卫生健康事业发展“十五五”规划.docx

1、卫生健康事业发展“十五五”规划“十五五”是我国全面建成小康社会、实现第一个百年奋斗目标之后，开启第二个百年奋斗目标、全面建设社会主义现代化国家新征程的第二个五年，为贯彻落实“健康中国2030”规划纲要等重要文件精神，明确我县今后五年卫生与健康发展的总体目标、主要任务和政策措施，推进我县卫生健康事业发展，提高人民群众健康水平，加快建设“健康”,根据“健康2030”规划、市卫生健康事业发展“十五五”规划、“健康2030”规划、县国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要等文件的部署要求和县发展实际，编制本规划。一、发展基础（一）“十四五”期间主要成效“十四五”期间，在县委、县政府及

2、上级卫生健康部门的正确领导下，坚持以人民健康为中心，积极谋划、统筹发展，基层医疗卫生服务体系不断健全，公共卫生体系建设进一步加强，基本医疗服务公平性和可及性进一步改善，医疗卫生服务能力进一步提高，圆满完成规划确定的主要目标和任务。我县顺利通过“中国长寿之乡”评审；县人民医院通过二级甲等医院评审，入选国家卫健委第二批符合县医院医疗服务能力推荐标准县医院名单；石桥中心卫生院被评为先进乡镇卫生院称号，并荣获全区卫生健康系统集体二等功。L居民健康指标显著提升“十四五”期间，我县加大了对卫生事业的投入，公共卫生机构建设得到强化，基本公共卫生服务取得明显进展。人均期望寿命达到77.8岁，孕产妇死亡率为0/

3、10万，婴儿死亡率1.14%o,5岁以下儿童死亡率为2.05%o,较2015年分别下降了16个十万分点、4.01个千分点、6.11个千分点，全面完成“十四五”规划目标，居民健康水平达到自治区平均水平。巩固爱国卫生创建成果。我县结合乡村振兴建设活动,积极开展综合治理环境“脏、乱、差”，不断提高和增强群众的健康意识和自我保健能力，有效预防和控制疾病发生和传播，进一步推进我县创建工作向纵深开展，巩固我县自治区卫生县城的成果，全县通过市复审自治区卫生村2个、卫生先进单位1个。环境卫生持续优化，截至2025年，各乡镇生活垃圾无害化处理率达到100%,生活污水集中处理率达到90%,农村环境综合整治实现全覆

4、盖；推进“厕所革命”行动，全县农村卫生厕所普及率达到100%,无害化卫生厕所普及率达到100%,农村环境卫生面貌明显改善。2 .健康管理能力持续增强妇幼保健能力持续增强，妇幼健康水平不断提高。截至2025年，全县建立了1所危重孕产妇救治中心和1所新生儿救治中心，有效保障妇女儿童的健康。全面推行“22免1补”惠民政策，实施了母婴安全示范工程、健康儿童示范工程、出生缺陷防治示范等工程。2025年孕产妇住院分娩率达100%,孕产妇系统管理率为95.46%。母婴安全指标持续创优，出生缺陷发生率101.77/万，低出生体重发生率6.71%0婚前医学检查率99.97%、新生儿疾病筛查率98.75%、产前筛

5、查率89.28%、中重度地贫儿干预率为IO0%。老龄人口健康服务水平不断提高。截至2025年底，全县65岁以上老年人健康管理率100%、中医药健康管理率70%、家庭医生签约率100%、65周岁以上老年人与镇区医生签约服务达100%o职业健康防治工作进一步完善。县级覆盖率100%,实现了“检查不出县”的目标要求。开展重点职业病监测工作的全县覆盖率达100%,职业病诊断报告率100%。3 .健康扶贫工作扎实推进“十四五”期间，我县扎实推进健康扶贫，贫困地区基层医疗卫生服务能力不断提升。截止2025年，县人民医院为各镇患病的贫困人员免费开展29种特殊慢病鉴定，贫困人口持有慢病证的共6497人。积极推

6、行家庭医生签约服务，建立贫困户电子健康档案，已签约51452人,应签已签率100%o实行先诊疗后付费和“一站式结算”服务，县域内的12家医疗机构，均已开通贫困人口先诊疗后付费和“一站式结算”服务，我县共有5723人贫困患者就医获得了先诊疗后付费和“一站式结算”服务。实现全县有二级医院，每个乡镇有标准化卫生院、行政村有公办标准化村卫生室，全面消除乡村医生“空白村”。截至2025年，共招收农村订单定向医学本科生18名，本、专科生3名，29名农村订单定向医学毕业生已落实岗位及编制。医疗保障实现全覆盖，建立了贫困人口基本医保、大病保险、二次报销、医疗救助、财政补助5道保障线。全县符合参保条件贫困人口参

