1、妇产科护理课程标准课程编号:05适用专业:护理培养层次:大专课程类别:专业课修课方式:必修课教学时数:64学时总学分数:一、课程定位和设计思路1.课程定位妇产科护理是专科及高职护理专业核心课程之一,是专业必修课。妇产科护理内容涵盖女性一生中不同时期生殖系统生理、病理变化以及计划生育,提供相应护理、健康指导及保健的一门课程。通过本课程的学习,使学生认知妇女妊娠生理产科(妊娠、分娩、产后)、病理产科、妇科疾病、计划生育及妇女保健的相关知识,在临床实践中能正确运用护理程序的科学方法,对女性生殖系统现存和潜在的健康问题、计划生育妇女提供正确管理,结合护理对象实际情况,制定相应的护理计划,提供个性化护理
2、由于本课程具有的特殊性,涉及到病人的隐私,因此在教学过程中应注重培养学生良好的职业素养和岗位技能。课程授课类型:理论课46学时,实践课18学时,共64学时。通过本课程学习,学生能在各级医院、社区卫生服务中心及计划生育指导站从事妇产科护理、计划生育指导及妇女保健工作。本课程与其它课程的关系(见表)序号前期课程名称为本课程支撑的主要能力1正常人体结构与机能正常人体结构及功能特点2护理人文修养基本人文素养、人际沟通的相关知识和技巧3疾病学基础疾病发生发展的规律4护理药理常用药物的使用、药物不良反应的观察与处理的相关知识和技能5基础护理实践技能基础护理的知识及技能6预防保健公共卫生及预防保健的知识和
3、能力7健康评估护理评估的基本知识及技能8成人护理(上)提供对疾病的评估、护理诊断的临床思维方法,对常见内科疾病护理的基本知识与技能成人护理(下)外科基本知识及技能9后续课程名称需要本课程支撑的主要能力10儿童护理为新生儿护理提供知识及能力11老年护理为老年妇女护理提供知识及能力12急救护理为急重症妇女的护理提供知识及能力2.设计思路(1)本课程根据妇产科护理工作特殊性进行课程设计。1)妇产科护理工作责任重大,事关母婴两条人命,关系到家庭幸福,提高产科质量,增进人口素质,肩负民族、国家的未来。2)护理隐私性强:妇产科护理涉及女性生育隐私,话题隐秘敏感。3)护理对象脆弱:胎儿、新生儿生命脆弱,易受
4、各种因素影响导致流产、畸形、死胎、死产、新生儿后遗症、死亡等等。孕产妇尤其产褥期妇女,生活自理能力下降,迫切需要更多关心、帮助。因此,妇产科护理教学设计中注重加强对学生责任心、爱心和耐心等人文素养的培养、强化职业护理技能的训练。(2)以工作过程为主线构建护理课程体系。本课程立足于护理学生实际能力的培养,打破以知识传授为主要特征的传统学科课程模式,转变为以工作任务为中心组织课程内容和课程教学,让学生在完成具体项目的过程中来构建相关理论知识,并发展职业能力。(3)充分结合临床,学做一体。课程设计是请医院一线的专家、职业教育课程专家和专业教师一起讨论研究的。其特色是突出工学结合,以临床护理职业活动为
5、导向、以能力为目标、以学生为主体、以素质为基础、以项目为载体,开设理论实践一体化的课程。在教学过程中,充分借助职教集团平台,利用医院和校内实训基地的优质资源,工学结合,使学生有丰富的实践机会。课程设计思路根据人才培养目标确定本课程培养目标。采用现代职业教育理念,基于工作过程分析,以项目化教学来组织课程内容。在课程内容的选择和排序上,以基于职业情境的行动过程为途径,以典型工作任务为载体,将课程内容划分为互相联系的学习情境。确定教学情境实施的方法、手段、条件。通过对项目实施各环节的考察和评价,完成对课程的考核。二、课程目标1 .知识目标(1)掌握妊娠期、分娩期、产褥期异常的基本知识,常见妇科疾病,
6、避孕措施。(2)熟悉妇产科护理程序(护理评估、诊断、计划、措施及评价)。(3) 了解女性生殖系统的解剖及其一生各阶段的生殖周期的变化。(4) 了解妇女非孕期、妊娠期、分娩期、产褥期的生理变化。2 .能力目标(1)能进行妊娠期、分娩期、产樨期妇女(包括新生儿)的健康教育;(2)能配合及实施产前检查、分娩期妇女的护理,以及产褥期母婴的护理;(3)能对异常妊娠期、分娩期、产褥期作出基本的识别和护理;(4)能对妇女常见疾病的病人进行护理;(5)能推广普及计划生育常识,并进行计划生育手术操作的护理配合。3 .职业素质目标(1)能与病人沟通良好。(2)具备良好的医德医风。(3)具有医护配合及护理团队合作能
