例40%W院部核定比例扣分法（每超标准1%扣10分）7.2%医保专项30%医保定额标准扣分法（每超标准1%扣10分）5.4%顾客服务维度15%病人信任度60%病人满意度50%基准值80%,最佳值90%以上区间法（趋高指标）4.5%门诊工作量25%2去年同期门诊人次区间法（趋高指标）2.3%住院工作量25%2去年同期出院人次区间法（趋高指标）23%零缺陷管理40%投诉20%零发生扣分法1.2%差错30%零发生扣分法1.8%事故与赔偿50%零发生扣分法3.0%
9、内部流程维度20%服务质量80%出院病人治愈好转率15%95%区间法（趋高指标）2.4%入院出院诊断符合率15%298%区间法（趋高指标）2.4%医疗质量综合考评指标20%扣分法（按医疗质量管理方案执行）3.2%院感管理质量综合考评指标30%扣分法（按院感、医保综合考核指标执行）4.8%甲级病历20%丙级病历零发生扣分法（乙级病历一份扣5分）3.2%服务效率20%合理用药（含合理用血）50%扣分法2.0%出院病人平均住院H50%W去年同期水平区间法（趋中指标）2.0%学习与成长维（年度）5%科研教学90%开展新项目20%趋高指标加分法0.9%教学（含护理）60%趋高指标加分法2.7%科研14%
10、趋高指标加分法0.6%论文6%趋高指标加分法0.3%员工成长10%继续医学教育（含护理）80%趋高指标加分法0.4%学历教育10%趋高指标加分法0.1%后备人才10%趋高指标加分法0.1%备注：仅有业务收支结余率指标可超过满分；其余指标为达标项目。一级指标权-E级指标权重三级指标权重目标值考核方法实际值四级指标权重财务管理维度40%效益100%100%核定扣分法40%办公耗材费用40%电话费40%用车费用20帧客服务维度25%服务意识50%主动版务（首问负责制）100%基准值80%,最佳值90%以上区间法（趋高指标）12.5%服务态度50。团结合作、主动承担责任100%基准值80%,最佳值90
11、以上区间法（趋高指标）12.5%内部流程维度30%服务质址50%有质量有效率完成岗位职责100%基准值80%,最佳值90%以上区间法（趋高指标）15%服务效率50%相关科室满意度100%基准值80%,最佳值90%以上区间法（趋高指标）15%学习与成长维（年度）5%科研教学90%教学（含护理）60%趋高指标加分法3.6%科研14%趋高指标加分法0.63%论文6%趋高指标加分法0.27%PI成K10%继续医学教育（含护理）80%趋高指标加分法0.40%学历教育10%趋指标加分法0.05%后备人才10%趋高指标加分法0.05%备注：仅有业务收支结余率指标可超过满分；其余指标为达标项目。1.5.医疗
12、技术类科室一级指标权R:级指标权重三级指标权重目标值考核方法实际值四级指标权重财务管理维度40%效益100%费用控制率1000O核定扣分法40%办公耗材费用40%电话费40%用不费用20帧客服务维度25%AK务意识SO0O主动服务（首问负责制）100%基准值80%,最佳值90%以上区间法（趋高指标）12.5%服务态度50%团结合作、主动承担责任100%基准值80%,最佳值90%以上区间法（趋高指标）12.5%内部流程维度30%服务质量50%有质量有效率完成岗位职责100%基准值80%,最佳值90%以上区间法（趋高指标）15%服务效率50%相关科室满意度100%基准值80%,最佳值90%以上区间
13、法（趋高指标）15%学习与成长维（年度）5%I-H教学90%教学（含护理）60%趋高指标加分法3.6%科研14%趋高指标加分法0.63%论文6%趋高指标加分法0.27%Q1.10%继续医学教育80%趋高指标加分法0.40%学历教育10%趋高指标加分法0.05%后备人才10%趋高指标加分法0.05%备注：仅有业务收支结余率指标可超过满分；其余指标为达标项目1.6.医辅、行政类科室一级指标权级指标权重三级指标权重目标值考核方法实际值四级指标权重财务管理维度40%效益100%100%核定扣分法40%办公耗材费用40%电话费40%用车费用20帧客服务维度25%服务意识50o主动版务（首问负责制）100
