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1、米非司酮独用及与宫瘤消胶囊合用治疗子宫肌瘤的效果【摘要】目的对比分析单一米非司酮疗法与宫瘤消胶囊及米非司酮联合疗法在子宫肌瘤的治疗中的应用效果。方法100例子宫肌瘤患者 ，依据治疗方法的不同分为观察组与对照组 ，每组 50例。两组均应用米非司酮进行口服治疗 ，在此基础上 ，观察组加用宫瘤消胶囊治疗。比较两组治疗效果。结果观察组的治疗总有效率为 94%， 肌瘤体积为 （33.3±15.3）cm 3， 对照组的治疗有效率为 80%， 肌瘤体积为 （53.2±15.3）cm 3， 两组比较差异有统计学意义 （ P0.05）， 具有可比性。1. 2方法两组患者均使用 10
2、mg的米非司酮片 （北京市科益丰生物技术发展有限公司 ， 国药准字 H20084624）进行口服治疗 ， 1次/d。在此基础上 ， 观察组加用宫瘤消胶囊 （山东步长神州制药有限公司， 国药准字 Z20055635）进行口服治疗 ， 3次 /d， 3粒 /次。两组患者均连续治疗 3个月。1. 3观察指标观察并记录两组患者的治疗总有效率和肌瘤体积。对两组患者行 B超检查 ，以对其子宫肌瘤的体积进行计算 ，肌瘤体积为 4/3π与子宫肌瘤的三维径线半径的乘积【3】。1. 4疗效判定标准痊愈：患者的肌瘤均已经彻底消失；显效：患者的临床症状显著缓解 ， 且其肌瘤体积有 50%及以上的缩小；好转：患者
3、的临床症状有一定改善 ， 且其肌瘤体积有 20% 49%的缩小；无效：患者的临床症状和肌瘤体积均不存在任何明显变化。治疗总有效率 =（痊愈 +显效 +好转 ）/总例数x100%。1. 5统计学方法采用 SPSS19.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数 ±标准差 （ -x±s）表示， 采用 t检验；计数资料以率 （%）表示 ， 采用 χ2检验。 P0.05）；治疗后 ，观察组的肌 ，瘤（）体积为 （33.3±15.3）cm 3， 对照组的肌瘤体积为 （53.2±15.3）cm 3， 两组比较差异有统计学意义 （ P0
4、.05）。2. 2两组治疗总有效率比较观察组痊愈 22例 ， 显效 10例， 好转15例， 无效3例， 治疗总有效率为94%；对照组痊愈9例， 显效8例， 好转23例， 无效10例， 治疗总有效率为80%。两组治疗总有效率比较， 差异有统计学意义 （ P0.05）。3讨论在临床上 ， 子宫肌瘤的致病因素主要是遗传因素、雌孕激素和受体因素等。在以往治疗子宫肌瘤时 ， 手术疗法如子宫切除术等比较常用 ， 虽然能够有效地切除患者的瘤体 ， 但是治疗后会对患者的生育能力产生严重影响 ， 也不利于其心理的健康【4】。近年来药物保守疗法在子宫肌瘤的治疗中的应用范围逐渐扩大 ， 其中米非司酮属于常用的治疗药
5、物 ， 该药物属于激素类药物， 对于孕激素受体有着显著的抑制作用 ， 因此有助于缩小患者的肌瘤体积， 但是该药物的半衰期较短 ， 药效短暂【5】。中医研究认为 ， 子宫肌瘤应该属于症瘕;的范畴 ， 因此临床治疗的原则应是扶正祛邪、活血化瘀以及软坚散结【6】。本研究中 ， 观察组在使用米非司酮的同时加用宫瘤消胶囊治疗 ， 这一药物对于血小板聚集现象有着显著的抑制作用 ， 并能够对血液的黏稠度进行调节 ， 因此有助于改善患者子宫内膜的血液循环现象， 能够促进肌瘤的吸收。有研究人员指出 ， 将宫瘤消胶囊与米非司酮合用时 ， 能够有效地弥补米非司酮药效短暂的不足 ， 优化治疗效果【7】。本研究中 ，
6、治疗后 ， 观察组的肌瘤体积和治疗总有效率要显著优于对照组 ， 差异有统计学意义 （ P0.05）， 这与熊才先的研究结果相符。综上所述 ， 子宫肌瘤采用宫瘤消胶囊及米非司酮联合疗法能够有效地缓解患者的临床症状 ， 提高治疗有效率 ， 值得推广。参考文献【1】孙俊峰 ， 石峰 .宫瘤消胶囊联合米非司酮与单用米非司酮治疗子宫肌瘤临床对照研究 .中国现代医生 ， 2012， 50（7）：125-126，128.【2】李环 .宫瘤消胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤临床观察 .国际中医中药杂志 ， 2014， 36（9）：853-854.【3】杨秀菊 .米非司酮联合宫瘤消胶囊与单用米非司酮治疗子宫肌瘤的疗
7、效对比 .实用心脑肺血管病杂志 ， 2013， 21（9）：56-57.【4】陈素芬 .米非司酮联合宫瘤消治疗子宫肌瘤临床观察 .中外女性健康 （下半月 ）， 2013（1）：106， 131.【5】岳笑菲 .米非司酮独用及与宫瘤消胶囊合用治疗子宫肌瘤的效果分析 .北方药学 ， 2015（5）：55.【6】杨静 ， 杨苏安 ， 李毅 ， 等 . 米非司酮联合宫瘤清胶囊治疗子宫肌瘤的临床疗效分析. 中国医药指南 ， 2015（5）：33-35.【7】周萍 ， 倪思玲 ， 李凡 ， 等 .小剂量米非司酮配伍红金消结胶囊治疗子宫肌瘤疗效分析 .中西医结合研究 ， 2014（4）：175-177.熊才先 .米非司酮与宫瘤消胶囊联合治疗围绝经期子宫肌瘤的