7、加基本医疗保险达到100%,贫困人口住院合规费用实际报销比例达90%,建档立卡贫困人口门诊特殊慢性病门诊医疗费用实际报销比例达86.65%,有效降低了贫困人口就医负担。5.36万常住贫困人口家庭医生签约服务全覆盖，全县100%的行政村开通了医保信息系统直接结算业务。2016-2018年30种大病、20182025年30种专项救治大病救治率均达100%以上。截至2025年，全县因病致贫户已减少至0户。4 .中医药事业稳步发展中医医疗机构服务体系更加完善，综合服务能力进一步提高。全县中医类医疗卫生机构数由2015年的0个增长到2025年的1个，增长率100%。中医科类医院床位数由2015年的36张

8、上升至2025年的80张，增长率79%。中医类执业（助理）医师数由2015年的70人增加到2025年的95人,增长率35.7%。全县11家乡镇卫生院均设置了中医科、中药房，Io0%的乡镇卫生院建有中医馆，Io0%的村卫生所（室）能够提供中医药服务。城乡居民中医药常识知晓率达到90%以上。5 .卫生资源配置持续优化医疗卫生资源数量不断增加，医疗卫生服务体系不断完善。“十四五”期间，我县不断加大对卫生健康事业投入力度,各类医疗资源配置数量及增幅较为明显。截至2025年，全县共有医疗卫生机构（含村卫生室）178个，比2015年181个减少3个，医疗卫生机构床位1470张，比2015年911张增加55

9、9张，增幅61.36%o2025年执业（助理）医师数559人,相比于2015年436人增加123人，增幅28.2%。注册护士数753人,比2015年549人增加204人,增幅37.2%o2025年累计培养全科医生数94人，比2015年22人增加72人，增幅327.3%；每千人口医疗机构床位数、执业（助理）医师数、注册护士数分别为5.3张、2.02人和2.72人。全员人口信息、电子健康档案和电子病历三大数据库基本覆盖，公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品供应、综合管理等六大业务应用系统实现互联互通和业务协同。以县人民医院为龙头，以乡镇（中心）卫生院为依托,逐渐形成具有特色的“一点、一轴、

10、一线”医疗卫生机构总体布局。完成妇幼保健院一期工程建设以及各镇发热哨点诊室建设，启动建设县中医医院一期项目、落实了疾病预防控制中心和县人民医院石桥分院建设用地并开展项目前期工作。“十四五”期间，全县医疗卫生建设项目总投资2.2859亿元，建设医疗卫生项目共20个，其中，县级项目7个、镇级项目13个。中央投资卫生项目6个，获得中央预算内资金6818万元，目前已完成中央预算内投资6818万元。全县基层医疗卫生机构能力建设达到基本标准水平100%,33.3%的医院达到二级及以上医院水平。2025年全县非公立医疗机构24家，占医疗机构总数13.48%,与公立医疗机构形成有力的补充，农村居民在20分钟内

11、得到医疗保健服务。公共卫生体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应体系基本健全，政府对卫生投入力度进一步加大，公共卫生财政保障制度基本确立。卫生总费用占GDP的比重达7%；政府卫生投入增长幅度明显高于经常性财政支出的增长幅度，政府卫生投入占经常性财政支出的比重提高至5%；保障公共卫生服务所需经费，2025年人均基本公共卫生服务经费标准达747Go医疗服务能力进一步提升。2025年全县医疗卫生机构总诊疗584104人次，比2015年多125750人次；住院人次均费用4025.2元，比2015年下降1057.88元；门诊人次均费用69.0275元，比2015年下降20.5元。住院量由40136人

12、次增加到46278人次，增幅15.3%o医疗机构病床使用率由2015年的74.18%下降至2025年的69.64%,全县医疗机构出院者平均住院日为6.7日。6 .医疗体制改革稳步推进大力推动紧密型医共体建设，全县建成了2个紧密型医共体，11个县域医共体，县域医共体覆盖率100%。分级诊疗制度建设稳步推进，逐步实现“小病在村镇、大病到医院”的就医模式，县域内就诊率达90%以上。2016年10月县人民医院与市红十字会医院签订了医联体合作协议，2018年9月30日签订“紧密型医联体”协议，主要解决联合体诊疗技术和学科发展、工作机制、对外宣传、协议履行，双向转诊，资源共享等全方位协作达成了共识。依托市