14、基准值80%,最佳值90%以上区间法（趋高指标）12.5%服务态度50。团结合作、主动承担责任100%基准值80%,最佳值90%以上区间法（趋高指标）12.5%内部流程维度30%服务质址50%有质量有效率完成岗位职责100%基准值80%,最佳值90%以上区间法（趋高指标）15%服务效率50%相关科室满意度100%基准值80%,最佳值90%以上区间法（趋高指标）15%学习与成长维（年度）5%科研教学90%教学（含护理）60%趋高指标加分法3.6%科研14%趋高指标加分法0.63%论文6%趋高指标加分法0.27%PI成K10%继续医学教育（含护理）80%趋高指标加分法0.40%学历教育10%趋指
15、标加分法0.05%后备人才10%趋高指标加分法0.05%1.7. 护理部综合绩效考核指标（KPI）单位：%维度二级指标二级指标四级指标采集部门评分方法考核对象考核管理务度财维I20效益效率100%百元收入耗材率质控核算管理部区间法有收入的护理单元目标值:2006年比例考核标准：区间法（趋低指标）助客维度15%病人信任度淌意率100%满意度调查情况护理部区间法病房护理单元每季度调查,满意率285%为合格线，在此基础上，满意率每下降15扣5分零缺陷管理40%投诉20%零发生纪检监察部扣分法所有护理人员按医院绩效考核管理办法（暂行）执行差错30%零发生事故与赔偿50%零发生部程度内流维50服务质量8
16、0%护理质控考核100%面点部门质控标准护理部扣分法重点部门按相应的质控标准基础护理病房护理单元按相应的指控标准，每月随机抽查两项，每项得分为实际得分50%健康教育与责任护士特一级护理病房管理、护理安全急救物品无菌技术消毒隔离护理文件书写医咽育对服务效率20%落实各项护理工作100业务查房30%护理部扣分法病房护理单元未按计划完成扣3分，总平均成绩低于85分扣1.5分指令性任务30%计划完成率，50%扣2分,705扣1分，90%扣0.5分,M90%不扣分护士长手册完成情况40%每月10日前上交第一册,每季度10日前上交第二时，扪川部审阅完后一周内返还科室，上交滞后一次扣0.5分，却一次扣1分，
17、质量不合格扣0.5分-1分。习长度学成维15科研教学80%开展新项目20%护理部加分法所有护理单元按标准加扣分护理教学60%新上岗护士带教60%护理部加分法所有护理单元按能和il卬及学枚标二：N-i-,1U-:.理部考试考核实习生、进修生代教40%护理部加分法所有护理单元教学完成情况，每季度检查科研14%科教部加分法所有护理单元按科教部相关规定执行论文6%科教部加分法所有护理单元按科教部相关规定执行员工成长20%在职教育30%护理部加分法病房护理单元按标准加扣分护理培训考试考核60%考试考核应考虑40%护理部加分法所有护理不元应考率三95爷（护理部组织的考核考试），80扣4分，90%扣2分，9
18、8%扣1分,M95%不扣分维度二级指标二级指标四级指标采集部门评分方法考核对象考核管理务度财维I20效益效率100%百元收入耗材率质控核算管理部区间法有收入的护理单元目标值:2006年比例考核标准：区间法（趋低指标）助客维度15%病人信任度淌意率100%满意度调查情况护理部区间法病房护理单元每季度调查,满意率285%为合格线，在此基础上，满意率每下降15扣5分零缺陷管理40%投诉20%零发生纪检监察部扣分法所有护理人员按医院绩效考核管理办法（暂行）执行差错30%零发生事故与赔偿50%零发生部程度内流维50服务质量80%护理质控考核100%面点部门质控标准护理部扣分法重点部门按相应的质控标准基础
19、护理病房护理单元按相应的指控标准，每月随机抽查两项，每项得分为实际得分50%健康教育与责任护士特一级护理病房管理、护理安全急救物品无菌技术消毒隔离护理文件书写医咽育对服务效率20%落实各项护理工作100业务查房30%护理部扣分法病房护理单元未按计划完成扣3分，总平均成绩低于85分扣1.5分指令性任务30%计划完成率，50%扣2分,705扣1分，90%扣0.5分,M90%不扣分护士长手册完成情况40%每月10日前上交第一册,每季度10日前上交第二时，扪川部审阅完后一周内返还科室，上交滞后一次扣0.5分，却一次扣1分，质量不合格扣0.5分-1分。习长度学成维15科研教学80%开展新项目20%护理部
20、加分法所有护理单元按标准加扣分护理教学60%新上岗护士带教60%护理部加分法所有护理单元按能和il卬及学枚标二：N-i-,1U-:.理部考试考核实习生、进修生代教40%护理部加分法所有护理单元教学完成情况，每季度检查科研14%科教部加分法所有护理单元按科教部相关规定执行论文6%科教部加分法所有护理单元按科教部相关规定执行员工成长20%在职教育30%护理部加分法病房护理单元按标准加扣分护理培训考试考核60%考试考核应考虑40%护理部加分法所有护理不元应考率三95爷（护理部组织的考核考试），80扣4分，90%扣2分，98%扣1分,M95%不扣分1.8. 院感、医保管理综合绩效考核指标（KPD维度K
