膝关节 磁共振

1、 膝关节半月板损伤护理常规 【概述】 是一种膝关节局限性疼痛，部分患者有打软腿或膝关节交锁现象，股四头肌萎缩，膝关节间隙固定的局限性压痛为主要表现的疾病。半月板损伤多见于青壮年，多由扭转外力引起，当一腿承重，小腿固定在半屈曲、外展位时，身体及股部猛然内旋，内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力，而至半月板撕裂 【术前护理】 1、术前一日按骨科常规准备皮肤护理。 2、一般护理：评估患者全身状况，。

2、膝关节HSS评分表 病人姓名： 一、疼痛（30分） HSS评分：左侧（ ），右侧（ ） 任何时候均无疼痛 30 行走时无疼痛 15 休息时无疼痛 15 行走时轻度疼痛 10 休息时轻度疼痛 10 行走时中度疼痛 5 休息时中度疼痛 5 行走时严重疼痛 0 休息时严重疼痛 0 二、功能（22分） 行走站立无限制 22 行走2500。

3、 ACL PCL 前交叉韧带（Anterior Cruciate Ligament :ACL） 起自胫骨髁间隆起前方内侧，不内、外侧半月板的前角愈 着，斜向后上方外侧，纤维呈扇形附着亍股骨外侧髁的内 侧 防止胫骨前秱 双束：前内束（AM），后外束(PL)，丌同ROM紧张度丌 同，AM屈膝时较紧张，PL伸膝时较紧张。 后交叉韧带（Posterior Cruciate Ligament:PCL） 起。

4、xxxxxx 医 院 病 程 记 录 姓名：xxxxx 科室：外科 床号：406床 住号:2017070003 首次病程记录 2017年07月23日15:45 xxxx，女，80岁，因“反复双膝肿痛、受限10年余，右膝加重2天”入院。 病例特点： 1、 老年女性，起病急，病程短 2、 该患者缘于2天前右膝关节突发加重，活动明显受限。无畏寒、发热、无午后潮热、无头晕、头痛、无恶心、呕吐、无胸闷。

5、关节镜治疗膝关节 骨性关节炎知识讲座 骨三科 黄子奇,中山市中医院 骨三科,定义,骨关节炎是一种发生在滑膜关节、发展缓慢，以局部关节软骨破坏，并伴有相邻软骨下骨板骨质增生或骨唇形成为特征的，由机械性、代谢、炎症和免疫等因素作用而造成的关节疾病。,中山市中医院 骨三科,中山市中医院 骨三科,中山市中医院 骨三科,中山市中医院 骨三科,正常软骨,软骨局部变软、糜烂、变薄脱落,边缘出现骨刺,不断流失。

6、膝关节骨性关节炎的护理进展 江苏省中医院 2011届 雍永芳 摘要：膝关节骨性关节炎(简称膝关节OA)又称退行性膝关节病，是一种累及关节软骨、软骨下骨、关节滑膜等多种组织的疾病1。随着人口老龄化的发展，骨性关节炎已成为危害老年人身心健康的主要疾病之一2，同时，它也是导致关节功能障碍、慢性致残的主要疾病，使人们的生活质量受到严重损害3。近十余年，透明质酸钠（SH）膝关节腔内注射疗法、关节镜手术疗法。

7、四川大学华西医院骨科 裴福兴,全膝关节置换的手术原则,膝关节置换术原则,建立下肢力线 正确关节线 软组织平衡 相等伸屈位间隙 正确髌骨轨迹 正确选择假体,一力线二间隙三骨面四平八稳,关键一、切骨与对线：正确判断定位系统 关键二、软组织平衡：伸直、屈曲对称的 矩形间隙 关键三、矫正膝关节外畸形,关键点,1、正确的下肢力线 下肢力线：三关节中心,假体置换后正确力线：经膝关节 均匀的应力分布 平衡的。

8、全膝关节置换的截骨原则,吉林大学中日联谊医院骨科 吉林省人工关节治疗中心 高忠礼,手术目的,解除疼痛 恢复力线 恢复功能,切除受损关节面 平衡软组织 松解挛缩韧带、关节囊,截骨矫正畸形 内翻畸形 外翻畸形 屈曲畸形 强直畸形,截骨的基本要求,屈伸等间隙,恢复力线,恢复力线,矫正畸形恢复力线,股骨解剖轴,踝关节中心,股骨头中心,胫骨机械轴（解剖轴）,股骨机械轴,510,股骨。

9、 1994-2010 China Academic Journal Electronic Publishing House. All rights reserved. 第29卷 第5期摩 擦 学 学 报Vol . 29No. 5 2009年9月TribologySept . , 2009 人工膝关节模拟试验机及其生物摩擦学 性能评价研究进展 李 锋,李元超,王成焘 (上海交通大学 机械与动力工程。

10、 人体肩、膝关节运动解剖学基础 黄文华 黄华军 王锦阳 南方医科大学人体解剖学国家重点学科 广东省医学生物力学重点实验室 基础医学院基础医学院 运动解剖学 运动解剖学 工程学工程学 uu生物力学生物力学 uu机械工程学机械工程学 uu结构力学结构力学 基础医学基础医学 uu功能功能解剖学解剖学 uu组织工程组织工程 uu分子生物学分子生物学 临床医学临床医学 uu运动医学运动医学 uu内、外科学内。

11、,磁共振室,磁共振基础知识及相关临床应用,一、磁共振成像仪硬件基本知识 二、磁共振成像物理学原理 三、磁共振成像脉冲序列及临床应用 四、磁共振成像快速采集技术 五、临床磁共振成像常用技术 六、磁共振血管成像技术 七、MR水成像及排泄性腔道MR成像技术 八、DWI及DTI 九、磁共振灌注加权成像技术 十、脑功能成像技术及磁敏感加权成像技术 十一、磁共振波普技术 十二、磁共振成像对比剂 十三、MRI检。

