子痫前期预测与预防指南2025版测试题及答案.docx

1、子痫前期预测与预防指南2025版测试题及答案一、单选题（每题2分，共20分）1.子痫前期的风险因素根据与发病的关联程度分为高、中、低三个等级，下列哪项是高风险因素？（）A.超重（BMl为24.027.9kgm2）B.多胎妊娠C.子痫前期史D.初产妇（或再婚）2 .平均动脉压（MAP）的计算公式是（）A. MAP=SBP-DBPB. MAP=DBP+（SBP-DBP）/2C. MAP=DBP+（SBP-DBP）/3D. MAP=（SBP+DBP）/23 .关于子宫动脉搏动指数（UtPI）作为子痫前期预测指标的推荐意见，正确的是（）A.建议单独采用UtP1第90百分位数作为预测指标B.不建议将Ut

2、P1第90百分位数作为独立预测指标，但可作为联合预测指标之一C.UtPI不能用于多因素预测模型中D.所有医疗单位都应开展UtPI检测4.妊娠期PlGF水平降低、sFlt-1水平升高或sFlt-1/PlGF比值升高预示子痫前期的发生风险升高。在医疗资源充分的情况下，建议采用其结合孕妇风险因素、三P和超声参数，综合评估孕妇子痫前期的发生风险。该推荐意见的证据等级和推荐级别是（）A.证据等级：A；推荐级别：强推荐B.证据等级：B；推荐级别：有条件推荐C.证据等级：C；推荐级别：有条件推荐D.证据等级：A；推荐级别：有条件推荐5 .基于风险因素的评估策略中，总评分三（）分的孕妇被认为是子痫前期的高危人

3、群。A. 1B. 2C. 3D. 46 .关于基于风险因素和MAP的预测模型的推荐意见，正确的是（）A.该模型不适用于妊娠早期B.对于无法进行UtPI,PlGF检测的医疗机构，不建议采用该模型C.对于无法进行UtPKPlGF检测的医疗机构，建议所有孕妇在妊娠早期进行基于风险因素结合MAP的评估D.该模型的预测准确率低于基于风险因素的预测模型7 .关于子痫前期预防中饮食及生活方式管理的推荐意见，正确的是（）A.建议所有孕妇妊娠期增加热量摄入8 .建议所有孕妇采用健康的生活方式，妊娠期控制热量摄入和体重增加，适度增加绿色蔬果C.妊娠期生活方式与子痫前期发生风险无关D.妊娠期只需关注体重管理，无需关

4、注饮食结构8.关于小剂量阿司匹林用于子痫前期预防的推荐意见，正确的是（）A.对子痫前期的风险人群，推荐妊娠1620周起口服小剂量阿司匹林8 .推荐剂量为50100mgd,特别瘦小者可酌情减量C.在妊娠40周或子痫前期发病时停药D.对子痫前期的风险人群，推荐妊娠1216周起口服小剂量阿司匹林；推荐剂量为100150mgd,特别瘦小者可酌情减量；在妊娠36周或子痫前期发病时停药，高危人群可考虑妊娠2428周行风险再评估，低危人群可考虑妊娠28周停药9 .关于补钙预防子痫前期的推荐意见，正确的是（）A.仅推荐钙摄入充足地区的孕妇补钙B.推荐所有孕妇，尤其是子痫前期高危人群和（或）钙摄入不足地区的孕妇

5、适量补钙以降低子痫前期的发生风险C.补钙会增加子痫前期的发生风险D.补钙对子痫前期的预防作用尚无证据支持10.关于LMWH、二甲双月瓜、他汀类及叶酸等药物用于子痫前期预防的推荐意见，正确的是（）A.推荐所有孕妇使用LMWH预防子痫前期B.对子痫前期高风险并伴有复发性流产史、血栓史、抗心磷脂抗体阳性等高风险孕妇，在充分知情的情况下酌情采用阿司匹林联合L三H预防子痫前期C.推荐所有孕妇使用叶酸预防子痫前期D.对肥胖、胰岛素抵抗的孕妇，不推荐使用二甲双胭二、填空题（每题2分，共20分）1 .子痫前期是妊娠期常见的并发症，严重影响母儿健康。全球范围内，子痫前期的发病率差异较大(LO%56%)；我国妊

6、娠期高血压疾病的发病率为9.5%,其中子痫前期为2 .子痫前期的风险因素中，高风险因素包括子痫前期史、慢性高血压、妊娠合并内科疾病(如系统性红斑狼疮、抗磷脂综合征、肾脏疾病、糖尿病等)、肥胖(BMI28.0kg/m2)和孕妇年龄岁。3 .平均动脉压(MAP)的计算公式是三P=DBP+(SBP-DBP)4 .在医疗资源充分的情况下，建议采用水平降低、sFlt-1水平升高或sFlt-1/PlGF比值升高结合孕妇风险因素、MAP和超声参数，综合评估孕妇子痫前期的发生风险。5 .基于风险因素的评估策略中，高风险因素每项3分，中风险因素每项2分，低风险因素每项1分。总评分三3分的孕妇被认为是子痫前期的人