13、红十字会医院雄厚的技术力量帮扶，不断提高医院业务技术、管理水平。县人民医院住院病人诊治水平进一步提高，县域内就诊率达90%o我县11家镇卫生院全部参加县域医共体建设，参与率达100%。县人民医院已完成医共体覆盖率达100%,2025年4月1日与岭脚中心卫生院签署紧密型医共体协议，现县人民医院与石桥、岭脚两家中心卫生院成为紧密型医共体关系,保持1名以上医务人员在石桥、岭脚分院驻诊和指导工作。其他分院目前采取巡回医疗形式，定时派出医疗骨干到各分院进行坐诊、查房、教学、业务指导、培训及督查。做实家庭医生签约服务，全县常住人口签约服务覆盖率达30%,重点人群签约服务覆盖率达100%o公立医院改革稳步推

14、进，医院管理水平进一步提高。县人民医院顺利完成2025年现代医院管理制度建设评价工作,参与率达H)0%。成立了公立医院管理委员会，县人民医院开展现代医院管理制度建设。努力控减群众医药费用负担。全面取消公立医院药品加成和医用耗材加成，实施药品零差率销售，医疗费用增幅比2015年降低了9.6个百分点。稳步实施国家基本药物制度,基本药物制度覆盖率100%o积极实施药品、高值医用耗材集中带量采购和医保谈判等政策，有效节省医保基金减轻患者负担。药品供应保障制度有效完善，截至2025年，全县二级和基层医疗机构国家基本药物配备使用金额占比分别为44.61%,76.14%,均达到政策要求。运用挂网、省级联盟等

15、多种形式集中带量采购药品58个品种、65个品规，平均价格降幅45.32%,最高降幅达65.3%,药占比从2015年的25.8%下降至2025年的20.56%0综合监管能力不断提升。卫生健康监督体系建设得到加强，全县医疗卫生行业综合监管协调机制初见成效。有序推进国家“双随机”监督抽检任务，完结率100%。县卫生监督所持续重拳打击非法行医专项行动，医疗卫生监督976家次,立案16起。公共场所监普496家次，出具意见书387份，立案5起。消毒产品监督203家次，出具意见书178份，立案7起，确保了广大人民群众生命安全和身体健康。在县人民医院全面推行不良执业行为记分制度。全县粉尘重点企业申报率、体检率

16、监测率、培训率均超过Io0%,完成尘毒攻坚行动任务要求。健全医疗改革配套措施。深化医保支付方式改革，完善按病种、按人头等多种付费方式，稳步扩大按病种付费的病种数覆盖面。政府卫生支出由2015年的0.41亿元增长至2025年的0.52亿元，增幅为26%o卫生总费用占GDP的比重由2015年的5%上升至2025年的7%。持续动态优化医保服务，全县1家县级医院、11家乡镇卫生院全部实施先诊疗后付费和一站式结算。加强人才培养和引进，提高卫生科技水平。“十四五”期间，通过事业单位招聘考试，招录县直事业单位人员77人；直接面试招聘乡镇医疗卫技人员134人；援鄂医疗队员李伟枢直接考核入编。开通了免费医学毕

17、业生的招聘“绿色通道”,对29名农村订单定向免费医学生进行了直接考核招聘,入编率100%。共举办了141期医学专业知识讲座，推荐1060人次参加国家级和自治区级学术活动，选送110名业务骨干到上级医院进修，组织“三基”理论考试20次，对71名医师进行住院医师规范化培训，有15名医师通过全科医师转岗培训考核。加强基层人才引进培养力度，与68名村卫生室订单定向医学生签订培养协议书。卫生管理人员岗位培训率和持证上岗率达到100%。截止至2025年，全县执业（助理）医师具有大专以上学历层次所占比例达到44.5%,注册护士具有大专以上学历所占比例38.7%,Io0%以上的乡村医生接受中等医学学历教育或具

18、有执业（助理）医师资格。基本完成基层医生的全科医学岗位培训工作。7 .公共卫生服务全面加强重大疾病防治能力显著增强。2015年至2025年未报告甲类法定传染病，法定传染病报告率从482.81/10万上升至539.83/10万。2025年报告肺结核发病率下降至65.87/10万。截至2025年，重症地贫医学干预率为100%,严重类型地中海贫血患儿出生率为零。全县三类高危人群防艾知识知晓率达90%,达到“十四五”全区艾滋病防治工作终期目标90%以上。县二级以上医疗机构、乡镇卫生院均设立了艾滋病筛查实验室或检测点,设立了1个抗病毒治疗点。城镇居民、青年学生知晓率均达100%,流动人口知晓率达95%,

