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1、快速康复外科护理在电视胸腔镜手术患者围手术期护理中的应用返钟凤玲，甘海鹰，陈赞倩摘要目的：探讨快速康复外科护理在电视胸腔镜手术患者围手术期护理中的应用效果。方法：将2012年1月2015年3月于本院进行电视胸腔镜手术治疗的50例肺大疱患者随机等分为对照组和观察组，对照组患者在电视胸腔镜围术期进行常规护理；观察组患者在电视胸腔镜围术期进行快速康复外科护理。评估两组患者护理前后的睡眠质量及生命质量、术后并发症发生率、引流管放置时间及住院时间。结果：观察组护理后的睡眠质量及生命质量均优于对照组，术后并发症发生少于对照组，引流管放置时间及住院时间均短于对照组，均P0.05，差异具有统计学意义。结论：快
2、速康复外科护理在电视胸腔镜手术患者围手术期护理中的应用效果较好，对患者的恢复具有积极的促进作用。关键词快速康复外科护理；电视胸腔镜手术；围手术期；护理doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2016.18.024Application of rapid rehabilitation surgery nursing of patients with video assisted thoracic operation during perioperative periodZHONG Feng-ling,GAN Hai-ying,CHEN Zan-qian(Dongguan Shi
3、pai Hospital,Dongguan523331)AbstractObjective：To explore the application effect of rapid rehabilitation surgery nursing of patients with video assisted thoracic operation during perioperative period.Methods:50 of bullae patients who treated by video assisted thoracic operation were randomly divided
4、in to control group and observation group dated from January 2012 to March 2015.The control group were given routine nursing care during perioperative period of video assisted thoracic operation.The observation group of patients was treated with rapid rehabilitation surgery nursing during perioperat
5、ive period of video assisted thoracic operation.The quality of sleep and life,the incidence of postoperative complications,the time of drainage tube placement and hospitalization time of two groups were evaluated before and after nursing.Results:The quality of sleep and quality of life of observatio
6、n group after the nursing were better than that of the control group,and the postoperative complications occurred less than that of the control group.Meanwhile the drainage time and hospitalization time were shorter than that of the control group, with all PKey wordsRapid rehabilitation surgery nurs
7、ing;Video assisted thoracic operation;Perioperative period;Nursing电视胸腔镜因具有手术创伤较小、患者术后恢复相对较快等优势，广泛应用于临床，而对于此类手术方式护理方面的研究相对较多。快速康复外科护理理念是外科手术患者中应用效果值得肯定的一类护理方式1，能减少手术应激及并发症，加速患者康复，缩短住院时间，已逐步推广到临床各外科领域，尤其是各类腔镜手术中，取得了良好的效果2。本文对快速康复外科在电视胸腔镜下肺大疱手术患者围手术期护理中的应用效果进行观察，现报道如下。1资料与方法1.1临床资料将2012年1月2015年3月于本院进行电
8、视胸腔镜手术治疗的50例肺大疱患者随机等分为对照组和观察组。对照组中男20例，女5例；年龄1857岁，平均2.2两组患者护理前后生命质量比较2.3两组患者引流管放置时间及住院时间比较3讨论电视胸腔镜手术是临床治疗肺大疱的有效微创术式，对于此类手术护理研究较多，而研究显示5-6，对此类手术患者的护理干预面较广，涉及到患者症状、体征、心理、情绪及生命质量。肺大疱患者采用电视胸腔镜手术治疗过程中的护理效果包括并发症的防控、引流管放置时间、住院时间，另外，患者的睡眠质量及生命质量也是反映患者术后康复速度与效果的重要方面，因此，对此类患者进行睡眠质量与生命质量的干预程度也是评估护理效果的重要参考依据。快
9、速康复外科是指采用一系列有循证医学证据的围手术期处理的优化措施以降低手术患者，包括心理、生理方面的不良应激7-8，从而降低不良应激导致的机体损害，达到促进患者术后康复的目的，因此，本理念指导下的护理模式在手术患者中的应用效果较好9。本研究将快速康复外科护理在电视胸腔镜手术患者围手术期护理中的应用效果从生命质量、睡眠质量、并发症等方面进行探究及观察，并与常规手术护理的患者比较，结果显示，观察组患者的睡眠质量及生命质量优于对照组，术后并发症发生率低于对照组，引流管放置时间及住院时间均短于对照组（P综上所述，快速康复外科护理在电视胸腔镜手术患者围手术期护理中的应用效果较好，对手术患者的恢复具有积极的
10、促进作用。参考文献1蔡玮，史嘉丽，曾子凌.电视胸腔镜下90例肺大泡切除术患者的围术期护理干预J.中国现代药物应用，2016，10（8）：234-235.2杨万玲，黄家丽.快速康复外科护理临床应用现状及启示J.安徽医学，2013，34（10）：1581-1582.3宋桂花.电视胸腔镜微创手术治疗肺大泡的临床护理分析J.基层医学论坛，2015，19（12）：1692-1693.4王玉翠.循证护理在电视辅助胸腔镜手术患者围手术期的应用效果J.齐齐哈尔医学院学报，2015，36（13）：2004-2005.5Sarmanian JD.Robot-assisted thoracic surgery (R
11、ATS):perioperative nursing professional development programJ.AORN J，2015，102(3)：241-253.6任梅香.系统化护理干预对VATS肺叶切除患者术后恢复及生活质量的影响J.齐鲁护理杂志，2014，20（18）：31-32.7苏志勇，张镱镭，姜天烁，等.电视胸腔镜技术在快速康复外科中的作用J/CD.中华腔镜外科杂志（电子版），2010，3（3）：52-54.8Pan X，Zhang Y，Ren S，et al.Video-assisted thoracoscopic superior segmentectomy of the right lower lobeJ.J Thorac Dis，2016，8(6)：1349-1352.9黄利群.优质护理服务在胸腔镜下直线切割吻合器手术治疗肺大疱患者中的应用效果J.中国当代医药，2016，23（10）：192-194.10林宏彩.快速康复外科理念对胸腔镜肺癌手术围术期护理效果、疗效指标及生活质量的影响J.全科护理，2016，14（15）：1562-1564.