2025年基孔肯雅热综合预防方案(精选例文).docx

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资源描述

1、2025年基孔肯雅热综合预防方案(清源头、防叮咬、早预警、快处置)目标:降低蚊媒密度,阻断传播链,实现“病例零死亡、疫情零扩散”一、个人与家庭防护措施1 .防蚊灭蚊物理防护:安装纱窗纱门,睡眠使用蚊帐(推荐菊酯类浸泡蚊帐)外出穿浅色长袖衣裤,裸露皮肤涂抹驱蚊剂(含避蚊胺20%或派卡瑞丁10%)化学灭蚊:室内:电热蚊香液(含氯氟醴菊酯)每日傍晚使用庭院:每周喷洒残效期N3周的滞留性杀虫剂(如高效氯氟菊酯)2 .清除孳生地“五清”行动(每周执行):类型具体措施清水体翻盆倒罐、填平洼地清容器清洗花瓶/水培植物容器清垃圾废弃轮胎钻孔防积水清下水道疏通沟渠+投放苏云金杆菌杀幼虫清屋顶清理天台积水+覆盖防

2、雨布二、社区与公共卫生干预1.媒介监测与响应布雷图指数(BD分级管理:Bl值风险等级响应措施20高风险紧急超低容量喷雾+疫区封闭处置2 .重点场所防控建筑工地:积水坑定期抽排+投放灭蚊幼缓释剂学校/养老院:安装太阳能灭蚊灯+每周环境检查医疗机构:病区安装双层纱门+紫外线灭蚊器三、疫情监测与预警L病例监测网络“症状病原双轨监测:I类地区:发热门诊“登革热样病例”100%检测基孔肯雅病毒入境口岸:高风险国家人员唾液快筛(CRISPR法,30分钟出结果)蚊媒病毒检测:每月采集伊蚊标本20份,RT-PCR检测病毒携带率3 .预警响应机制/四、特殊人群与场景防护人群/场景核心措施孕妇/婴幼儿使用物理防蚊

3、蚊帐+电蚊拍),避免化学驱蚊剂旅行者入境后14天健康追踪,发放驱蚊包大型集会提前3天环境消杀,现场配置驱蚊喷雾站灾后重建区洪水退后72小时内全域喷洒杀虫剂五、疫苗与药物预防进展1 .疫苗研发(截至2025年7月)VLAI553灭活疫苗:皿期临床试验中(有效率78%,保护期年)适用人群:计划前往流行区的旅行者、疫区医务人员2 .药物预防法维拉韦暴露后预防:证据等级C(动物实验有效,人类数据有限)仅建议实验室意外暴露者使用(80Omgbidx3天)六、应急处置流程聚集性疫情定义:同一社区14天内N3例本地感染病例3 黄金72小时响应:0-24小时:病例隔离+疫点核心区灭蚊24-48小时:20Om

4、范围人群筛查+媒介病毒检测48-72小时:风险评估(BI+病例数)-调整响应级别4 .资源调度:I类地区储备:杀虫剂NlO吨快速检测试剂N5000人份防蚊物资包Nl万套执行保障与责任分工部门职责疾控中心监测预警、技术指导、效果评估街道办组织孳生地清理、入户宣教医疗机构病例报告、防蚊隔离督导海关入境人员检疫、信息通报方案效力:本预防方案与基孔肯雅热防控技术指南(2025年版)同步更新。数据支持:2025年佛山应用本策略后,疫情高峰期Bl指数下降76%,无本地扩散病例。通过“清源头、防叮咬、早预警、快处置”四步闭环,实现蚊媒传染病可持续控制。2025年学校基孔肯雅热防控工作方案一、背景基孔肯雅热由

5、伊蚊传播,近年境外输入病例增加,本地传播风险上升,全球超56亿人受威胁。学校人员密集,易成疫情传播场所。为保障师生健康,依据相关法规和指南,结合本校实际,制定本方案。二、防控目标1 .提升师生对基孔肯雅热的认知,做到早发现、早报告,减少校内传播风险。2 .建立校园防控体系,落实各项措施,杜绝疫情在校园内扩散。3 .联动卫生部门与疾控机构,形成防控合力,降低疫情对教学秩序的影响。三、组织架构与职责分工(一)防控工作领导小组L组长:校长姓名统筹校园防控全局,制定策略,调配资源,保障防控工作有序开展。4 .副组长:副校长姓名协助落实措施,督查各部门工作,汇报进展,组织应急处置。成员:各部门负责人教务

6、处:协调教学安排,配合防控培训,保障教学期间防控措施落实。学生处:管理学生健康,收集学生发病信息,做好患病学生的隔离与关怀。后勤处:负责校园环境消杀,清理蚊媒孳生地,维护防蚊设施,储备防控物资。医务室:开展病例监测,协助诊断治疗,指导防疫,上报疫情信息。宣传部:通过校园媒体宣传防控知识,提高师生防范意识。(二)应急处置小组组长:组长姓名成员:成员姓名负责疫情发生时的应急响应,组织隔离、消毒,协调医疗救助,安抚师生情绪。四、监测与报告(一)病例监测1 .日常监测:班主任每日观察学生健康状况,发现发热伴皮疹、关节痛者,询问流行病学史并报告医务室。教职工发病及时向医务室报备。2 .医务室监测:对就诊