19、抗病毒治疗覆盖率达90.37%,接受抗病毒治疗的艾滋病病人病死率控制在2.5/100人。截至目前全县无重大突发公共卫生事件发生。扎实推进基本公共卫生服务项目。积极做好做实原12项基本公共卫生服务项目，人均基本公共卫生服务经费从2015年的40元/人上升至2025年的75元/人，项目由9项增加到12项，受益人群达33.22万人。2025年我县适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率达99%以上。截止2025年12月居民健康档案共建立电子档案317957份，电子建档率95.57%,其中老年人健康管理共建立健康档案34478份。高血压健康管理年内健康管理17320人，规范管理16581人，规范管理率95.73

20、糖尿病管理年内健康管理5279人，规范管理4808人，规范管理率91.26%。严重精神障碍患者按照发现一个将一个纳入管理，现登记在册确诊严重精神障碍患者1849人，检出率大于5.58%,规范管理1660人，规范管理率89.78%o卫生应急工作扎实有效。建立突发公共卫生事件应急预案，加强卫生应急队伍建设，做好卫生基层应急人员和专业医疗卫生救援人员的专业培训。组织开展全县新冠肺炎疫情防控应急演练及突发公共卫生事件应急演练，提高了疫情防控应对及突发公共卫生事件应急处置能力，保障全县各项重大活动顺利推进。卫生监督服务体系更加完善。卫生监督服务基本覆盖到乡镇和村，公共场所卫生监督监测覆盖率达100%

21、以上，公共场所主要卫生指标合格率达100%。截止至2025年，已按1.19名/万人的比例落实卫生监督人员编制；卫生监督机构基本配足取证工具、现场快速检测设备、信息网络等基本装备，满足日常卫生监督和处理突发公共卫生事件等工作需要。8 .优生优育服务暖心惠民积极开展农村部分计划生育家庭奖励扶助工作。五年来,有3724人（次）获得计划生育家庭奖励扶助，发放奖励扶助金723.21万元，奖励扶助兑现率100%。有131人获得农村“两户”女孩高考加分、55人获得中考加分。做好诚信计生的指导工作，促进全县人口计生工作上新台阶。全县9个镇134个行政村，11个社区已开展并基本实现诚信计生。全县已成立了1773

22、个诚信计生小组，有20658个依法生育的育龄妇女加入了诚信计生小组。对全县农村计划生育家庭的城乡居民医疗保险及新型农村社会养老保险进行了补助,城乡居民医疗保险补助1570人,补助金额39.25万元；新型农村社会养老保险补助961人，补助金额9.61万元。对特殊家庭的关怀与关爱，经常组织人员到各镇的特殊家庭中去了解他们的生活状况，通过计生对象进行面对面、心悦诚恳的交流，与计生对象建立了良好的干群关系。卫生计生健康统计工作成效显著。采取统筹协调，整合资源的方式，加强全员人口信息数据库与妇幼、民政、公安、统计等有关部门人口数据的对接，提高我县全员人口数据库信息准确率和变更及时率，数据库信息平均综合评

23、估率达98.92%09 .康养产业发展势头良好推动医疗康养业态融合，健康旅游资源整合，并大力发展“养医融合、居家巡诊、互联网+”等医养结合健康养老产业，我县2025年组建县大健康旅游产业工程指挥部，支持中医药健康旅游相关产业项目落地。积极探索建设各类居家养老服务中心、服务站及日间照料中心等设施。10 .加快推进智慧医疗建设深入开展“互联网+医疗健康”信息惠民服务，县人民医院在各门诊多个楼层、住院大楼服务大厅均设立涉及自助缴费、报告打印、线上预约等多功能自助服务机，将医疗服务端口接入“健康”公众号，让患者可以预约挂号到县医院。2019年1月起启用微信公众号服务平台，开展了预约挂号、微信移动支付；

24、收费窗口支持微信扫码支付；微信服务号支持患者线上检验报告查询、检查报告查询服务、体检报告查询等。自助终端设备升级，增加微信、云闪付、医保电子凭证支付等支付方式。2025年1月，县人民医院完成远程医疗系统建设，以县医院为纽带，向下辐射岭脚、石桥、人和、旺甫、京南的乡镇卫生院，与乡镇卫生院开展远程医疗、健康管理服务，提升基层医疗服务能力。向上与市红十字会医院远程医疗系统成功对接，完成1例远程会诊。与远程影像平台搭建接口,患者可以自主选择打印胶片还是上传到云平台，享受云服务等。（二）形势和挑战1 .发展机遇新时代重大战略机遇叠加为我县卫生健康全面发展营造良好环境。为深入贯彻落实习近平总书记赋予的“三