7、力。(4)具有对急重病人的应急能力。(5)具有创新能力及自我发展能力4 .职业(执业)资格(技能)证书要求:学习本门课程后,要求通过护士执业资格考试和毕业考试,获得毕业证和护士执业资格证。三、课程内容和要求(学习情境设计)1 .学习情境设计思想学习情境设计是基于妇产科护理临床工作过程,学生学习认知特点、专业特点为基础的指导思想。学习情境是妇产科护理临床工作过程的教学加工,以完成具体的工作任务和目标。2 .学习情境内容表1:学习情境内容序号学习任务知识、能力、素质建议学时一级栏目二级栏目实训项目1正常女性的解剖和生理任务1:女性生殖器官解剖任务2:女性生殖系统生理1.女性骨盆2.经期卫生指导知识
8、正确叙述女性生殖器官的特点;正确叙述妇女月经期的保健护理及一生各阶段特点能力:能正确进行正常女性生殖器官位置及功能的指认和描述;能进行妇女月经期的保健护理,提高女性生殖保健的意识素质:态度端正,有较强的整体护理观念,沟通能力强42正常妊娠的护理任务3:受精及胎儿附属的形成任务4:妊娠诊断、产前检查及孕期健康教育产前检查知识:掌握骨盆测量、胎心监护的方法、四步触诊法并判断胎方位的步骤、孕期健康教育的内容能力:能独立进行骨盆测量、胎心监护、宫高、腹围等产科检查;能完成四步触诊法并判断胎方位;能正确推算预产期;能进行孕期健康教育素质:在护理中表现出对孕妇的关爱;有较强的安全意识和法律意识63分娩期
9、妇女的护理任务6:分娩的影响因素及分娩机制任务7:第一产程的护理任务8:第二产程的护接生、断脐知识:影响分娩的因素;宫缩,听胎心音,肛查的方法;新生儿脐带结扎的方法;会阴冲洗消毒的方法;新生儿沐浴、新生儿抚触的方法;分娩期的宣教内容;产程观察的方法;正常接生的步骤;产后观察的内容能力:能观察宫缩,听胎心音,阴道检查及肛查;能进行新生儿脐带结扎的方法;能进行会阴冲洗消毒技术;能进行分娩期的宣教,使产妇了解分娩过程及产程配合的重要性;能进行产程观察,并记录;能完成正常接生;能进行产后6理任务9:第三产程的护理任务10:正常新生儿产时护理观察、帮助新生儿早吸吮素质:在护理中表现出对产妇的关爱;有较强
10、的安全意识和法律意识4正常产褥期的护理任务11:产褥期妇女的护理知识:母乳喂养及乳房护理指导的内容;产褥期健康教育的内容;观察产褥期生命体征、子宫复旧、恶露变化的方法;会阴护理的方法能力:能进行母乳喂养及乳房护理指导;能进行产褥期健康教育;能观察产褥期生命体征、子宫复旧、恶露变化;能进行会阴护理素质:具有良好的沟通技巧,能与产妇及家属进行有效的沟通;有较强的无菌观念及自我保护意识25妊娠期并发症妇女的护理任务12:流产护理任务13:异位妊娠的护理任务14:妊娠期高血压疾病的护理任务19:案例分析知识:阴道后穹隆穿刺操作;子痫病人的护理;硫酸镁的使用方法和中毒后的抢救;如何诊断及处理流产;前置胎
11、盘、胎盘早剥处理要点;高危妊娠孕妇监测的方法。能力:能熟悉阴道后穹隆穿刺操作;能进行子痫病人的护理;能掌握硫酸镁的使用方法和中毒后的抢救;能初步诊断及处理流产;能制定前置胎盘、胎盘早剥处理要点;能掌握高危妊娠孕妇监测8前置胎盘的护理任务20:胎盘早剥的护理任务2L高危妊娠孕妇的监测的方法。素质:具有良好的沟通技巧,能与孕妇及家属进行有效的沟通6妊娠期合并症的护理任务22:妊娠合并肝炎孕产妇的护理任务23:妊娠合并心脏病孕产妇的护理知识:妊娠合并肝炎孕妇的消毒隔离;妊娠合并心脏病孕产妇的处理及护理能力:能做好妊娠合并肝炎孕妇的消毒隔离,防止院内感染;能进行妊娠合并心脏病孕产妇的处理及护理素质:具