7、的发热、皮疹、关节痛患者详细问诊,疑似病例建议就医并追踪结果。3 .环境监测:后勤处每周检查校园蚊媒孳生地,记录蚊虫密度,发现异常及时处理。(二)疫情报告1 .发现疑似或确诊病例,医务室24小时内报当地疾控中心和教育部门,同时上报学校防控领导小组。2 .配合疾控机构开展流调,提供病例接触史等信息,协助确定密切接触者。五、防控措施(一)环境防控L每周清理校园积水,疏通下水道,翻盆倒罐,水培植物勤换水或加灭蚊幼剂。3 .教室、宿舍等安装纱门纱窗,定期喷洒环保杀虫剂,室外设置防蚊设施。4 .食堂、卫生间等重点区域每日清洁消毒,垃圾日产日清,保持环境整洁。(二)个人防护1 .教育师生穿长袖衣裤,暴露部

8、位涂驱蚊液,课间活动避开蚊虫活跃时段。2 .宿舍使用蚊帐,定期晾晒被褥,保持通风干燥。(三)病例管理1 .患病师生居家或住院隔离治疗,痊愈后方可返校,凭医疗机构证明销假。2 .对病例活动场所彻底消毒,密切接触者居家观察7天,每日报健康状况。六、健康教育与培训(一)学生教育L开学初开展防控知识讲座,班会、宣传栏普及传播途径、症状及预防方法。3 .组织知识竞赛、手抄报活动,增强学生防范意识。(二)教职工培训L开学前培训教职工,使其掌握识别症状、报告流程和应急处置方法。4 .医务室人员参加疾控部门培训,提升诊疗和防控能力。七、物资储备与保障1 .后勤处储备足量驱蚊剂、杀虫剂、口罩、消毒液等物资,定期

9、检查更新。2 .医务室备齐常用药品和急救设备,确保应急时使用。3 .保障防控资金,用于物资采购、环境整治和培训宣传。八、应急处置1 .出现病例立即启动应急预案,隔离病例,对密切接触者隔离观察,暂停聚集活动。2 .对校园全面消杀,重点区域强化消毒,降低传播风险。3 .及时向师生通报疫情,避免恐慌,必要时调整教学安排。九、监督与评估L防控领导小组定期检查各部门防控工作,对落实不力的限期整改。2.每月评估防控效果,总结经验,优化方案,确保措施有效。十、附则1 .本方案由学校防控工作领导小组负责解释。2 .自发布之日起实施,如与上级要求冲突,以上级规定为准。幼儿园基孔肯雅热防控应急预案一、总则(一)编

10、制目的为科学精准预防基孔肯雅热在幼儿园内暴发流行,切实保障3-6岁幼儿及全体教职工的身体健康,维护正常保教秩序,依据学校卫生工作条例及属地疾控部门要求,结合本园幼儿活动特点制定本预案。(二)防控原则遵循“源头控制、预防为先,分级负责、快速响应,家园协同、科学处置”的原则,建立“环境治理-蚊虫防控-健康监测-应急处置”的全链条防控机制。(三)风险研判传播风险:幼儿园内塑胶操场排水口、沙池边缘、种植区花盆等易形成积水,为伊蚊提供孳生环境。幼儿皮肤娇嫩,户外活动时被蚊虫叮咬概率是成人的3倍以上。输入风险:2025年暑期家长带幼儿跨省、跨境出行频次增加,可能将疫区病毒带入园区。.扩散风险:幼儿集体生活

11、空间密集,一旦出现病例,易通过蚊虫叮咬在班级内形成聚集性传播。二、组织架构与责任分工(一)防控指挥中心成立由园长任总指挥,分管安全副园长任副总指挥,涵盖保教处、保健室、总务处、年级组长及家长代表的防控指挥中心,下设监测预警组、环境整治组、宣传教育组、应急处置组4个专项工作组。(二)岗位责任清单总指挥(园长)o审批年度防控工作实施方案,每季度召开防控专题会议O统筹调配防控物资经费(年度预算不低于5万元)o对接属地疾控中心、教育分局建立联动机制o签发疫情处置通报及停课复学指令副总指挥(副园长)O督查各班晨午检执行情况,每周抽查3个班级的健康档案o组织编写幼儿防蚊健康手册(含动画视频版)o协调开展跨

12、部门防控演练(每学期1次)保健医(监测预警组)O每日9时前汇总全园幼儿健康数据,建立“发热幼儿追踪台账”O每周二、四采用“布雷图指数+诱蚊灯计数”双指标监测蚊虫密度O配备儿童专用体温计(每班2支)、隔离观察床(2张)及防护装备O掌握基孔肯雅热诊疗标准,能准确识别“发热+关节痛+皮疹”三联征班主任(宣传教育组)O执行“一摸二看三问四查”晨检法:摸额头测体温、看精神状态、问饮食睡眠、查皮肤有无皮疹O每日利用15分钟开展“防蚊小课堂”,使用自编儿歌:“小蚊子,嗡嗡叫,传播病毒真讨厌,勤洗澡,喷花露水,不让蚊子咬宝宝”o建立班级“防蚊小卫士”轮岗制,由幼儿负责检查水杯架积水1.后勤主任(环境整治组)O