25、大定位”新使命和提出的“五个扎实”新要求，不断深化开放合作体制改革，围绕建设新时代中国特色社会主义壮美的发展总目标，推动加快形成面向国际的“南向、北联、东融、西合”全方位开放合作新格局。“十五五”期间，我县全力打造县域“东融”门户，为县卫生健康事业迎来重要发展机遇，卫生健康事业在社会发展中的基础性地位更加凸显，群众健康意识不断增强，健康需求由单一医疗服务向多元化转变。医疗技术和信息技术的迅速发展，将为卫生健康事业发展提供新动能。“健康中国”为我县卫生健康大力发展明确奋斗目标。党的十九届五中全会作出了“全面推进健康中国建设”的重大部署，提出到2035年“建成健康中国”的远景目标。自治区党委、自治

26、区人民政府提出全面建成健康的中长期目标，把维护人民健康摆在更加突出的战略位置，对“十五五”时期全面推进健康建设、实施积极应对人口老龄化国家战略做出明确部署，为我县卫生健康大力发展明确奋斗目标。公众健康意识提升为我县卫生健康可持续发展创造广阔空间。进入新发展阶段，人民群众健康需求不断提升,服务利用水平不断提高，多层次、多样化健康服务需求持续增长。特别是新冠肺炎疫情后，社会公众的健康意识大幅提升，健康越来越成为群众关心的重大民生福祉问题、社会关注的重点产业投资领域和经济发展的新增长点，卫生健康领域将拥有更为广阔的发展空间和新的更大机遇。随着我县营商环境不断优化，承接产业转移持续发力，“东融”开放合

27、作水平全面提升，将有越来越多高水平人才落户，为卫生健康事业高质量发展提供强大推动力。为我县卫生健康高质量发展提供强大支撑。2 .面临挑战一一人口老龄化形势更加严峻。随着老龄化进程加快，老年人健康养老压力陡增，对卫生健康事业发展提出了挑战,对于医疗保健、康复护理、生活照料等服务和费用的刚性需求日益增加，给医疗卫生资源和服务供给带来巨大压力，但我县老年健康服务不健全，提供老年医疗、康复护理、长期照护、安宁疗护等接续性服务的医疗机构缺乏，老年医护专业技术人员、照护人员严重短缺，难以有效满足老年人多层次、多样化健康服务需求。卫生服务基础设施建设滞后。我县基层医疗机构基础设施建设基本达标，部分基层医疗卫

28、生机构业务用房面积勉强达到标准线，基础建设不但严重制约着医疗卫生服务各项业务的开展，也直接影响到人才队伍建设和学科水平提升。新县城医疗卫生业务用房严重不足，难以达到标准化。目前，虽然各项迁建工程已经立项启动，但短期内基础设施仍然是影响我县医疗卫生机构发展的和服务能力提升的直接因素。重大疾病严重威胁人群健康。新冠肺炎等新发传染病对公共卫生安全构成威胁，艾滋病、结核病等重大传染病防控形势依然严峻。心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等慢性非传染性疾病发病人数快速上升，严重影响居民生活质量和幸福指数。吸烟、过量饮酒、不合理膳食等不文明健康生活方式，成为影响人群健康的重要危险因素。居民健康需求

29、发生深刻变化。随着我县经济持续增长，我县将逐渐进入人口老龄化时代，进入慢性非传染性疾病高发、传统和非传统传染疾病多发的一个新的人群健康环境。城乡居民健康意识日益增强，“不生病”、“少生病”、“看好病”的诉求更加强烈，预防保健需求加快释放。而随着城镇化水平的不断提升，城乡融合进一步加快，人口流动带来人口结构和分布的变化。要求医疗卫生机构转变服务模式和服务结构，从单纯的疾病诊疗向综合性的健康干预和健康管理转变，推动形成“以健康为中心”的预防、医疗、康复、护理相协调的健康服务体系。发展不充分不平衡仍然存在。我县卫生健康发展不平衡不充分问题依然突出，医疗卫生资源总量不足、结构不合理，基层服务能力仍是突

30、出的薄弱环节，医防融合机制不够健全，疾病预防控制体系需要改革完善，卫生人才严重匮乏，医联体、医共体建设仍处于初级阶段，多元化的医疗服务体系仍未形成，基层医疗卫生单位尚未形成完善的激励约束机制等问题，制约着我县卫生健康事业的发展。优质医疗资源缺乏，特别是缺少高水平、高层次技术人才。妇女、儿童、老年人等重点人群卫生健康服务供给水平有待提高，感染科、重症医学科等紧缺重点专科发展不够。妇幼保健服务能力供给仍需增加，危重孕产妇和新生儿转诊、会诊网络和机制亟待完善。“医防”缺少有效融合，“上下”联动协作不足，医药卫生体制改革的系统性、集成性仍待增强。二、总体要求和发展目标（一）指导思想以习近平新时代中国特

