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1、护理品管圈qcc成果汇报初始,1,同心圈（圈名自己想）QCC成果汇报,你我同心 健康同行,2016.9.1-2017.6.1,护理管理系列专题讲座,护理品管圈qcc成果汇报初始,2,阶段一 成立品管圈小组 制定圈成员职责 设定圈名及圈徽 （2016.9.1-2017.6.1）,护理品管圈qcc成果汇报初始,3,2016.9.1成立品管圈小组，一起学习品管圈相关知识，投票选举辅导员、圈长及圈员，制定各级人员职责，并提议一周内选定圈名及圈徽,为了更好地落实优质服务，东七病区召开品管圈 第一次会议,会议照片,护理品管圈qcc成果汇报初始,4,圈长,我们的圈成员,你们四个照片,护理品管圈qcc成果汇报
2、初始,5,5,圈员的职责,热心参加圈会,积极的参与活动圈会时积极发言, 建立活泼的开会气氛扎实落实所分配的项目将发现的问题积极向小组汇报开展品管时与患者保持良好的护患关系确实遵守作业标准、实施作业,护理品管圈qcc成果汇报初始,6,6,圈长的职责,领导品管圈的活动决定品管圈活动的进行方向建立圈员协助,全员参加,全员发言, 全员分担的体制建立全体圈员的良好人群关系指导圈员有关QCC方法等,护理品管圈qcc成果汇报初始,7,我们圈的口号,你我同心 健康同行（自己改自己想）,护理品管圈qcc成果汇报初始,8,圈徽的组成,fedhsdhh：ffffhhhhhhhhhhhhhhhhhh。飞翔的翅膀：代表
3、了和平鸽的翅膀，寓意着和谐及安宁的护患关系；也代表了白衣天使的翅膀，寓意着不断提升的护理品质。,护理品管圈qcc成果汇报初始,9,圈徽的意义,护理理念是“以病人为中心”，把患者真正的放到我们每一位护理人员的心里，用我们的真心、爱心、耐心、细心、责任心感动每一位患者，共同搭建良好的护患关系，促进康复，从而实现护理质量持续改进。,护理品管圈qcc成果汇报初始,10,圈能力改善值,护理品管圈qcc成果汇报初始,11,阶段二主 题 选 定（2016.9.7）,护理品管圈qcc成果汇报初始,12,2016年9月7日召开品管圈会议，拟定主题,会议照片,护理品管圈qcc成果汇报初始,13,备注：以评价法进行
4、主题评价，共有4人参与选题过程。选票分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。,提高责任护士床边综合能力的合格率,主题选定,护理品管圈qcc成果汇报初始,14,责任制整体护理要求责任护士要“以我的病人我负责”的服务理念去落实，为患者提供全面、全程、优质的护理服务。责任制整体护理模式对责任护士提出了更高的要求，我们只有不断的加强护理人员综合素质的培养，逐步提高责任护士的床边综合能力，才能营造和谐、温馨的住院环境，提高患者的满意度，达到护理质量持续改进。,主题说明,护理品管圈qcc成果汇报初始,15,护理品管圈qcc成果汇报初始,16,选题理由,护理品管圈qcc成果汇报初始,17
5、,阶段三拟定活动计划书（2016.9.7-2016.9.17）,护理品管圈qcc成果汇报初始,18,计划书,表示计划线 表示实施线,护理品管圈qcc成果汇报初始,19,护理品管圈qcc成果汇报初始,20,阶段四现状把握（2016.9.18-2016.9.30）,护理品管圈qcc成果汇报初始,21,改善前无形成果调查,注：由圈员4人评分，每人每项最高5分，最低1分,护理品管圈qcc成果汇报初始,22,责任心,责任荣誉,团队精神,解决问题,沟通能力,品管手法,改善前,改善前无形成果,护理品管圈qcc成果汇报初始,23,床边综合能力是指责任护士运用护理程序的工作方法，找出该病人的护理要点，准确把握病
6、人的整体状况，及时发现问题和解决问题，同时也培养了护士敏锐的观察力、人际交往能力和沟通技巧，体现人文关怀和灵活性，得到病人更多的信任和配合。,床边综合能力定义,护理品管圈qcc成果汇报初始,24,衡量指标,责任护士床边 综合能力合格率 =, 100%,责任护士床边综合能力考核90分以上的人次,考核的责任护士总人次,护理品管圈qcc成果汇报初始,25,汇报病历,主要护理问题,护理并发症,护理措施,专科护理,基础护理,护理记录,健康教育,了解病情,总结,此次活动重点,床边综合能力流程图,护理品管圈qcc成果汇报初始,26,考核标准：“松原市中心医院责任护士床边综合能力考核标准（100分）”,护理品
7、管圈qcc成果汇报初始,27,床边综合能力打分表,护理品管圈qcc成果汇报初始,28,2016.9.17-2016.9.30对4名护士分别进行7次床边综合能力考核，共考核了28人次，其中16人次成绩在90分以上，合格率 57%。具体问题总结如下：,护理品管圈qcc成果汇报初始,29,床边综合能力考核差错率查检表,护理品管圈qcc成果汇报初始,30,改善前柏拉图,护理品管圈qcc成果汇报初始,31,改善前住院患者对责任护士服务满意度,2016.9.17-2012.9.30对60名住院患者调查对责任护士服务满意度，满意度调查结果 90分为合格，本次调查结果在90分以上者52名，合格率 86.67%