13、与专业消杀公司签订年度服务协议(每月消杀2次,突发情况可临时加次)o改造户外积水隐患点:为大型玩具安装防积水挡板,种植区铺设防蚊网O储备5类防蚊物资:儿童驱蚊液(含避蚊胺10%以下)、电蚊拍(每班1个)、灭蚊灯(每100疔1台)、防蚊纱门(厨房及活动室)、环保杀虫剂家长委员会(协同组)o每月开展“家庭防蚊自查”活动,收集家长拍摄的居家积水清理照片o协助幼儿园核实幼儿外出旅居史(重点排查疫区返园幼儿)o参与防控预案修订听证会三、常态化防控措施(一)环境改造工程.物理防蚊:2025年3月底前完成所有活动室、寝室的纱窗更换(采用30目高密度网纱),在户外活动区搭建防蚊长廊(配备紫外线灭蚊灯)。.积水

14、治理:。总务处每日检查:操场排水沟(是否畅通)、饮水机接水盘(是否干燥)、洗手池下方(是否漏水)O种植区采用“陶粒覆盖法”:在花盆表面铺设5cm厚陶粒防止积水o玩具收纳采用镂空架:避免底部积水(二)健康监测体系幼儿监测:o入园时:晨检机器人自动测温(精度o.rc)o午睡时:保育员每小时巡查体温(重点关注面色潮红幼儿)o离园前:发放“健康小贴士”给家长(注明当日有无蚊虫叮咬痕迹)教职工监测:o食堂人员每周核酸检测1次o保洁、保安等户外工作者配备防蚊帽、驱蚊手环(三)家园协同机制.信息互通:每周五通过智慧校园平台推送本周蚊虫监测简报,含园区布雷图指数、消杀记录、下周防蚊重点.家长课堂:每学期2次线

15、上直播(邀请疾控专家讲解“幼儿防蚊误区”).应急联络:建立家长-班主任-保健医三级联络网,确保疑似病例30分钟内通知到位四、应急响应流程(一)预警启动条件.单周布雷图指数N8.园内出现1例疑似病例.周边3公里内幼儿园出现确诊病例(二)四级响应机制蓝色预警(预防期):O增加消杀频次至每周1次o班级播放防蚊动画小伊蚊的自述o家长群推送暑期出行防蚊指南黄色预警(发现疑似):o立即启动“三隔离”:疑似幼儿隔离观察室隔离、同班幼儿临时隔离在备用教室、密切接触教职工居家健康监测O保健医穿戴二级防护(医用防护服、护目镜、N95口罩)开展流行病学调查O2小时内上报属地疾控中心及教育分局橙色预警(确诊病例):O

16、确诊班级停课14天,采用“线上互动+居家游戏包”开展保教活动O全园进行“立体消杀”:墙面用2000mgL含氯消毒液擦拭、地面采用超低容量喷雾、玩具进行热力消毒(80。C以上30分钟)o疾控专家指导划定疫点范围(以病例活动轨迹为中心半径20米)红色预警(聚集性疫情):o全园停课,启动“线上健康打卡”系统o配合疾控部门开展全员核酸检测(幼儿采用咽拭子)o园长接受媒体采访发布权威信息,避免谣言传播五、保障机制(一)物资储备标准物资类别具体品种储备数量更新周期防护类儿童N95口罩300只每3个月消杀类含氯消毒片500片每6个月监测类电子体温计10台每年校准防蚊类植物驱蚊贴500片每季度(二)能力建设要

17、求.保健医需取得疾控中心颁发的蚊媒传染病防控培训合格证.每月组织1次“桌面推演”,模拟不同疫情场景的处置流程.建立“防控知识题库”,每学期组织教职工闭卷考试(80分以上合格)六、预案管理.本预案自2025年2月15日起实施,由园长室负责解释.每年9月结合疾控部门最新指引修订,修订稿需经家长委员会审议通过.预案演练记录、消杀台账、健康监测数据保存期限不少于3年基孔肯雅热科普核心信息基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起的,主要经伊蚊叮咬传播的病毒性传染病,临床表现主要为发热、皮疹、关节和肌肉疼痛,多数患者1周内会好转,但30%40%患者关节疼痛可能会持续数月甚至数年,具有较大健康危害。一、基孔肯雅病毒如

