新生儿手背静脉穿刺急救时的临床应用900字.docx

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1、新生儿手背静脉穿刺急救时的临床应用900字 摘要:在产科工作中,由于难产,胎儿宫内窘迫等原因,导致新生儿窒息在出生后即需争分夺秒抢救生命,减少新生儿死亡率,并提高存活质量,及时的静脉给药可提高新生儿窒息复苏的成功率,并可减少脑损伤等后遗症,所以静脉穿刺的速度和成功率是急救的关键之一。 毕业关键词:新生儿; 手背静脉穿刺; 临床应用R472A1672-3783(2013)12-0272-011资料与方法1.1一般资料:20例在出生后即需要迅速建立静脉通道的新生儿。1.2方法:随机10例采用头皮静脉穿刺,10例采用手背静脉穿刺。1.2.1头皮静脉穿刺法,采用4.5号头皮针备好头皮刀,用刀子刮净需穿

2、刺血管处头发及周围头发,以便暴露静脉血管及固定用手触摸血管,分清动静脉,探明血管走向,常规消毒皮肤,有一人帮助固定患儿头面部,或操作者右手左手固定患儿头面部,拇指和食指稍用力绷紧穿刺部位皮肤,右手持针穿刺静脉1见固定确认在静脉后即固定。1.2.2手背静脉穿刺法,采用4.5号-5.5号头皮针,选择手背静脉,常规消毒穿刺处皮肤,不用扎止血带,新生儿手小,利用新生儿握持反射,操作者将左手食指压在腕关节上,拇指与其余三指紧握患儿手掌部分,食指与拇指适当用力下压,即可使手背静脉血管充分暴露并充盈,右手持头皮针穿刺即可,见回血确定在静脉后固定。固定时可利用新生儿握持反射,固定后由专人保护穿刺血管。2结果见表1。3讨论虽说新生儿头部静脉静脉血管丰富,但需急救的新生儿常因窒息缺氧而使头部皮肤发青发紫,难以确认穿刺点,而浪费时间,且动静脉相伴深浅较为一致,易误穿动脉,造成穿刺失败,穿刺时需刮净头穿刺部位及周围头发,有时需刮几处,才能找到比较明显合适的血管,也浪费时间。手背静脉穿刺时手背静相对头皮静脉易于辨认且较粗,确定穿刺血管省时,省去了刮头发并需有人帮助固定头面部环节,亦节省了时间,穿刺成功率亦高。参考文献1万秀玲.家庭护士.2007,5(1):252王晓宁,孙波.静脉留置针的临床应用及观察J.医药产业资讯,2006年02期

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