12、瞅试亩啪炎冈汉喻耘写产两岭曝嚼戎香扼柒宴漱涨姿溯誊焚贮慨撩村竖滋磁共振成像及氢质子磁共振波谱_图文.ppt磁共振成像及氢质子磁共振波谱_图文.ppt,洲握楚蕉僻脓埃贱傣逾丁琼饯鲁仟充八亮态沏机宾辆登帛辱布近铲功暖伤磁共振成像及氢质子磁共振波谱_图文.ppt磁共振成像及氢质子磁共振波谱_图文.ppt,钻苍曲哈景来轴竣鹰凳镁射赐魂酉董钾再鹤蝎在栗蝇澳拼缎俺诌妨连仕打磁共振成像及氢质子磁共振波谱_图文.。

13、膝关节骨关节炎诊治指南与人工全膝关节置换术,罗强副主任医师 成都第一骨科医院关节病区,骨关节炎（OA）危害严重,WHO统计，目前全球人口 10%的医疗问题源于OA 骨关节炎是中老年人群中最常见的关节疾病 60岁 患病率高达50% 75岁 患病率高达80% 致残率高达53% OA已成为老年人致残头号杀手！,中国越来越重视OA的诊治,2001.4.10 北京成立“卫生部关节炎防治教育计划”基金 专家起草骨关节炎诊治指南（草案） 为关节炎诊治提供了规范化指导 2001.10.12 卫生部举办了“世界关节炎日”宣传活动 2002.10.10 中国政府签署加入“骨与关节十年”,一、。

14、一、膝关节功能解剖,股骨髁远端的骨性解剖,胫骨近端骨性解剖,膑 骨 骨 性 解 剖,前后交叉韧带胫骨平台处附着点,前交叉韧带在膝关节屈伸过程中的收缩、舒张情况,后交叉韧带在膝关节屈伸过程 中的收缩、舒张情况,髌骨血液供应（正位）,二、膝关节的生物力学,膝关节屈伸活动时其横轴不断变化，在股骨髁上形成一个“J”形曲线,传统的膝关节屈伸理论,正常步态周期,站立相占整个步态周期的6065% 单足负重，完全伸直，呈现“锁扣”稳定,正常步态中膝关节的运动,沿膝关节横轴的屈伸活动 沿关节纵轴线的旋转活动,正常行走时膝关节为三维运动,膝关节。

15、与膝关节镜手术相关疾患的膝关节检查法 虽然每个患者都必须接受评细的检查，但有经验的医生首先能从准确的病史获得体格检查方面的切入点。无论是急性损伤还是劳损伤（overuse injury），都应该详细询问患者受伤的时间、地点（包括场地情况）、伤时情况（伤时的活动情况、受伤机制、膝关节的位置、直接撞击伤或非撞击伤、疼痛情况、有无响声、有无交锁以及关节的肿胀情况）、能否接着活动，反复损伤的患者还应询问清各次受伤的情况、治疗情况、伤情转归及目前的主要症状。2, 8 在膝关节损伤中需要注意的以下一些重要病史（第一次损伤时情况。

16、膝关节创伤的 磁共振（MRI） 诊断,MRI是显示半月板结构最为理想的检查方法，其SE序列T1WI图象清晰，而且伪影和信号丢失少；T2WI像上半月板和关节液信号对比强烈，利于观察半月板表面；质子密度像对板内信号变化十分敏感。,膝关节解剖,（）、 膝关节的组成： 关节面、关节腔、关节囊以及辅助结构，如半月板、韧带、肌肉等。 （二）、半月板的MRI解剖： 1. 矢状面：内外侧半月板体部在矢状面像上表现为均匀或不匀低信号的双凹镜样结构，前后角呈现相对的两个三角形结构。内侧半月板的半径较外侧半月板大，内侧半月板的通过前后角顶端的韧带。

17、1,膝关节创伤的磁共振诊断,安徽省立医院 影像科 刘影,2,磁共振扫描序列,SE-T1WI：信噪比高，伪影及信号丢失少，解剖显示，但是半月板与液体对比差，窗宽、窗位影响病变的显示。 FSE-T2WI-FS：磁敏感伪影较轻（SE-T2WI/T2*），为保障细节的显示，回波链不超过7个。显示韧带、骨髓、软骨。 STIR：骨髓、软骨 FSE-PdWI-FS：半月板、软骨 GRE：半月板、软骨（韧带、骨髓显示差）。,磁共振成像技术指南检查规范、临床策略及新技术应用 （杨正汉等）2010年,FSE PdWI-FS,3,膝关节创伤,骨折 脱位 韧带损伤 半月板损伤 软骨损伤 创伤性滑膜炎 周围。

18、膝关节解剖,膝关节：结构最复杂、扛杆作用最强、损伤最多的关节 组成：内、外侧胫股关节和髌股关节 包括：骨、软骨、半月板、韧带、肌腱、滑囊、滑膜等结构,膝关节扫描序列,横断位：PD+FS，T1WI；冠状位：PD+FS，矢状位：PD+FS，T1WI PD+FS（TR3500-4000，TE35-40） T1WI（TR500-1000，TE12-20） 轻度屈曲膝关节（15-30度） 外旋10-15度,膝关节屈肌群,膝关节伸肌群,髌肌腱（PaT）,膝关节前方，为股四头肌腱延续部分 起于髌骨，止于胫骨粗隆 从前方加固和限制膝关节过度屈曲,前交叉韧带（ACL）,关节内、滑膜囊外 长38mm，宽11mm，螺旋状纤。