18、何传播?基孔肯雅病毒主要通过携带病毒伊蚊叮咬传播,最常见的是埃及伊蚊和白蚊伊蚊。当蚊虫叮咬了感染者23天后,再叮咬人时,可被叮咬者感染。感染者血液中病毒载量高,病毒还可通过输血或意外接触感染者血液而传播。极少数情况下,孕妇感染后,病毒可在官内,通过胎盘导致胎儿感染。若母亲临近分娩处于病毒血症期,也可发生分娩时传播,导致新生儿感染。患者在发病后第1周内,病毒血症水平高,通过蚊虫叮咬或血液传播的风险高,但该病毒不会通过日常接触引发人间传播也不会通过咳嗽、打喷嚏传播。二、基孔肯雅热的流行地区在哪里?基孔肯雅热疫情曾在非洲、美洲、亚洲、欧洲以及印度洋和太平洋的岛屿上发生,已在119个国家发现基孔肯雅病

19、毒本土传播。2010年以来,我国曾报告源自缅甸、泰国、孟加拉、印度菲律宾、巴基斯坦、刚果共和国、斯里兰卡、印度尼西亚、巴西马尔代夫和毛里求斯等国家的输入性病例,并曾在广东、云南浙江等省份引起本地传播。三、基孔肯雅热的临床症状有哪些?大多数感染者会在带毒蚊虫叮咬后3-7天(范围为1-12天)后,开始出现症状,常见为突然发热和关节疼痛,关节疼痛主要累及手腕和踝趾等小关节,也可涉及膝和肩等大关节,剧烈的关节疼痛可导致行动困难。其他症状还包括头痛、肌肉痛、关节肿胀、皮疹、恶心、疲劳等。偶有引发眼部、心脏及神经系统并发症的报道。这些症状与登革热和寨卡病毒感染等其他感染的症状类似,病例可能被误诊。重症高风

20、险人群包括围产期感染的新生儿、65周岁及以上老年人以及患有高血压、糖尿病或心脏病等基础疾病的患者。多数患者一周内会好转,部分病例关节疼痛的症状可能会持续数月甚至数年。四、如何诊断基孔肯雅热?对于急性发热伴多关节疼痛的患者,尤其是近期从已知病毒传播地区返回的旅行者,应考虑基孔肯雅病毒感染的可能,确诊需经实验室检测,主要通过检测血清或血浆中的病毒、病毒核酸或病毒特异性抗体。从患者血清中检出基孔肯雅病毒RNA或分离到病毒可确诊。基孔肯雅病毒抗体通常在发病5天后,检出率开始上升,急性期样本检测呈阴性的患者,应获取恢复期血样本检测抗体,以最终排除诊断。IgM抗体检测可能出现假阳性结果:特异性抗体阳性结果

21、需经中和抗体检测确认。五、如何治疗基孔肯雅热?目前,尚无特异性治疗基孔肯雅热的药物,临床主要采取支持性治疗。充分休息、补充液体以及服用非处方止痛药如对乙酰氨基酚可缓解部分症状。在排除登革热之前,勿服用阿司匹林或其他非辑体抗炎药(如布洛芬),以降低出血风险。六、如何预防基孔肯雅热?预防基孔肯雅热的最佳方法是避免蚊虫叮咬。具体措施包括使用驱蚊剂、穿着长袖上衣和长裤、使用0.5%氯菊酯处理外衣物选择装有纱窗纱门的住所、使用蚊帐等。七、如何控制基孔肯雅病毒传播?减少基孔肯雅病毒传播的主要方法是控制蚊虫媒介和减少蚊虫孳生地。每周清空和清洁盛水容器、处理废物。在疫情期间喷洒杀虫剂杀灭成蚊,对蚊子停留的容器

22、内部和周围的表面进行药物处理,处理容器中的水以杀死未成熟的幼虫。八、是否有针对基孔肯雅热的疫苗?目前,有两种基孔肯雅热疫苗获美国食药监局批准使用,种是减毒活疫苗(名为IXCHIQ),用于18岁及以上成年人,存在较大不良反应,已暂停对60岁及以上人群使用。另一种是病毒样颗粒疫苗(名为VlMKUNYA),适用于12岁及以上人群。九、旅行者应注意的事项有哪些?出发前旅行者需查阅目的国家的健康通告和警示信息,了解哪些地区正在发生暴发疫情或存在较高的基孔肯雅热感染风险部分旅行者(如孕妇)可依据此类信息判断是否应避免前往该地区。在暂无疫情但存在感染风险升高的地区,计划停留较长时间或前往正发生暴发疫情的地区

23、的人,可前往旅行门诊或者医疗机构咨询医务人员,出行时,宜携带含有避蚊胺、埃卡瑞丁、柠檬枝油、对薄荷烷二醇等活性成分的驱虫剂,并按照说明使用。也可使用经0.5%氯菊酯处理的衣物和装备(如靴子、袜子、帐篷)使用蚊帐、穿宽松的长袖上衣和长裤。尽可能选择配备纱窗纱门的住宿场所。旅行结束后2周内仍需预防蚊虫叮咬,确保旅行者不会因隐性感染,将基孔肯雅热、登革热和寨卡病毒等病原体带入境内,导致传播。旅行归来后,若出现发热、头痛、肌肉关节疼痛或皮疹症状,请及时就医,并说明旅行时间和地点,以尽快得到诊治。十、个人和家庭如何防蚊灭蚊?(一)个人防护。疫点周边或蚊虫活跃区域,居民应做好个人防护,出门穿着浅色长袖衣裤