31、色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中全会精神，深入贯彻习近平总书记对重要讲话和重要指示批示精神，坚持党对卫生健康工作的全面领导，紧紧围绕中央、自治区、市关于卫生健康工作的决策部署，坚持新发展理念，坚持稳中求进工作总基调，立足健康发展目标，遵循“以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，把健康融入所有政策，人民共建共享”的新时期卫生与推进“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变，全方位全周期保障人民健康。（二）基本原则党建引领，全面发展。充分发挥党把方向、谋大局、定政策、促改革的作用，坚持和完善党领导卫生健康发展的体制机制，全面加强卫生健康行政管理部门和

32、医疗卫生机构党的建设，把党中央决策部署落实到卫生健康工作各方面和全过程，为全面建设健康提供坚强政治保证。保障基本，促进健康。始终把维护我县人民群众的健康权益放在首位，以保障人民健康为中心，将基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，优化区域医疗资源配置，进一步提高基本医疗卫生服务的公平性和可及性，进一步推动城乡卫生计生基本公共服务均等化，进一步提高人民群众健康水平，使全县人民更多、更公平地共享卫生健康事业改革发展成果。一政府主导，社会参与。发挥政府主导作用，强化政府卫生健康管理责任，提高政府依法行政和全行业管理水平。加大政府对卫生健康事业的投入，确保公共卫生和基本医疗服务的公益性。充分发挥市场机

33、制的作用，鼓励社会力量投资、捐资发展卫生健康事业，形成政府主导、社会参与的多元共治格局。统筹协调，保障公平。整合存量、优化增量、提高质量，统筹城乡、区域及系统内各领域资源配置。充分利用现有的医疗卫生资源，促进卫生资源在各领域之间的科学配置。优先保障基本医疗卫生服务的全覆盖，促进公平公正。同时，注重医疗卫生资源配置与使用的科学性与协调性，充分考虑经济社会发展水平和医疗卫生资源现状，统筹不同区域、类型、层级医疗卫生资源的数量和布局，分类制定配置标准，提高效率，降低成本，实现公平与效率的统一。一一深化改革，创新推进。进一步深化医药卫生体制改革，创新管理机制。推进疾病预防控制体系改革，提升应对突发公共

34、卫生事件和重大传染病防控工作水平。协同推进医疗保障、医疗服务、药品供应、公共卫生、监管体制综合改革，进一步调动医务人员参与改革的积极性。推进“三医”联动，中西医并重，切实保障群众健康。增强服务意识，构建新的绩效评价体系。更加注重预防为主和健康促进，更加注重提高服务质量和水平。立足县情，加快发展。从县实际出发，因地制宜，积极探索与经济社会发展水平相适应的卫生健康事业发展模式，有针对性地研究、制定具体的发展路径。发扬优势，扭转劣势；突出重点，凝练特色。以内涵发展和能力建设为引领，积极融入自治区卫生健康事业发展的新格局。发展中医，优势互补。大力发展中医，形成中西医并重的发展格局，创新中医药服务模式，

35、培育特色医药产业。深入挖掘岭南中医药特色，充分发挥中医药在治未病中的主导作用、在重大疾病治疗中的协同作用、在疾病康复中的核心作用。（三）发展目标1 .总体目标到2030年，健康建设取得显著成效，促进全民健康的制度体系更加完善，健康领域发展趋于协调，健康生活方式不断普及，全民身体素质明显增强，影响健康的环境问题有效治理，食品药品安全有效保障，健康产业得到持续发展；健康服务能力大幅提升，优质高效的整合型医疗卫生服务体系和完善的全民健身公共服务体系初步建立，健康人力资源支撑保障能力得到提高，健康服务新业态发展加快；医疗保障制度更加成熟定型，在待遇保障、筹资运行、医保支付、基金监管等重要机制和医药服务

36、供给、医保管理服务等关键领域的改革更加健全；人均预期寿命达到78.8岁。到2035年，全面建立与居民卫生健康需求、经济社会发展相匹配的公共卫生体系和卫生健康服务体系。人民健康水平持续提升、主要健康危险因素得到有效控制、健康服务能力大幅提升、健康产业规模显著扩大、促进健康的制度体系更加完善。2 .具体目标居民健康水平进一步提高。居民健康生活方式基本普及，健康素养水平持续提升；全县居民人均期望寿命达到78.8岁；孕产妇和5岁以下儿童死亡率分别控制在14.3/10万以下和6.4%。以下；艾滋病、疫情继续控制在低流行水平，结核病发病率进一步降低，持续控制和消除寄生虫病、重点地方病危害，重大慢性病发病率