7、群。6 .对于无法进行UtPI,PlGF检测的医疗机构，建议所有孕妇在妊娠早期进行基于风险因素结合MAP的子痫前期发生风险评估。该推荐意见的证据等级是,推荐级别是有条件推荐。7 .子痫前期发生的风险因素伴随整个妊娠期，多因素预测模型在妊娠中晚期仍具有一定的价值。8 .针对妊娠前或妊娠期发现的各种可预防风险因素，如合并内科疾病，子痫前期最好的预防策略是尽可能控制9 .推荐所有孕妇，尤其是子痫前期高危人群和（或）钙摄入不足地区的孕妇，适量补钙以降低子痫前期的发生风险。该推荐意见的证据等级是,推荐级别是有条件推荐。10.对子痫前期高风险并伴有复发性流产史、血栓史、抗心磷脂抗体阳性等高风险孕妇，在充分

8、知情的情况下酌情采用阿司匹林联合预防子痫前期。三、多选题（每题3分，共30分）1.子痫前期的高风险因素包括（）A.子痫前期史B.慢性高血压C.肥胖（BMI28.0kgm2）D.孕妇年龄三40岁E.多胎妊娠2.关于平均动脉压（MAP）在子痫前期预测中的应用，正确的有（）A.妊娠早期血压是预测子痫前期的重要指标，但单一指标的预测敏感度较低B.MAP预测子痫前期的AUC优于舒张压和收缩压C.特异度为90%时，MAP预测子痫前期的敏感度波动于24%35%D.建议单独采用MAP作为预测指标E.测量孕妇血压是每次产前检查的必查项目3.关于子宫动脉搏动指数(UtPI)在子痫前期预测中的应用，正确的有()A.

9、不建议将UtP1第90百分位数作为子痫前期的独立预测指标B. UtPI可以作为联合预测指标之一，加入子痫前期多因素预测模型中C. UtPI的检测对超声科医师的专业性要求较高D.资源不充分的地区和单位，可以暂不开展相关检查E.UtPI是目前最准确的独立预测指标4.关于胎盘生长因子(PlGF)在子痫前期预测中的应用，正确的有()A.妊娠期PlGF水平降低预示子痫前期的发生风险升高B.PlGF可以作为联合预测指标之一，提高预测的准确率C.在医疗资源充分的情况下，建议采用PlGF结合其他指标综合评估风险D. PlGF的参考值范围需要结合试剂盒和地区的人群数据判断E. PlGF单独预测的敏感度极高，可单

10、独作为预测指标5.关于基于风险因素的预测模型的推荐意见，正确的有（）A.该模型简单易行，应在建档时对所有孕妇进行评估B.高风险因素每项3分，中风险因素每项2分，低风险因素每项1分。总评分三3分的孕妇被认为是子痫前期的高危人群C.建议联合MAP预测子痫前期的发生风险，可以提高阳性预测值D.该模型的预测准确率高于基于UtPI和PlGF的多因素预测模型E.该模型不适用于妊娠早期6 .关于基于风险因素和MAP的预测模型的推荐意见，正确的有（）A.对于无法进行UtPI,PlGF检测的医疗机构，建议所有孕妇在妊娠早期进行基于风险因素结合MAP的评估B.在风险因素基础上增加MAP,可以明显提高子痫前期的预测

11、率C.由于环境的不同，建议各地区根据自身的检测结果计算MAP的MoM值D.该模型的检测不需要额外的医疗资源，简单方便E.该模型仅适用于妊娠中晚期7 .关于子痫前期预防中的饮食及生活方式管理，正确的有()A.建议所有孕妇采用健康的生活方式，妊娠期控制热量摄入和体重增加，适度增加绿色蔬果8 .健康的生活方式包括正常的BMI,不吸烟、不饮酒、适当运动、健康饮食和使用多种维生素C.妊娠期适度增加蔬菜水果摄入有利于改善血糖和血脂，控制妊娠期体重增加D.特殊饮食对子痫前期的预防作用尚需高质量的证据E.孕妇可以随意增加饮食热量摄入，无需控制9 .关于小剂量阿司匹林用于子痫前期预防的推荐意见，正确的有()A.