24、减少皮肤暴露,必要时使用驱蚊液、驱蚊贴等产品。室内可安装纱门纱窗,夜间睡眠时使用蚊帐。(二)室内积水管理。水培植物如富贵竹应每3-5天彻底换水,同时冲洗容器内壁和植物根部,也可投放灭蚊幼剂或采用物理隔断方式防蚊。定期检查饮水机水槽、冰箱底部水盘等隐蔽处防止积水。(三)天台、阳台及门前屋后积水管理。屋顶反、排水槽等应定期疏通,避免堵塞积水。阳台、天台、庭院内的花盆、泡沫箱、废弃瓶罐等容器应及时清理,闲置容器应倒扣放置,储水容器如水缸应加盖,废弃容器彻底清除。竹筒、树洞应进行封堵或改造,莲花池养鱼防蚊。空调冷凝水应及时排净,废弃轮胎在底部打孔或避免露天放置。下水井进行防蚊封堵,有条件的建议将明沟改

25、为暗渠。(四)室内灭蚊。室内可使用合格的杀虫气雾剂、蚊香液盘香等减少蚊虫叮咬。使用发烟灭蚊片或全屋用杀虫气雾剂施药时,应先关闭门窗,施药后人员离开,30分钟后再开窗彻底通风后方可进入。如室内如发现有成蚊滋扰时,应及时开展室内灭蚊。止匕外,蚊虫较多区域,可配合使用电蚊拍、灭蚊灯等物理灭蚊工具。十一、常见蚊媒孽生地有哪些?如何清理?(一)家庭及个人工作场所。重点关注水生植物、花盆托盘水桶、闲置瓶罐、储水缸、院内排水沟等,主要采取翻盆倒罐加盖、水培改为沙土种植植物、疏通水沟、投放灭蚊幼剂等方式。(二)小区、单位、工地等公共区域。对室内外孳生地进行清理,重点关注绿化带、停车场、垃圾或杂物暂存点、地下车

26、库集水井、排水沟、楼梯间、楼房反堤及雨水沟、建筑物凹陷处等主要采取清理卫生死角、翻盆倒罐、沙土填埋、投放灭蚊幼剂等方式。(三)公共场所及外环境。重点关注绿化带、公共停车场垃圾或杂物堆放点、废弃轮胎、市政管网的管道井、集水井、排水沟、楼梯间、楼房反堞及雨水沟、建筑物凹陷处等,主要采取清理卫生死角、翻盆倒罐、疏通和清除淤积、沙土填埋、投放灭蚊幼剂等方式。(四)其他需重点关注的蚊媒孳生地。重点加强对空置屋尤其是城中村的露天老宅、户外垃圾、杂物堆放处、闲置地卫生死角等重点场所的孳生地清理,降低蚊虫孳生风险。关于医院卫生院基孔肯雅热防控工作方案基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引发,经伊蚊叮咬传播的急性传染病,

27、与登革热、寨卡病毒病传播途径和流行特征相似。近年来,我国境外输入病例增多,本地传播风险升高。为有效防控基孔肯雅热,保障公众健康,依据相关法律法规和技术指南,结合我院实际,制定本方案。一、防控目标1 .提升我院对基孔肯雅热的早期识别、诊断和治疗能力,实现早发现、早报告、早隔离、早治疗。2 .强化医院感染控制,杜绝疫情在院内传播扩散。3 .积极配合卫生行政部门和疾控机构开展防控工作,降低疫情社会影响。二、组织架构与职责分工(一)防控工作领导小组职责:全面统筹医院防控工作,制定防控策略和重大决策,协调各方资源,保障防控工作顺利开展。协助组长:落实防控措施,监督检查各科室工作执行情况,及时向组长汇报防

28、控进展,组织开展疫情应急处置工作。医务科:组织医务人员开展基孔肯雅热诊疗知识培训I,规范门诊、急诊患者接诊流程,加强疑似病例筛查和诊断,协调科室会诊和转诊工作,确保患者得到及时救治。护理部:组织护理人员防控知识培训L落实护理防控措施,加强病房管理,做好患者护理,尤其是疑似和确诊病例的隔离护理,防止交叉感染。院感科:制定和完善医院感染防控方案,监督检查各科室感染防控措施落实情况,开展医院环境和物品消毒效果监测,指导医务人员做好个人防护,防止院内感染发生。防保科:负责疫情监测、报告和流行病学调查工作,及时收集、分析和上报疫情信息,配合疾控机构开展疫情处置,指导做好疫点消毒和蚊媒控制工作。药剂科:保

29、障基孔肯雅热防治药品和物资的储备与供应,确保药品质量和安全。后勤保障科:负责医院环境卫生管理,做好防蚊灭蚊设施建设和维护,保障防控工作所需物资和设备的供应与调配。(二)医疗救治专家组组长:(组长姓名)职责:负责基孔肯雅热病例的诊断、治疗和会诊工作,制定和修订诊疗方案,指导临床科室开展医疗救治,对疑难病例进行讨论和评估,提出治疗建议。三、监测与报告(一)病例监测1 .门诊监测:门诊医生对发热(体温38。)伴皮疹或关节疼痛的患者,详细询问流行病学史,包括发病前12天内是否前往基孔肯雅热流行区,或居住、工作场所周围是否有病例发生。对疑似病例及时采集血液标本,送检验科进行相关检测。2 .住院监测:住院