37、上升趋势得到遏制，心理相关疾病发生的上升趋势减缓，严重精神障碍、职业病得到有效控制。公共卫生服务体系进一步完善。县疾控中心实现标准化建设，疾病预防控制体制机制更加完善。公共卫生事件应急、疾病预防控制、妇幼保健以及卫生监督等主要公共卫生机构网络健全，重大疫情和突发公共卫生事件防控救治能力进一步提高，“平急结合”的突发公共卫生救治体系基本形成。到2030年，全县法定传染病总发病率较2025年基准数据保持持平或逐步下降。医疗健康资源不断优化。财政逐年加大对卫生事业的投入，增加幅度不低于财政支出的增长幅度。医疗资源配置结构更加合理，优质医疗资源更加充裕、均衡，跨层级、跨区域就医显著减少。医疗卫生服务供

38、给能力与服务质量不断提升，基层医疗卫生网底更加稳固，人人享有均等化的基本医疗卫生服务。面向“一老一小”等重点人群健康的医疗卫生服务能力明显增强，健康服务智能化水平显著提升。卫生健康制度体系进一步健全。积极响应落实国家、自治区及市相关政策法律法规，深化医疗、医保、医药联动改革取得重要进展，分级诊疗体系、医疗联合体建设、公立医院高质量发展取得显著成效、疾病预防控制体系改革加快推进，综合监管制度更加健全。进一步建立健全有利于卫生健康领域的现代化制度，促进健康领域治理体系和治理能力现代化。表1“十五五”县卫生与健康发展主要指标指标2025年2030年2030年OL人均预期寿命（岁）77.8提高1岁提高

39、1岁2.健康预期寿命（岁）同比例提高同比例提高3.孕产妇死亡率（1/10万）014.314.34.婴儿死亡率（%。）1.145.05.05.5岁以下儿童死亡率（%。）2.056.46.46.重大慢性病过早死亡率（%）16.5715157.城乡居民达到国民体质测定标准合格以上的人数比例（%）98.3791.591.58.居民健康素养水平（%）19.925259.经常参加体育锻炼人数比例（%）39.1404010.15岁以上人群吸烟率（%）33.3723.323.3指标2025年2030年2030年O11.每千常住人口医疗卫生机构床位数（张）5.39.027.6812.每千常住人口执业（助理）医师

40、数（人）2.022.93.10其中：每千常住人口中医类别执业（助理）医师数（人）0.340.450.6413.每千常住人口注册护士数（人）2.723.593.9914.每千常住人口药师（士）数（人）0.530.540.5415.每万常住人口全科医师数（人）3.394.04.016.孕产妇系统管理率和3岁以下儿童系统管理率（%）95.4692.34909017.以乡镇街道为单位，适龄儿童免疫规划疫苗接种率（%）99.21909018.严重精神障碍管理率（%）89.78909019.每千常住人口拥有3岁以下婴幼儿托位数（个）04.5左右4.5左右指标2025年2030年2030年O20.儿童青少年

41、总体近视率()44.95力争每年降低0.5个百分点以上力争每年降低0.5个百分点以上21.二级及以上综合性医院设置老年医学科的比例(%)060三6022.个人卫生支出占卫生总费用比重(%)2827左右27左右23.职工和城乡居民医保政策范围内报销比例(%)85708570注：1 .国家十五五规划新增指标，2025年无数据的且无测算公式的，2030年值与市保持一致。2 .健康水平模块中，孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率与市规划保持一致。3 .健康服务模块中，2025年的数值按普查常住人口(27.72万)计算。三、深入实施健康行动(一)推进健康建设实施健康专项行动。突出县特色，强化政府

42、社会、个人责任，形成共建共享社会氛围。推进健康知识普及、合理膳食、全民健身、心理健康、健康环境、控烟等健康促进行动，加强健康影响因素干预。对孕产妇、婴幼儿、学生、职业人群和老年人等开展针对性的健康促进行动和预防保健服务，实现全生命周期健康维护。建立健全健康教育体系，实施健康知识普及、合理膳食、全民健身、控烟、心理健康促进、健康环境促进、中医药健康促进、妇幼健康促进、中小学健康促进、职业健康保护、老年健康促进、心脑血管疾病防治、癌症防治、慢性呼吸系统疾病防治、糖尿病防治、传染病及地方病防控等16个具体行动，健全全社会落实预防为主的制度体系。引导群众建立正确健康观，加强早期干预，形成有利于健康的

43、生活方式、生态环境和社会环境，延长健康寿命。加强健康教育和健康促进。加强健康教育管理和疾病预防两大核心，把健康教育纳入学前、学校和在职教育全过程,完善健康科普知识发布和传播机制，制止餐饮浪费行为，开展控烟限酒行动，坚决革除滥食野生动物等陋习，推广公筷、垃圾分类投放等生活习惯。以农村文化礼堂、机关、企业、学校、社区、家庭为重点，针对重大卫生问题和疾病，创新开展多种形式的全民健康教育和健康促进活动，普及均衡营养、合理用药、科学就医和全民健康等知识，倡导健康生活方式，全面提升居民健康素养水平。到2030年，居民健康素养水平达到25%o争取成为健康促进县，推进县人民医院创建健康促进医院。完善全民健身公