21、PI.级指标及权重KPI四级指标及权重采集组织评分方法考核对象考核内容感保合核标院医综考制医保管理2%医保政策学习和执行20%组织学习和执行10%医保管理扣分法各科室有兼职人员负责本科室医保管理1：作，工作人员熟悉医保政策法规、执行医保规定的自查制度，有学习自查记录。医，相1C，、参加医保知识的培训。扣分标准件厦门市医保年度考核评分标准核对社会保障卡、不得有冒卡行为10%医保管理扣分法各科室是否存在不核对社会保障卡现象，是否有冒卡等违规行为发生。扣分标准见厘门市医保年度考核评分标准3综合服务20%病人对医保服务满意度10%医保管理扣分法各科室医疗服务满意现场调查、不得让参保人员外购医保目录内药
22、品,必须外购的须院领导审批.并及时当月在木院冲销：病情治疗必须是用医保目录外药品或诊疗项目的须告知参保人并让其签名同意：扣分标准厦门市仪表年度考核评分标准执行报备制度与完成的指标10%医保管理扣分法各科室确保医疗安全：认真执行死亡、外送检查、转外就医的报备制度、大型检查设备（彩超、CT,MlR）检查阳性率达标等：扣分标准见厦门市仪表年度考核评分标准院嬉管理3%院感日常管理20%院医感染日常事务10%院感管理扣分法备科室医院樵染日常事务完成结果、医院感染病例报告、职业暴漏防护情况、综合管施以及执行情况C扣分标准见院感各科室考核评分标准，院感重点部门管理20%定期检查成绩10%院感管理扣分法院感重
23、点部门医院感染定期完成结果、发现医院感爱病例报告、职业暴漏防护情况、综合管理措施以及执行存在的问题等。扣分标准见院称各科考核评分标准传染病管理20%日常与定期检查结果院感管理扣分法各科室日常与定期检查结果,存在的问题等扣分标准见院感各科考核评分标准日常管理记录与疫情报告院樵管理扣分法各科室扣分标准见六传染病管理）情况评分表1.9. 药学部办公室综合绩效考核指标（KPD.级指标二级指标权重二级指标1目标值等核标准考核内容实际值财务维度30%100%费用控制率100%核定扣分法人力成本：电话费：水电费*车辆费用开支：办公耗材等30.00晚顾客服务维度15%服务意识50%主动服务、及时解决问题100
24、昼准值80%.最佳值90%以上区间法（趋高指标）按药品管理相关要求，办调各部门，保障临床用药需要（80分）：及时向临床通报药品供应情况（20分）7.5%服务态度50%团结合作、主动承担任务100%范准值so%.最佳值90%以上区间法（趋高指标）协同医保、医务、指控部门完成药品管理、用药检查等I：作80分）：协同科教完成教学及实习、见习、进修带教任务（20分工7.5%内部流程维度15%服务质母80%行质量有效率的完成岗位职责100%完成向位职责扣分法（按药学部办公空岗位职责执行）1、负责全院药品采购:从合法渠道采购药品,药品采购及时,中标药品严格按照网上采购，非中标药品按相关规定审批后采购，新
25、药按相关规定讨论审批办理：建完整的购药记录（30分）：2、定期组织召开药事管理委员会、药品指控管理组织、药品不良反应监测委员会、合理用药委员会会议并做记录（10分）:3、按照国际、省市上级部门要求，做好药品管理、处方管理等各项匚作（20分）:4、及时上报药品不良反应报表，定期汇总分析：及时向全院医务人员通报严重药品不良反应（10分）：5、配合上级药检部门进行药品质量抽查,协同医保部门做好药价监督谢整匚作（10分）：6、协同医保部门、信息部门做好医院HlS系统药品信息对应L作以及药品信息的日常维护作（10分）：7、按要求及时准确整理、汇总、上报医院其他药品数据俏息（10分）.4000%服务效率2
26、0%考勤50%出勤符合要求法勒执F1、按规定进行排班（50分）：2、按排班抽直出勤（50分）。3.0%相关科室满意率50%基准值80%.最佳值90%以上趋环指标3.0%学习长维（年度）5%科研教学90%开展新项目20%加分法趋而指标09教学60%加分法1、新上岗药师带教：2、实习生、进修生帝教。2.7%科研14%加分法趋高指标063%论文6%加分法趋高指标0.27%员11成长10%继续教育70%加分法（趋高指标）业务学习、讲座0.35%.级指标二级指标权重二级指标1目标值等核标准考核内容实际值财务维度30%100%费用控制率100%核定扣分法人力成本：电话费：水电费*车辆费用开支：办公耗材等3