30、部医生对新入院患者进行全面问诊和体格检查,重点关注发热、皮疹、关节疼痛等症状及流行病学史。对疑似病例及时隔离治疗,并报告医务科和防保科。3 .实验室监测:检验科开展基孔肯雅热病毒核酸检测、血清特异性IgM和IgG抗体检测等项目。对临床高度疑似病例,虽实验室检测阴性,但仍不能排除诊断的,应重复检测或送上级实验室进一步检测。(一)疫情报告1 .医务人员发现基孔肯雅热疑似病例、临床诊断病例和确诊病例,24小时内通过“中国疾病预防控制信息系统进行网络直报,报告疾病类别选择“其他传染病-基孔肯雅热。2 .尚不具备网络直报条件的,以电话、传真等方式及时向当地县级疾控中心报告,并及时寄送出传染病报告卡,县级

31、疾控中心接到报告后立即进行网络直报。3 .医疗卫生机构根据实验室检测、流行病学调查结果及时对病例信息进行复核、订正。明确感染来源后,及时订正病例分类,境外输入病例在备注栏标注境外国家或地区名称,省外输入病例标注输入来源的省、市、县三级行政区划名称。四、病例管理与救治(一)病例管理1 .病毒血症期(起病7天内)患者原则上住院防蚊隔离治疗,防蚊隔离期限从发病日起不少于7天,体温自然下降至正常超过24小时后解除防蚊隔离。2 .医疗机构落实防蚊灭蚊措施,病区安装纱门纱窗,患者使用蚊帐,防止院内感染;同时做好外环境蚊媒孳生地处理。3 .若病例不住院,医疗机构告知其防蚊隔离要求,自行做好居家健康监测管理,

32、辖区疾控机构、社区卫生服务中心(乡镇卫生院)提供指导。(二)医疗救治1 .目前无针对基孔肯雅热的特效抗病毒药物,主要采取对症、支持治疗。2 .发热患者体温在38.5C以上,给予物理降温,如冰敷、酒精擦浴等;体温超过38.5C或伴有明显不适,给予退热药物,如对乙酰氨基酚等。3 .关节疼痛患者休息,减少关节活动,使用非第体类抗炎药缓解疼痛,如布洛芬、茶普生等;疼痛严重者可短期使用糖皮质激素,如泼尼松、地塞米松等,但注意不良反应。4 .皮疹患者避免搔抓,防止皮肤继发感染,可局部涂抹炉甘石洗剂等止痒药物,如有皮肤破损或继发感染,给予相应抗感染治疗。5 .患者卧床休息,多饮水,给予营养丰富、易消化的饮食

33、病情较重、进食困难或出现脱水症状的患者,及时补充液体和电解质,维持水、电解质平衡,必要时给予静脉营养支持治疗。6 .对关节疼痛持续时间较长、出现关节畸形的患者,尽早进行康复治疗,包括物理治疗、运动疗法、按摩等,促进关节功能恢复,减轻疼痛,提高生活质量。康复治疗在医生指导下,根据患者具体情况制定个性化方案。五、医院感染控制1 .严格执行准预防措施,医务人员在诊疗过程中正确使用个人防护用品,如口罩、手套、护目镜、隔离衣等,避免无有效防护接触患者血液及血性分泌物和排泄物。2 .加强病房管理,保持病房通风良好,定期进行空气消毒和物体表面清洁消毒。对疑似和确诊病例安排单独病房,如条件不允许,可将同类患

34、者安置在同一病房,床间距不小于Ll米。3 .规范医疗废物管理,对患者产生的医疗废物,按照医疗废物管理条例相关规定进行分类收集、包装、标识,并交由有资质的医疗废物处置单位处理。4 .加强医院内环境清洁和消毒,定期对门诊大厅、病房、走廊、电梯等公共场所进行清洁和消毒,尤其是蚊媒易栖息和孳生的区域,如卫生间、垃圾桶周围、下水管道等,增加消毒频次。六、蚊媒控制1 .开展医院内蚊媒监测,定期对医院环境中的蚊虫密度进行监测,掌握蚊虫孳生和活动情况,为蚊媒控制提供依据。2 .清除蚊虫孳生地,定期对医院内的积水容器、花盆托盘、水桶、下水道等进行清理和疏通,避免积水滋生蚊虫。对水培植物,每3-5天彻底换水,冲洗