44、共服务体系。实施运动促进健康行动计划，推动体医融合，倡导“主动健康”概念。完善全民健身公共服务体系，加强健身步道、骑行道、登山步道、体育公园、全民健身中心、社会足球场地、田径场、户外运动营地及公共服务设施等场地设施建设。保障学校体育课与课外锻炼时间，以青少年为重点开展国民体质监测和干预。普及科学健身知识和健身方法，推动全民健身生活化。健全完善运动健身休闲网络，鼓励举办各类全民健身运动会、体育比赛活动。（二）加强重大传染病和地方病防治做好重点传染病防治。持续完善“政府主导、部门协作、全社会共同参与”的工作机制，针对疾病的传播途径和流行特点，采取有效的预防干预措施。适应疫情防控新形势和新冠病毒变异

45、的新特点，构建新冠肺炎相关症状患者分级诊疗服务网络，确保新冠肺炎高风险人群全覆盖，明确各级各类医疗机构之间双向转诊工作流程，提高基层医疗卫生机构服务能力和医共体牵头医院县人民医院、中医医院新冠肺炎患者救治能力，全力保障高龄合并基础疾病等重症风险较高的感染者及时救治。坚持多病共防，全面加强流感、手足口病、登革热等重点传染病监测和分析研判。推进肺结核防治综合服务，规范和扩大肺结核筛查、发现、治疗和管理力度，实施耐药高危人群筛查，强化基层医疗卫生机构结核病患者管理服务。全面落实病毒性肝炎防治措施，积极预防和减少由乙肝、丙肝引发的肝硬化和肝癌死亡发生。提高艾滋病综合防治宣传教育针对性、警示性和有效性，

46、推动基层医疗卫生机构和社会组织采取有效措施对易感染艾滋病人群开展综合干预，全面落实宾馆、旅店等公共场所摆放安全套有关规定，落实预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播措施全覆盖。实施以传染源控制为主的狂犬病、布病等人畜共患病综合治理。强化鼠疫的监测、风险评估和及时处置，加强区域鼠疫联防联控协调机制。强化疫苗预防接种。加强各类预防接种门诊标准化建设和数字化管理，合理设置各类接种门诊服务时间，确保预防接种专职人员配置，采取有效的宣传模式及时通知适龄儿童接种疫苗，强化免疫规划疫苗接种率监测和评估，有效提高预防接种服务质量和可及性。继续保持适龄儿童免疫规划疫苗高水平接种率，以乡（镇、街道）为单位适龄儿童免疫规划

47、疫苗接种率保持在90%以上。托幼机构、学校严格落实入托入学儿童预防接种证查验制度。加大异常反应监测力度，完善预防接种异常反应补偿机制。巩固重点寄生虫病、地方病防治成果。坚持“预防为主、防管并重”的防治策略，推动落实地方病防治各项任务。开展寄生虫病综合防控工作，建立健全寄生虫病监测体系，提高寄生虫病检测能力。持续做好肝吸虫病、土源性线虫病的传播控制与传播阻断工作。持续保持消除疟疾状态。确保持续消除碘缺乏、饮水型氟中毒、燃煤污染型氟种中毒等重点地方病危害。继续落实严重类型地中海贫血胎儿“零出生”计划，保持严重类型地中海贫血患儿低出生率状态。（三）加强慢性病综合防治能力建设实施全民健康生活方式行动，

48、加快推进疾控机构、医疗机构、基层机构、公众共同参与的“四位一体”慢性病综合防治服务网络。强化基层医疗卫生机构慢性病管理，加强癌症、高血压、脑卒中、糖尿病等重点慢性疾病规范治疗和管理，针对儿童、青少年、妇女、老年人、流动人口等重点人群，开展符合其特点的健康教育活动。开展高血压、糖尿病、心脑血管疾病、肿瘤等慢性非传染性疾病的早期筛查及其危险因素监测，加强全人群死因登记报告和肿瘤登记报告，强化慢性病筛查和早期发现，提高癌症早诊率和五年生存率。积极倡导全民健身，推动体育领域与医疗领域深度融合，力争到2030年，经常参加体育活动的人口达到总人口的40%以o建立全面覆盖、分工明确、功能完善、运转高效的健康促进与教育体系。全面推进健康教育专业机构建设，加强健康教育队伍服务能力，完善健康影响因素监测与评价体系。创新健康教育新方式，