27、0.00晚顾客服务维度15%服务意识50%主动服务、及时解决问题100%昼准值80%.最佳值90%以上区间法（趋高指标）按药品管理相关要求，办调各部门，保障临床用药需要（80分）：及时向临床通报药品供应情况（20分）7.5%服务态度50%团结合作、主动承担任务100%范准值so%.最佳值90%以上区间法（趋高指标）协同医保、医务、指控部门完成药品管理、用药检查等I：作80分）：协同科教完成教学及实习、见习、进修带教任务（20分工7.5%内部流程维度15%服务质母80%行质量有效率的完成岗位职责100%完成向位职责扣分法（按药学部办公空岗位职责执行）1、负责全院药品采购:从合法渠道采购药品,药品
28、采购及时,中标药品严格按照网上采购，非中标药品按相关规定审批后采购，新药按相关规定讨论审批办理：建“.完整的购药记录（30分）：2、定期组织召开药事管理委员会、药品指控管理组织、药品不良反应监测委员会、合理用药委员会会议并做记录（10分）:3、按照国际、省市上级部门要求，做好药品管理、处方管理等各项匚作（20分）:4、及时上报药品不良反应报表，定期汇总分析：及时向全院医务人员通报严重药品不良反应（10分）：5、配合上级药检部门进行药品质量抽查,协同医保部门做好药价监督谢整匚作（10分）：6、协同医保部门、信息部门做好医院HIS系统药品信息对应L作以及药品信息的日常维护作（10分）：7、按要求及
29、时准确整理、汇总、上报医院其他药品数据俏息（10分）.4000%服务效率20%考勤50%出勤符合要求法勒执F1、按规定进行排班（50分）：2、按排班抽直出勤（50分）。3.0%相关科室满意率50%基准值80%.最佳值90%以上趋环指标3.0%学习长维（年度）5%科研教学90%开展新项目20%加分法趋而指标09教学60%加分法1、新上岗药师带教：2、实习生、进修生帝教。2.7%科研14%加分法趋高指标063%论文6%加分法趋高指标0.27%员1：成长10%继续教育70%加分法（趋高指标）业务学习、讲座0.35%注：费用控制项目：人力成本、电话费、水电费、车辆费用开支、办公耗材等。费用控制率达到目
30、标值去的满分外不再加分。.级指标权乖二级指标l上级指标Ici目标值曾核标准考核内容实际值财务维度30%效益效率100%费用控制率100%核定扣分法人力成本：电话费：水电费:车辆贽用开支：办公耗材等30.00%客务度顾服维15%服务意识50%主动服务、为临床提供全面的药学信息1000O1、为医护人员及病人提供药物情报和咨询服务,每季度完成期药讯60分）：2、搜集药品不良反应,进行药品不良反应监测，对其发生原因进行分析并将结果通报在药讯匕定期及时通报药品不良反应（40分）7.5%服务态度50%团结合作、主动承担任务100%1、每季度协同质控科、医务部抽杳病历.进行合理用药分析（60分）：2、每月抽
31、查两个院区普越处方、麻醉处方、精神处方进行处方评价（40分）。7.5%部程度内流维15%服务质量80%有质见有效率的完成岗位职责100%完成岗位职责扣分法（按临床职责茗评方案执行）1、每季度抽查定数定数历,对抗菌药物使用的合理性进行分析30分）：2、每季度进行抗菌药物用量及分布情况分析（5分）；3、每月轴杳两个院区门诊药房3H普通处方进行处方分析（5分）：4、每季度时全院药品（包括药房、药库、护理站）进行药品有效期和外观质量检查（5分）：5、参与临床查房、每人每月建立药历:5份（30分）：6、每月对药历进行分析总结,订册存档UO分）：7、参与临床会诊及死亡病例讨论（10分）；8、进行药品不良反
32、应监测,对其发生原因进行分析（10分）:9、每月在院周会进行合理用药分析（15分）。40.00%务率服效20%芍勤50%出勤符合要求一法勒执EF1、按规定进行排班（50分）：2、按排班抽查出勒（50分）。39%相关科室满意率50%展准值80%.Sl佳值90%以上区间法趋高指标3.0%学习长维（年度）5%科研教学90%开展新项目20%加分法趋高指标0.9%教学60%加分法1、新上岗药师带教：2、实习生、进修生带教。2.7%科研14%加分法趋而指标0.63%论文6%加分法趋高指标0.27%员工成长10%继续教育70%加分法（趋高指标）业务学习、讲座0.35%学历教育30%加分法趋岛指标0.15%.
