1、人民卫生出版社1运动治疗技术运动治疗技术第一章第一章绪论绪论2010年6月4日人民卫生出版社2本章内容本章内容第三节第三节运动治疗的机运动治疗的机制制一、治疗原理一、治疗原理二、运动对机体的影响二、运动对机体的影响三、制动对机体的影响三、制动对机体的影响第四节第四节运动治疗常用运动治疗常用的器材和设备的器材和设备一、上肢训练常用器械一、上肢训练常用器械二、下肢训练常用器械二、下肢训练常用器械三、其他常用设备三、其他常用设备第一节第一节运动治疗运动治疗技术概述技术概述一、基本概念一、基本概念二、发展历史及现二、发展历史及现状状第二节第二节运动治疗运动治疗技术的主要内容及技术的主要内容及分类分类一
2、主要内容一、主要内容二、分类方法二、分类方法2010年6月4日人民卫生出版社3学习目标学习目标1明确运明确运动治治疗在康复治在康复治疗中的地位和作中的地位和作用；掌握运用；掌握运动治治疗技技术有关的基本概念有关的基本概念2熟悉运熟悉运动治治疗技技术的主要内容；熟悉运的主要内容；熟悉运动治治疗的机理的机理3了解运了解运动治治疗技技术的的发展展简史；了解我史；了解我国运国运动治治疗的的现状；了解运状；了解运动治治疗常用的常用的仪器器设备2010年6月4日人民卫生出版社4引引言言随着随着脑功能等基功能等基础理理论研究的逐步深研究的逐步深入和神入和神经生理学理生理学理论的引入，运的引入，运动治治疗技
3、技术的理的理论和和实践得到了很大的践得到了很大的发展，形成展，形成了独特的科学治了独特的科学治疗体系，在体系，在临床康复治床康复治疗中也越来越中也越来越显现出它的治出它的治疗价价值2010年6月4日人民卫生出版社5运动治疗技术归属运动治疗技术归属我我们习惯把物理治把物理治疗分成运分成运动疗法和法和物理因子物理因子疗法，法，简称称为体体疗和理和理疗，而，而实际上上这两部分的内容同属于物理治两部分的内容同属于物理治疗的范的范畴畴2010年6月4日人民卫生出版社6基本概念基本概念1物理治物理治疗（physicaltherapy，PT）是运用力、是运用力、电、光、声、水及温度等物理因、光、声、水及温度
4、等物理因子子(physicalagents)来促来促进人体健康，人体健康，预防防和治和治疗疾病，改善功能的一疾病，改善功能的一门专业学科学科2010年6月4日人民卫生出版社7基本概念基本概念2物理治物理治疗师（physiotherapist，PT)指指实施物理治施物理治疗的的临床医床医务工作者，是康工作者，是康复医复医疗逐逐渐发展成熟后形成的展成熟后形成的专业治治疗人人员属于医学相关属于医学相关类人才人才2010年6月4日人民卫生出版社8基本概念基本概念3运运动疗法法(therapeuticexercise)，指以运指以运动学、生物力学和神学、生物力学和神经发育学育学为基本原基本原理，采用主理
5、采用主动和（或）被和（或）被动的运的运动，通，通过改善、改善、代代偿和替代的途径，来和替代的途径，来纠正人体躯体、生理、正人体躯体、生理、心理和精神功能障碍，提高健康水平的一心理和精神功能障碍，提高健康水平的一类康康复治复治疗技技术2010年6月4日人民卫生出版社9运动疗法特点运动疗法特点1是一种主是一种主动积极的治极的治疗方法方法要求患者要求患者积极主极主动参与治参与治疗的全的全过程，程，促促进患者身心功能得到全面恢复患者身心功能得到全面恢复2010年6月4日人民卫生出版社10运动疗法特点运动疗法特点2局部和全身治局部和全身治疗相相结合合肌肉关肌肉关节的活的活动可以可以锻炼局部器官功局部器