12、有良好的沟通技巧,能与孕妇及家属进行有效的沟通;防止职业伤害27异常分娩妇女的护理任务24:产力异常任务25:产道异常任务26:胎儿异常知识:缩宫素的正确使用方法;膝胸卧位的指导方法;产力异常的分类;产道异常的分类;胎儿大小及位置异常的分类能力:掌握缩宫素在防止产后出血和促进产程中的用法,并正确使用;能进行膝胸卧位的指导;能初步识别异常产程素质:具有良好的沟通技巧和尊重产妇48分娩期并发症的护理任务27:产后出血的护理任务28:胎膜早破的护案例分析知识:掌握产后出血的抢救(按摩子宫、应用缩宫素、防治休克)、先兆子宫破裂、羊水栓塞的急救措施能力:能配合产后出血的抢救(按摩子宫、应用缩宫素、防治休
13、克)素质:识别产科急症4理任务29:子宫破裂的护理任务30:羊水栓塞的护理9高危儿的护理任务31:胎儿窘迫的护理任务32:新生儿窒息的复苏知识:掌握胎儿窘迫的护理评估和护理措施;掌握新生儿复苏程序及复苏后观察内容;熟悉新生儿窒息原因技能:能初步判断胎儿窘迫及进行护理;能进行新生儿窒息复苏210产后并发症妇女的护理任务33:产褥感染的护理知识:掌握产褥感染的护理评估和措施能力:能对产褥感染产妇实施护理素质:对产妇的同情和关爱;具有良好的沟通技巧211妇女健康评估任务34:妇科健康史采集及病历书写盆腔检查知识:掌握妇科护理病历书写规范,健康史采集方法、内容、身体评估和护理计划能力:能正确采集健康史
14、能进行妇科病历书写;能进行妇科检查素质:具有爱心、良好的沟通技巧212女性生殖系统炎症病任务35:女性生殖系案例分析知识:掌握女性生殖器官的自然防御功能、病原体、传播途径等;外阴炎、前庭大腺炎的临床特点及护理要点;五种6人的护理统炎症病人的护理常见阴道炎的护理评估及护理要点,慢性宫颈炎的病理类型、临床特点及护理要点;盆腔炎性疾病的护理评估及护理要点能力:能进行女性生殖系统炎症的护理评估及实施护理、健康教育素质:具有爱心、良好的沟通技巧,不歧视病人。13女性生殖系统肿瘤病人的护理任务36:女性生殖系统肿瘤病人的护理案例分析知识:掌握肿瘤的护理评估及护理措施能力:能进行女性生殖系统肿瘤病人的护理
15、评估及实施护理素质:具有爱心、良好的沟通技巧。414妊娠滋养细胞疾病病人的护理任务37:妊娠滋养细胞疾病病人的护理案例分析知识:掌握妊娠滋养细胞疾病的病理改变、妊娠滋养细胞疾病的临床特点、护理问题、随访内容及护理措施能力:能对妊娠滋养细胞疾病进行护理评估和实施护理,对化疗病人进行给药护理及副作用观察素质:具有爱心、耐心、敏锐的观察力,良好的沟通技巧。315月经失调病人的护理任务38:功能失调性子宫出血病人的护理案例分析知识:掌握功能失调性子宫出血的定义、临床表现、辅助检查、护理问题及措施,熟悉其他生殖内分泌疾病的护理能力:能对月经失调病人进行护理评估和实施护理素质:具有爱心、耐心,良好的沟通技
16、巧。416其他妇任务39:案例分析知识:掌握内异症和子宫脱垂病人的护4科疾病病人的护理子宫内膜异位症及腺肌症,子宫脱垂病人的护理理评估和护理措施能力:能对内异症和子宫脱垂病人的进行护理素质:具有爱心、耐心,良好的沟通技巧。17妇产科手术病人的护理及常用护理技术任务40:手术病人的护理任务41:常用护理技术妇产科常用护理技术知识:掌握妇科腹部手术及阴道手术的术前术后护理措施,妇产科常用护理技术;了解妇产科常用诊疗技术;了解会阴切开缝合、胎头吸引术、人工胎盘剥离术、产钳术、剖宫产术的护理要点能力:能对手术病人进行护理素质:具有爱心、耐心,良好的沟通技巧。418计划生育妇女的护理任务42:计划生育妇
17、女的护理避孕措施及人工流产知识:掌握孕、人工终止妊娠的适应证、禁忌证和并发症的防治;人工终止妊娠的术前准备、术中护理配合及术后护理的注意事项;经腹输卵管结扎术的并发症及护理措施能力:能对计划生育妇女提供护理素质:具有爱心、耐心,良好的沟通技巧。419妇女保健任务43:妇女保健知识:掌握妇女保健的意义及各期保健内容能力:能对各期女性实施护理素质:具有爱心及较强的沟通能力1合计723.学习情境设计表2:学习情境设计学习情境L妊娠期妇女的评估学时:2任务描产前检查的内容述学习目标知识要求能力要求素质要求掌握产前检查的方法能推测预产期、四步触诊、听胎心具有爱伤观念,尊重生命学习内容1.产前检查的意义;