33、级指标权乖二级指标l上级指标Ici目标值曾核标准考核内容实际值财务维度30%效益效率100%费用控制率100%核定扣分法人力成本：电话费：水电费:车辆贽用开支：办公耗材等30.00%客务度顾服维15%服务意识50%主动服务、为临床提供全面的药学信息1000O1、为医护人员及病人提供药物情报和咨询服务,每季度完成期药讯60分）：2、搜集药品不良反应,进行药品不良反应监测，对其发生原因进行分析并将结果通报在药讯匕定期及时通报药品不良反应（40分）7.5%服务态度50%团结合作、主动承担任务100%1、每季度协同质控科、医务部抽杳病历.进行合理用药分析（60分）：2、每月岫查两个院区普通处方、麻醉处
34、方、精神处方进行处方评价（40分）。7.5%部程度内流维15%服务质量80%有质见有效率的完成岗位职责100%完成岗位职责扣分法（按临床职责茗评方案执行）1、每季度抽查定数定数历,对抗菌药物使用的合理性进行分析30分）：2、每季度进行抗菌药物用量及分布情况分析（5分）；3、每月轴杳两个院区门诊药房3H普通处方进行处方分析（5分）：4、每季度时全院药品（包括药房、药库、护理站）进行药品有效期和外观质量检查（5分）：5、参与临床查房、每人每月建立药历:5份（30分）：6、每月对药历进行分析总结,订册存档UO分）：7、参与临床会诊及死亡病例讨论（10分）；8、进行药品不良反应监测,对其发生原因进行分
35、析（10分）:9、每月在院周会进行合理用药分析（15分）。40.00%务率服效20%芍勤50%出勤符合要求一法勒执EF1、按规定进行排班（50分）：2、按排班抽查出勒（50分，39%相关科室满意率50%展准值80%.Sl佳值90%以上区间法趋高指标3.0%学习长维（年度）5%科研教学90%开展新项目20%加分法趋高指标0.9%教学60%加分法1、新上岗药师带教：2、实习生、进修生带教。2.7%科研14%加分法趋而指标0.63%论文6%加分法趋高指标0.27%员工成长10%继续教育70%加分法（趋高指标）业务学习、讲座0.35%学历教育30%加分法趋岛指标0.15%注：费用控制项目：人力成本、电
36、话费、水电费、车辆费用开支、办公耗材等。费用控制率达到目标值去的满分外不再加分。级指标权乖二级指标*扣I柚方行1、保障药品供应：药品计划合理及时,药物品种齐全,库存合理，满足临床需要（10分）：2、按要求联收药品，有序存放，认真保管、合理非护（20分）：3、严格药品的效期管理、质量管理.严谨调配过期药物（20分）；4、认真发放、调配药品，做到帐物相符,按金撷管理；每季度盘点（20分）：5、严格执行药品价格标准，按要求及时调整药品价格,不得自行作价（三）分）：6、严格控制药品报损，提前做好近效期药砧调换作（10分）:7、毒、麻、精神药品按规定专人、专锁、专柜保管，建汇专用账册，帐物相符（10分）.2000%静脉药物配置管理综合考评指标50%符合静咏药物配制管理相关规定扣分法配制管理方案执行）1、按处方调配有关规定认真审方、挣药贴标卷、核对配制、核对包转个、外送要求有科室的签收凭据），处方装订成册并按规定保存（30分）：2、建立浩净区的温湿度、风量和风速
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