6、官功能，也可通能，也可通过神神经反射和体液反射和体液调节来来改善全身功能的恢复改善全身功能的恢复2010年6月4日人民卫生出版社11运动疗法特点运动疗法特点3防病和治病相防病和治病相结合合能能够促促进疾病的疾病的临床治愈和功能恢复，床治愈和功能恢复，能防止并能防止并发症或不良后果，也能症或不良后果，也能强身身健体，健体，锻炼意志品意志品质。2010年6月4日人民卫生出版社12国外运动治疗技术的形成和发展国外运动治疗技术的形成和发展1古代古代2中世中世纪319世世纪4近代近代2010年6月4日人民卫生出版社13我国运动治疗技术的产生和发展我国运动治疗技术的产生和发展1先秦先秦时期期2汉晋南北朝晋
7、南北朝时期期3隋唐隋唐时期期4宋元宋元时期期5明清明清时期期6现代康复代康复阶段段2010年6月4日人民卫生出版社14我国运动治疗技术现状我国运动治疗技术现状1需求日益增需求日益增长2国内物理治国内物理治疗师的培养的培养2010年6月4日人民卫生出版社15运动治疗技术的主要内容运动治疗技术的主要内容1以力学和运以力学和运动学原理学原理为基基础肌力肌力训练、耐力、耐力训练、关、关节活活动训练、牵伸伸训练、转移移训练、平衡、平衡训练、协调性性训练、步行、步行训练、呼吸、呼吸训练、放松、放松训练、水中运、水中运动、牵引技引技术、手法治、手法治疗、医、医疗体操体操2010年6月4日人民卫生出版社16运
8、动治疗技术的主要内容运动治疗技术的主要内容2神神经发育育疗法和运法和运动再学再学习疗法法Bobath技技术Rood技技术Brunnstrom技技术本体感本体感觉促促进技技术（PNF）运运动再学再学习技技术2010年6月4日人民卫生出版社17运动治疗技术的主要内容运动治疗技术的主要内容3假肢假肢矫形器形器辅助具助具应用用能量能量节约技技术另外，引另外，引导式教育式教育2010年6月4日人民卫生出版社18根据肌肉收缩的形式分类根据肌肉收缩的形式分类等等张运运动(isotonicmotion)向心性运向心性运动(concentricisotonicmotion)离心性运离心性运动(eccentric
9、isotonicmoction)等等长运运动(isometricmotion)等速运等速运动（Isokinetictraining）2010年6月4日人民卫生出版社19按运动方式分类按运动方式分类被被动运运动(passivemovement)助力运助力运动(assistivemovement)主主动运运动(activemovement)抗阻运抗阻运动(resistivemovement)牵伸运伸运动（stretchingexercise）2010年6月4日人民卫生出版社20治疗原则治疗原则1因人而异因人而异按照各个患者功能障碍的特点、疾病按照各个患者功能障碍的特点、疾病情况、年情况、年龄和性和
10、性别差异、差异、兴趣和文化趣和文化差异、差异、经济和和环境差异、康复需求等境差异、康复需求等制定康复治制定康复治疗目目标和方案，并根据治和方案，并根据治疗进度和功能恢复情况及度和功能恢复情况及时调整方案。整方案。2010年6月4日人民卫生出版社21治疗原则治疗原则2循序循序渐进应激适激适应性要逐步建立，性要逐步建立，训练效效应的的积累要符合量累要符合量变到到质变的的过程，参加康复程，参加康复训练是技能学是技能学习过程，神程，神经-肌肉功能肌肉功能重建也是系重建也是系统再学再学习的的过程，因此运程，因此运动强度度应该由小到大，运由小到大，运动时间由短到由短到长，动作复作复杂性由易到性由易到难，休
11、息次数和，休息次数和时间由多到少、由由多到少、由长到短，到短，训练的重复次数的重复次数由少到多，运作由少到多，运作组合由合由简到繁。到繁。2010年6月4日人民卫生出版社22治疗原则治疗原则3持之以恒持之以恒训练效效应的的维持与消退、行持与消退、行为模式价模式价值、康复、康复预防价防价值、康复与社会、康复与社会环境境训练需要持需要持续一定的一定的时间才能才能获得得显著效著效应，停止，停止训练后后训练效效应将逐步将逐步消退。因此康复消退。因此康复训练需要需要长期持期持续，甚至甚至维持持终生。生。2010年6月4日人民卫生出版社23治疗原则治疗原则4主主动参与参与强调患者主患者主动参与康复参与康复