35、容器内壁和植物根部,或投放灭蚊幼剂。3 .实施化学灭蚊,在蚊媒密度较高或疫情发生时,使用符合国家标)隹的杀虫剂对医院内公共场所、绿化带、下水道等区域进行喷洒,杀灭成蚊和蚊幼虫。同时,对病房、门诊等室内区域可使用蚊香、电蚊拍等工具辅助灭蚊。七、培训与演练1 .定期组织医务人员开展基孔肯雅热防控知识培训,包括疾病的流行病学、临床症状、诊断标准、治疗方法、防控措施、个人防护等内容,提高医务人员的防控意识和业务水平。2 .开展基孔肯雅热疫情应急演练,模拟疫情发生后的报告、诊断、隔离、治疗、流调、消杀等环节,检验和提升医院的应急响应能力和各部门之间的协调配合能力,及时发现问题并加以改进。八、宣传教育1

36、利用医院宣传栏、电子显示屏、微信公众号等多种渠道,向患者及家属、医院职工和社会公众广泛宣传基孔肯雅热的防治知识,包括疾病的传播途径、症状表现、预防方法等,提高公众的自我防护意识和能力。2 .在门诊、急诊、病房等区域发放基孔肯雅热防治宣传资料,对就诊患者进行面对面的健康教育,告知其如何防蚊灭蚊、出现相关症状应及时就医等注意事项。九、物资保障1 .药剂科、后勤保障科等相关部门要做好基孔肯雅热防控所需物资的储备工作,包括消杀药品、防护用品、检测试剂、治疗药品、防蚊灭蚊设施等,并建立物资管理台账,定期检查和补充物资,确保物资充足、质量可靠,满足疫情防控工作的需要。2 .加强物资的调配和管理,根据疫情

37、发展和防控工作需求,合理分配物资,确保物资使用高效、合理,避免浪费和积压。十、监督检查与评估1 .防控工作领导小组定期组织对各科室基孔肯雅热防控工作的监督检查,重点检查防控措施的落实情况、病例监测与报告、医院感染控制、蚊媒控制、物资储备等方面的工作,及时发现问题并督促整改。2 .在疫情防控工作结束后,对防控工作进行全面评估,总结经验教训,分析存在的问题和不足,提出改进措施和建议,为今后的防控工作提供参考。通过以上防控工作方案的实施,我院将全面加强基孔肯雅热的防控工作,提高应对疫情的能力,切实保障公众健康和社会稳定。在实施过程中,将根据疫情变化和实际工作需要,及时对方案进行调整和完善,确保防控工

38、作科学、有效。幼儿园基孔肯雅热防控工作方案一、工作目标通过构建科学完善的防控体系,全面落实各项防控措施,有效预防基孔肯雅热在幼儿园内的发生和传播,保障幼儿和教职工的身体健康,维护幼儿园正常的教育教学秩序,提升全体人员对基孔肯雅热的防控意识和应对能力。二、工作原则1 .预防为主,防治结合:将预防工作贯穿于日常管理的各个环节,做到早发现、早报告、早处理,同时做好应对疫情的各项准备工作。2 .全员参与,责任到人:明确幼儿园各部门和全体人员的防控职责,形成园长带头、教职工主动、家长配合的全员防控格局。3 .科学防控,注重实效:依据基孔肯雅热的传播特点和防控要求,采取科学合理的防控措施,确保防控工作取得

39、实实在在的效果。三、组织领导(一)成立防控工作小组组长:园长副组长:副园长成员:各年级组长、保健医生、后勤负责人、各班班主任职责:统筹协调幼儿园基孔肯雅热防控工作,制定防控工作方案和应急预案;组织开展防控知识培训和宣传教育活动;定期检查防控工作落实情况,及时解决存在的问题。(二)明确各成员职责L园长:全面负责防控工作的决策和部署,承担防控工作的主要责任。4 .副园长:协助园长做好防控工作的组织协调和监督检查,督促各项措施的落实。5 .年级组长:负责本年级各班级防控工作的组织实施和信息收集上报,协调解决本年级防控工作中出现的问题。6 .保健医生:负责疫情监测、病例排查、防控知识指导和消毒技术培训

40、等工作。7 .后勤负责人:负责防控物资的采购、储备和管理,保障校园环境清洁卫生和设施设备正常运行。8 .班主任:负责本班幼儿的健康监测、防控知识宣传教育、与家长的沟通联系等工作。四、具体实施内容(一)监测预警机制1 .日常健康监测每天早晨入园时,班主任和保健医生共同对幼儿进行健康检查,包括测量体温、观察精神状态等,发现异常情况及时登记并与家长沟通。教职工每日上岗前进行自我健康监测,如有发热、皮疹等不适症状,应及时报告并就医,不得带病工作。建立健康监测台账,详细记录幼儿和教职工的健康状况,每周对健康数据进行汇总分析。2 .疫情信息收集安排专人负责收集国内外基孔肯雅热疫情信息,特别是周边地区的疫情

41、动态,及时向防控工作小组汇报。加强与当地疾控部门的联系,及时获取疫情防控的最新政策和技术指导。3 .预警发布当收到周边地区出现基孔肯雅热病例或园内出现疑似病例时,立即启动预警机制,通过幼儿园微信群、公告栏等渠道向全体教职工、幼儿家长发布预警信息,提醒大家做好防护措施。(二)环境治理措施1 .日常清洁消毒每日对教室、寝室、活动室、卫生间、食堂等场所进行清洁打扫,保持环境整洁卫生。地面、桌面、玩具等物品表面采用含氯消毒剂进行擦拭消毒,每日至少1次。定期对幼儿园的空气进行消毒,可采用紫外线灯照射消毒,每次照射时间不少于30分钟,消毒后通风30分钟以上方可使用。幼儿的毛巾、水杯等个人物品每日进行清洗消

