1、常见的颅内肿瘤 星形细胞瘤星形细胞瘤发发 生生 率率:40%40%常见部位常见部位:半球皮层半球皮层肿瘤性质肿瘤性质:低恶低恶临床特点临床特点:生长缓慢生长缓慢 1.1.实性,界不清实性,界不清 2.2.囊性,囊有瘤结节囊性,囊有瘤结节好发年龄好发年龄:中青年中青年治疗措施治疗措施:手术,放疗,化疗手术,放疗,化疗愈愈 后后:5 5年年30%30%astroglia 多形性脑胶质母细胞瘤多形性脑胶质母细胞瘤 发发 生生 率率:20%常见部位常见部位:半球半球 肿瘤性质肿瘤性质:恶性恶性 临床特点临床特点:浸润生长,浸润生长,长速快长速快,易出血,病程短易出血,病程短 好发年龄好发年龄:中青年中
2、青年 治疗措施治疗措施:手术,放疗,化疗手术,放疗,化疗 愈愈 后后:1010个月个月m 室管膜瘤室管膜瘤 发发 生生 率率:12%12%常见部位常见部位:脑室周围脑室周围 肿瘤性质肿瘤性质:低恶低恶 临床特点临床特点:界线清楚界线清楚,囊性变,囊性变,脊髓内长段生长脊髓内长段生长 好发年龄好发年龄:青少年青少年 治疗措施治疗措施:手术、放疗、化疗手术、放疗、化疗 愈愈 后后:较好较好ependymoma 少枝胶质瘤少枝胶质瘤 发发 生生 率率:7%7%常见部位常见部位:半球白质半球白质 肿瘤性质肿瘤性质:低恶低恶 临床特点临床特点:生长缓慢,不规生长缓慢,不规则,则,常有钙化,界线清常有钙化
3、界线清 好发年龄好发年龄:31-4031-40岁岁 治疗方法治疗方法:手术、放疗、化手术、放疗、化疗疗 愈愈 后:后:较好较好oligendendroglioma 髓母细胞瘤髓母细胞瘤 发发 生生 率率:5%5%常见部位常见部位:小脑蚓部小脑蚓部 肿瘤性质肿瘤性质:高恶性高恶性 临床特点临床特点:生长速度快生长速度快,CSF,CSF受阻,受阻,颅内压高颅内压高,行走困难行走困难 好发年龄好发年龄:2-102-10岁岁 治疗措施治疗措施:手术、放疗、化疗手术、放疗、化疗 愈愈 后后:极差极差medulloblastoma 脑膜瘤脑膜瘤发发 生生 率率:20%20%常见部位常见部位:矢状窦旁、大
4、脑凸面矢状窦旁、大脑凸面肿瘤性肿瘤性质质:良性良性临床特点临床特点:病程长,完整包膜,病程长,完整包膜,有钙化,血供丰富,有钙化,血供丰富,颅骨增生、破坏颅骨增生、破坏好发年龄好发年龄:30-5030-50治疗措施治疗措施:手术,手术,刀,刀,刀刀愈愈 后后:好好meningioma 垂体瘤垂体瘤 发发 生生 率率:10-20%10-20%常见部位常见部位:垂体前叶垂体前叶 肿瘤性质肿瘤性质:良性良性 临床特点临床特点:内分泌改变内分泌改变 视力障碍视力障碍 好发年龄好发年龄:中青年中青年 治疗措施治疗措施:手术,手术,刀,刀,嗅隐停嗅隐停 愈愈 后后:好好 垂体腺瘤分类垂体腺瘤分类 嗜酸性嗜
5、酸性:PRL腺腺瘤、瘤、GH腺腺瘤瘤 嗜硷性嗜硷性:ACTH腺腺瘤、瘤、TSH腺腺瘤瘤 嫌色性嫌色性:无分泌功能无分泌功能 垂体腺瘤治疗方法选择垂体腺瘤治疗方法选择 微腺瘤微腺瘤 (直经直经1cm):1cm,1cm,2cm):2cm):经牒、经颅手术经牒、经颅手术 听神经瘤听神经瘤发发 生生 率率:10%10%常见部位常见部位:CPACPA临床特点临床特点:耳鸣耳鸣,听力下降听力下降 CPACPA症状,小脑症状,小脑症症状状 后组神经症状后组神经症状,RICPRICP好发年龄好发年龄:31-4031-40治疗措施治疗措施:手术全切、保留面、听神经手术全切、保留面、听神经 小肿瘤小肿瘤:刀刀愈愈
6、 后后:好好Acoustic neurilemmoma听神经瘤刀治疗后逐渐缩小过程图 颅咽管瘤颅咽管瘤发发 生生 率率:5%5%常见部位常见部位:鞍上区鞍上区 肿瘤性质肿瘤性质:良性良性临床特点临床特点:视力下降,肥胖视力下降,肥胖 尿崩尿崩,发育迟慢发育迟慢好发年龄好发年龄:儿童,少年儿童,少年治疗措施治疗措施:手术瘤内放射手术瘤内放射P P3232,AuAu198198愈愈 后后:不良不良craniopharyngioma 血管网状细胞瘤血管网状细胞瘤发发 生生 率率:2-3%2-3%常见部位常见部位:小脑半球小脑半球肿瘤性质肿瘤性质:良性良性临床特点临床特点:常囊性变,囊内有血供常囊性变,囊内有血供 丰富的瘤结节,有其它丰富的瘤结节,有其它 部位血管瘤部位血管瘤好发年龄好发年龄:20-4020-40治疗措施治疗措施:手术手术愈愈 后后:好好angioblastomaThebetterwesee,themoreweknow.Thebetterweknow,themorewesee.