12、对子痫前期的风险人群，推荐妊娠1216周起口服小剂量阿司匹林B.推荐剂量为100150mgd,特别瘦小者可酌情减量C.在妊娠36周或子痫前期发病时停药，高危人群可考虑妊娠2428周行风险再评估，低危人群可考虑妊娠28周停药D.所有孕妇都应口服小剂量阿司匹林预防子痫前期E.妊娠期使用小剂量阿司匹林（100150mgd）对母儿相对安全10 关于补钙预防子痫前期的推荐意见，正确的有（）A.推荐所有孕妇，尤其是子痫前期高危人群和（或）钙摄入不足地区的孕妇，适量补钙以降低子痫前期的发生风险B.补钙可能降低子痫前期的发生风险，推荐钙摄入不足地区的孕妇常规补钙C.妊娠期补钙相对安全,补钙剂量为5002000

13、mg/d均可D.尚无证据支持维生素D补充促进钙吸收E.补钙会增加子痫前期的发生风险11 .关于LMWH、二甲双月瓜、他汀类及叶酸等药物用于子痫前期预防的推荐意见，正确的有（）A.对子痫前期高风险并伴有复发性流产史、血栓史、抗心磷脂抗体阳性等高风险孕妇，在充分知情的情况下酌情采用阿司匹林联合L三H预防子痫前期B.对存在肥胖、胰岛素抵抗等的子痫前期高风险孕妇，在知情同意的情况下酌情采用阿司匹林联合二甲双胭预防子痫前期C.尚不推荐采用他汀类、叶酸等药物预防子痫前期D.所有孕妇都应常规使用L三H预防子痫前期E.所有孕妇都应常规使用叶酸预防子痫前期四、判断题（每题1分，共10分）1 .子痫前期是妊娠期常

14、见的并发症，严重影响母儿健康。（）2 .我国妊娠期高血压疾病的发病率为2.4%0（）3 .子痫前期的风险因素中，慢性高血压不属于高风险因素。（）4 .平均动脉压（MAP）的计算需要结合收缩压和舒张压。（）5 .子痫前期的预测指标仅包括临床风险因素。（）6 .子痫前期的预防措施包括控制基础疾病。（）7 .妊娠期运动可增加子痫前期的发生风险。（）8 .小剂量阿司匹林对子痫前期的预防作用仅限于部分人群。（）9 .补钙对子痫前期的预防作用在所有孕妇中都显著。（）10 .LMWH和二甲双月瓜可用于子痫前期的预防，但证据尚不充分。（）五、简答题（每题5分，共20分）1 .简述子痫前期预测的临床风险因素分级

15、2 .简述妊娠早期子痫前期预测的三种方法及其特点。3 .简述子痫前期预防中的饮食及生活方式管理要点。4 .简述小剂量阿司匹林用于子痫前期预防的使用方法和注意事项。参考答案：单选题：1.C2.C3.B4.D5.C6.C7.B8.D9.B10.B填空题：1.2.4%2.403.34.PlGF5.高危6.B7.临床8.基础疾病9.A10.LMWH多选题：1.ABCD2.ABCE3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABCE9.ABCD10.ABC判断题：1.2.3.4.5.6.7.8.9.X10.简答题：1.子痫前期预测的临床风险因素根据与发病的关联强度分为高、中、低三级风

16、险因素。高风险因素包括子痫前期史、慢性高血压、妊娠合并内科疾病(如系统性红斑狼疮、抗磷脂综合征、肾脏疾病、糖尿病等)、肥胖(BMI28.Okg/m2)和孕妇年龄三40岁；中风险因素包括超重(BMI为24.027.9kgm2)、多胎妊娠、孕妇年龄3540岁、不良妊娠史和子痫前期家族史；低风险因素包括初产妇(或再婚)、妊娠间隔10年、辅助生殖技术妊娠、妊娠期高血压史、呼吸暂停综合征、妊娠期糖尿病和泌尿系统感染等。2 .妊娠早期子痫前期预测的三种方法包括基于风险因素的预测模型、基于风险因素和三P的预测模型、基于UtPI和PlGF的多因素预测模型。基于风险因素的预测模型简单易行，应在建档时对所有孕妇进

17、行评估；基于风险因素和MAP的预测模型可提高预测率；基于UtPI和PlGF的多因素预测模型预测策略最佳，可显著提高子痫前期的阳性预测值。3 .子痫前期预防中的饮食及生活方式管理要点包括：建议所有孕妇采用健康的生活方式，妊娠期控制热量摄入和体重增加，适度增加绿色蔬果；适度增加蔬菜水果摄入有利于改善血糖和血脂，控制妊娠期体重增加；特殊饮食对子痫前期的预防作用尚需高质量的证据。4 .小剂量阿司匹林用于子痫前期预防的使用方法为：对子痫前期的风险人群，推荐妊娠1216周起口服小剂量阿司匹林，推荐剂量为1001501ngd,特别瘦小者可酌情减量；在妊娠36周或子痫前期发病时停药，高危人群可考虑妊娠2428周行风险再评估，低危人群可考虑妊娠28周停药。注意事项包括：妊娠期间使用小剂量阿司匹林(100150mgd)对母儿相对安全，但对于慢性胃炎、泌尿系统结石、异常子宫出血等出血高危人群，需要权衡利弊，告知可能的出血风险，并加强自我监督。