42、毒,做到一人一物一消。2 .蚊虫防控定期对园内及周边环境进行检查,清理积水容器,如花盆托盘、废旧轮胎、塑料瓶等,防止蚊虫滋生。在园区内合理安装灭蚊灯、防蚊网等防蚊设施,定期对灭蚊灯进行清理和维护,确保其正常工作。每周组织一次全园性的灭蚊行动,采用安全有效的灭蚊药物对园区进行喷洒,重点喷洒绿化带、墙角、下水道等蚊虫易栖息的地方。3 .垃圾处理幼儿园内设置分类垃圾桶,及时清理生活垃圾,保持垃圾桶及周边环境的清洁卫生。垃圾日产日清,垃圾桶每日进行清洗消毒。(三)健康宣教工作1 .教职工培训定期组织教职工参加基孔肯雅热防控知识培训I,内容包括基孔肯雅热的病因、传播途径、临床表现、预防措施和应急处置等。

43、邀请疾控部门专家来园进行专题讲座,提高教职工对基孔肯雅热的认识和防控能力。开展防控技能演练,如体温测量、消毒操作等,确保教职工能够熟练掌握相关技能。2 .幼儿教育将基孔肯雅热防控知识融入幼儿的日常教学活动中,通过儿歌、故事、绘画、游戏等形式,向幼儿传授防蚊、洗手等基本防护知识。开展“健康小卫士”评选活动,鼓励幼儿养成良好的卫生习惯。在幼儿园的宣传栏、活动室等场所张贴防控知识图片和宣传画,营造浓厚的防控氛围。3 .家长沟通利用家长会、家长开放日、微信群等形式,向家长宣传基孔肯雅热防控知识,告知家长幼儿园的防控措施和要求,争取家长的理解和配合。向家长发放防控知识宣传资料,指导家长做好家庭内的防控工

44、作,如保持家庭环境清洁、做好防蚊措施等。建立家长反馈机制,及时听取家长的意见和建议,解答家长的疑问。(四)物资保障办法1 .物资储备根据幼儿园的规模和人员数量,储备足够数量的防控物资,包括口罩、体温计、消毒液、洗手液、防蚊用品(如蚊香、驱蚊液、蚊帐等)、急救药品等。建立物资台账,对物资的采购、入库、出库等情况进行详细记录,定期对物资进行盘点和补充,确保物资充足。2 .物资管理设立专门的物资储备室,对防控物资进行集中管理,做到分类存放、整齐有序。定期对物资进行检查,确保物资在保质期内,质量符合要求。对过期、损坏的物资及时进行清理和更换。(五)应急处置流程1 .疑似病例处理当发现幼儿或教职工出现发

45、热、皮疹、关节疼痛等疑似基孔肯雅热症状时,班主任或相关人员应立即向保健医生报告。保健医生对疑似病例进行初步诊断,如怀疑为基孔肯雅热病例,立即将其带至隔离室进行隔离,并通知家长或家属。及时向当地疾控部门和教育行政部门报告,报告内容包括病例的基本信息、发病时间、主要症状、接触史等。2 .密切接触者管理对疑似病例的密切接触者,如同班幼儿、同寝室室友、教职工等,进行登记造册,实施医学观察,观察期为14天。在观察期间,每日对密切接触者进行体温测量和健康状况询问,如出现异常情况及时报告并采取相应措施。3 .场所管控对疑似病例停留过的场所和接触过的物品进行彻底消毒,暂停使用相关场所,待消毒合格后方可重新使用

46、如园内出现确诊病例,根据疾控部门的建议,对幼儿园进行封闭管理,限制人员进出,必要时采取停课措施。4 .复课管理停课期间,幼儿园应通过线上教学等方式保障幼儿的学习进度。当疫情得到有效控制,经疾控部门评估同意后,方可安排复课。复课前,对幼儿园进行全面的清洁消毒,对教职工和幼儿进行健康检查。五、工作阶段安排1 .准备阶段(每学期开学前1周)成立防控工作小组,明确各成员职责。制定防控工作方案和应急预案。储备充足的防控物资。对幼儿园环境进行全面清洁消毒。2 .实施阶段(每学期开学后)按照防控工作方案的要求,全面落实各项防控措施。定期开展健康监测、环境治理、健康宣教等工作。加强应急值守,确保一旦出现疫情能够及时处置。3 .总结阶段(每学期结束后1周内)对本学期的防控工作进行总结,评估防控工作的效果。分析存在的问题和不足,提出改进措施和建议。完善防控工作方案和应急预案,为下学期的防控工作做好准备。六、监督与考核1 .防控工作小组定期对各部门和教职工的防控工作落实情况进行检查和监督,对发现的问题及时下达整改通知书,限期整改。2 .将防控工作纳入教职工的绩效考核

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