12、训练。只有主。只有主动参与，运参与，运动中枢中枢调控、神控、神经元募集、元募集、神神经功能重塑、心理功能参与，才能功能重塑、心理功能参与，才能获得最佳的治得最佳的治疗效果。运效果。运动功能不可功能不可能通能通过被被动治治疗而得到最大限度的恢而得到最大限度的恢复。复。2010年6月4日人民卫生出版社24治疗原则治疗原则5全面全面锻炼人体的功能障碍是多器官、多人体的功能障碍是多器官、多组织、多、多系系统的多的多维性功能障碍的性功能障碍的综合，功能恢合，功能恢复复应包括心理、包括心理、职业、教育、教育、娱乐等的等的多渠道、多渠道、锻炼手段也手段也应包括改善、代包括改善、代偿、替代等多替代等多样性，康
13、复的最性，康复的最终目目标是重返是重返社会，因此康复治社会，因此康复治疗应该全面全面审视，全，全面面锻炼。2010年6月4日人民卫生出版社25运动治疗的机制运动治疗的机制维持和改善运持和改善运动器官的功能器官的功能增增强心肺功能心肺功能促促进代代偿功能的形成和功能的形成和发展展提高神提高神经系系统的的调节能力能力增增强内分泌系内分泌系统的代的代谢能力能力调节精神和心理状精神和心理状态2010年6月4日人民卫生出版社26运动的潜在危险运动的潜在危险运运动损伤脏器功能器功能过负荷或者衰竭荷或者衰竭诱发心心脑血管事件血管事件2010年6月4日人民卫生出版社27制动对机体的影响制动对机体的影响1循循环
14、系系统1血容量减少血容量减少2基基础心率增加心率增加3血栓形成血栓形成4有氧运功能力降低有氧运功能力降低2010年6月4日人民卫生出版社28制动对机体的影响制动对机体的影响2呼吸系呼吸系统1肺活量下降肺活量下降2呼吸道感染增加呼吸道感染增加2010年6月4日人民卫生出版社29制动对机体的影响制动对机体的影响3运运动系系统1骨关骨关节2肌肉肌肉组织2010年6月4日人民卫生出版社30制动对机体的影响制动对机体的影响4代代谢与内分泌系与内分泌系统1负氮平衡氮平衡2内分泌改内分泌改变3水水电解解质改改变2010年6月4日人民卫生出版社31制动对机体的影响制动对机体的影响5中枢神中枢神经系系统消化系消
15、化系统泌尿系泌尿系统皮肤系皮肤系统2010年6月4日人民卫生出版社32上肢训练常用器械上肢训练常用器械肋木肋木、悬吊架吊架、支撑器、支撑器、弹簧拉力簧拉力器器、墙壁拉力器壁拉力器、哑铃、沙袋、沙袋、肩关肩关节练习器器、前臂内外旋运、前臂内外旋运动器器、腕关、腕关节屈伸运屈伸运动器器、体操棒、体操棒、磨、磨砂台、分指板砂台、分指板、重、重锤手指手指练习器器2010年6月4日人民卫生出版社33下肢训练常用器械下肢训练常用器械起立床起立床、站立架、站立架、股四、股四头肌肌训练器器、踝关、踝关节曲伸曲伸训练器器、踝关、踝关节矫正板正板、平衡板、平衡板、平行杠、平行杠、助行器、助行器、阶梯梯、实用步行用
16、步行训练装置装置、功率白行、功率白行车、跑台、跑台2010年6月4日人民卫生出版社34其他常用设备其他常用设备姿姿势矫正正镜(姿姿势镜)、训练球球、治、治疗师坐凳坐凳、训练床床、运、运动垫、楔形、楔形垫、牵引装置引装置、水中运、水中运动设备、辅助助器械器械2010年6月4日人民卫生出版社352010年6月4日人民卫生出版社362010年6月4日人民卫生出版社37思考题思考题1.基本概念：基本概念：物理治物理治疗、运、运动疗法、等法、等张运运动、等、等长运运动、等速运、等速运动、被、被动运运动、助力运、助力运动、主主动运运动、阻力运、阻力运动、牵伸运伸运动2.运运动治治疗技技术在在现代康复中的重要性代康复中的重要性3.运运动治治疗技技术的主要内容的主要内容2010年6月4日人民卫生出版社38
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