18、2.产前检查时间;3.产前检查内容教学条件L实训室1.52m2/每生,光线明亮、清洁;2.孕妇模型、胎心听筒、多媒体等;3.操作台教学过程教师讲解或提问,考查学生课前学习情况,操作示范,同学练习、纠正资源使用学生先在智慧职教网站看课件、视频等,再上本次课教学方法讲授、行动教学法、实训作业法教学评价考核项目考核内容:四步触诊、听胎心考核权重(%)总权重(%)过程考核课堂练习及完成情况、作业402单元考核操作及理论考核、30线上评价云课堂学习进度30学习情境2:分娩期妇女的护理学时:2任务描述观察宫缩,认识产程图,三个产程的护理措施学习目标知识要求能力要求素质要求掌握产程观察内容,第三产程的护理措
19、施能观察宫缩,识别正常产程图、胎盘剥离征象,新生儿评估具有同理心,关爱产妇;观察细致,工作严谨。学习内第一产程:观察宫缩、胎心、产程进展,胎膜破裂,产程图的意义、简介;容第二产程:接产,会阴保护,指导腹压使用,会阴冲洗消毒;第三产程:助娩胎盘,新生儿护理。教学条件多媒体,网络通畅,课件,分娩视频、微课,女性骨盆、新生儿模型等教学过程先在智慧职教资源库课程学习,上课,提问,了解本节内容在网上学习的认知、理解度。释疑解惑,互动,纠正,加后期考核资源使用国家护理专业资源库妇产科护理课程教学方法任务驱动法,讲授法,情景教学法,案例教学法教学评价考核项目考核内容考核权重(%)总权重(%)过程考核听课、互
20、动程度403单元考核每个产程的护理措施30线上评价在线上学习记录及互动30四、课程教学实施建议(一)教学基本要求1.教学团队团队规模:每2个标准教学班配备1名专任教师,4名兼职教师;专业教师要求有行业基础,双师素质,或本科以上学历,兼职教师要求为从事一线妇产科护理至少5年以上的临床医务人员,思想品德好,教学意识和表达能力强。课程负责人:副高及以上的教师,熟悉高职教育规律、实践经验丰富、教学效果好、具有实践经验的“双师型”教师。2 .教学硬件环境实训室要求:有妇产科护理专门实训室,实训室布局与临床功能区相似度高。面积至少200M?以上,有多媒体、校园网、分娩模型、骨盆、孕妇模型、检查床、标本、妇
21、科手术器械等。3 .课程资源国家护理专业资源库妇产科护理课程、校园网、教学视频、教材、标本、图书馆妇产科护理专业书籍及期刊等。充分利用网络化的教学资源库,延伸课堂教学,通过搭建起多维、动态、活跃、自主的课程训练平台,课程组提供给学生自主学习的信息化技术教学资源目录及使用方案、网络资源目录或网址,使学生学习的主动性、积极性和创造性得以充分调动。(二)教学建议1 .教学模式互联网+妇产科护理的教学模式。2 .教学方法翻转课堂、线上线下混合教学,传统教学讲授、案例分析、情景教学、三明治教学等,。3 .教学手段自主学习与过程考核结合,讲练结合,形成性考核与总评结合。4 .学时互认:各课程必做,通过资源
22、库课程的线上学习,对正常妊娠、分娩期护理进行学时互认,将线上、线下学习充分融合。以后对互认内容可作调整。(三)教材与教学资源1 .适用性分析对高职高专学生认知特点、学习基础、学习要求、岗位要求相适应。2 .教材的选用原则与要求紧紧围绕高素质技能型护理人才培养目标,在现代护理理论的指导下,以护理程序为框架,依据临床护理岗位需求调研和护士职业资格准入标准以及临床护理工作过程,精选和优化组合教学内容,详细阐述等。3 .推荐教材及教学参考:后期各课程将建设资源库配套教材。五、课程考核本课程采用多元评价机制、过程性评价和终结性评价相结合,既有网上学习的过程和评价,也有课堂上的学习评价,实训课的操作评价,还有阶段性评价、期末终结性评价,然后按一定比例形成总评。六、其它必要的说明一个学校可采用相同评价方式和权重,考虑校际间和区域因素,评价方式可不同。