8、。,护理品管圈qcc成果汇报初始,32,患者打分表,护理品管圈qcc成果汇报初始,33,阶段五目标设定（2016.10.1-2016.10.21）,护理品管圈qcc成果汇报初始,34,目标值=现况值+（1-现况值）改善重点圈能力 =57%+（1-57%） 70%65.2% =77%,目标值制定,目标值是怎样计算的呢,护理品管圈qcc成果汇报初始,35,目标值设定,床边综合能力合格率,现况值57%,目标值 77%,改善幅度： 20%,护理品管圈qcc成果汇报初始,36,阶段六原因分析（2012.8.1-2012.9.14）,护理品管圈qcc成果汇报初始,37,讨论照片,照片,护理品管圈qcc成果
9、汇报初始,38,人 员,方 法,其 他,材料设备,为何责任护士实验室检查了解不全面,责任心,工作状态不佳,工作强度大，工作时间长,责任护士更换频繁,“我的病人我负责” 的服务理念不强,未及时关注检查结果,环境,未了解患者主诉,检查仪器故障,未及时与医师沟通,沟通不到位,知识不全面,医师未及时将检查结果放入病例,流程不完善,评判性思维能力参差不齐,工作量大,化验结果返回不及时,：表要因,沟通不到位,知识不全面,医师未及时将检查结果放入病例,护理品管圈qcc成果汇报初始,39,护 士,患者 家属,方 法,其 他,为何患者早期康复及功能锻炼不到位,知识不全面,责任心,评判性思维能力参差不齐,工作状态
10、不佳,责任护士更换频繁,“我的病人我负责” 的服务理念不强,不重视患者宣教,护培训不到位,检查力度不够,家属更换频繁,宣教流于形式,执行力差,沟通不到位,宣教不到位,对功能锻炼重要性的认识不够,流程不完善,患者文化水平不同,工作量大,：表要因,执行力差,沟通不到位,宣教不到位,护理品管圈qcc成果汇报初始,40,阶段七对策拟定（2016.10.22-2016.11.10）,护理品管圈qcc成果汇报初始,41,注： 判定实施 未判定实施,对策一 加强护士理论知识与沟通技巧培训,对策二 认真落实护患沟通制度,对策三 加强相关质量督导,对策四 提高患者及家属的执行力,护理品管圈qcc成果汇报初始,4
11、2,全体圈员就每一评价项目，依可行性、经济性、圈能力等项目进行对策选定，评价方式：优5分、可3分、差1分，圈员共4人，以80/20定律 ， 为实行对策。,49分以上,护理品管圈qcc成果汇报初始,43,阶段八对策实施与讨论（2016.11.10-2016.12.20）,护理品管圈qcc成果汇报初始,44,对策实施与讨论,P DA C,护理品管圈qcc成果汇报初始,45,对策实施与讨论,P DA C,护理品管圈qcc成果汇报初始,46,P DA C,护理品管圈qcc成果汇报初始,47,对策实施与讨论,P DA C,护理品管圈qcc成果汇报初始,48,护理品管圈qcc成果汇报初始,49,阶段九效果
12、确认（2016.12.21-2017.1.30）,护理品管圈qcc成果汇报初始,50,2016.12.21-2017.1.30对4名责任护士分别进行7次床边综合能力考核，共考核了28人次，考核标准：“松原市中心医院责任护士床边综合能力考核标准（100分）”，其中23人次成绩在90分以上，合格率 82%。,护理品管圈qcc成果汇报初始,51,对策实施后床边综合能力考核差错率查检表,护理品管圈qcc成果汇报初始,52,目标达标率（82%-57%）（77%-57%）125%进步率 =（57%-82%）57%=43.8%,目标达成率 125%,进步率43.8%,护理品管圈qcc成果汇报初始,53,效果
13、确认之有形成果,增幅25%,护理品管圈qcc成果汇报初始,54,改善前后柏拉图比较,改善前,改善后,护理品管圈qcc成果汇报初始,55,效果确认之无形成果,护理品管圈qcc成果汇报初始,56,2016.12.21-2017.1.30对60名住院患者调查对责任护士服务满意度，满意度调查结果 90分为合格，本次调查结果在90分以上者58名，合格率 96.67%，比改善前提高10%。,改善后住院患者对责任护士服务满意度,护理品管圈qcc成果汇报初始,57,改善前后住院患者满意度比较,满意度提高10%,护理品管圈qcc成果汇报初始,58,阶段十标准化（2017.2.1-2017.4.30）,护理品管圈
14、qcc成果汇报初始,59,标准作业书（一）,汇报病历,主要护理问题,护理并发症,护理措施,专科护理,基础护理,护理记录,健康教育,评估患者,总结,物品准备,护理品管圈qcc成果汇报初始,60,标准作业书（二）,护士术前讲解功能锻炼的方法,护士示范功能锻炼的方法,鼓励病人自己锻炼,术后再次讲解、示范锻炼方法,鼓励或协助患者功能锻炼,病人入院后确定手术治疗,评估患者的接受能力,病人掌握功能锻炼方法,护理品管圈qcc成果汇报初始,61,阶段十一检讨与改善（2017.5.1-2017.5.20）,护理品管圈qcc成果汇报初始,62,检讨与改善,护理品管圈qcc成果汇报初始,63,品管锻炼了我品管让我成长,品管使我们更加和谐，使我的沟通能力得到加强,我们的标准、流程更加规范了，团队的力量无限大,患者对我们心脑血管护理团队更信任了，将品管坚持下去,四个人照片,护理品管圈qcc成果汇报初始,64,Thanks!,