1、妊娠期胎儿脑发育与补充DHA的临床意义胎儿大脑及神经系统发育过程u妊娠第妊娠第20天，胚胎中的大天，胚胎中的大脑原基开始形成原基开始形成u2个月个月时，大，大脑沟回沟回轮廓明廓明显u3个月个月时，脑细胞胞发育育进入第一个高峰期入第一个高峰期u4-5月月时，脑细胞胞发育育处于高峰期，偶于高峰期，偶尔出出现记忆痕迹痕迹u6个月个月时，大，大脑表面出表面出现沟回，大沟回，大脑皮皮质的的层次次结构已构已基本定型，基本定型，脑细胞胞140亿个，具个，具备了一生了一生脑细胞，且胞，且不可逆不可逆转u7个月个月时，大，大脑中主持知中主持知觉和运和运动的神的神经已已经比比较发达，达，开始具有思开始具有思维和和
2、记忆能力能力u8个月个月时，大，大脑皮皮质更更为发达，主要沟回完全形成达，主要沟回完全形成u婴儿出生后儿出生后-6个月个月 大大脑发育及育及脑神神经传导和突触生和突触生长的第二个高峰的第二个高峰脑加速发育有三个阶段脑加速发育有三个阶段第一期是胎儿期第一期是胎儿期56月，月，为脑细胞分裂、胞分裂、细胞数增多胞数增多第二期第二期为胎儿胎儿79月，月，脑细胞数增加与体胞数增加与体积增大同增大同时存在存在第三期第三期为出生后出生后06月，以月，以细胞体胞体积的增大的增大为主。主。大大脑发育的第二次高峰是生后育的第二次高峰是生后6月到生后月到生后2岁大大脑80%-90%是在胎内完成的是在胎内完成的年龄年
3、龄(岁岁)1.51.00.5出生出生2468 成人重量重量(kg)人类大脑发育自妊娠人类大脑发育自妊娠3 3个月个月 到到6 6岁期间迅速完成岁期间迅速完成婴儿出生时脑重约婴儿出生时脑重约400400克，克，出生出生后后6个月，脑组织重量增长到成人个月，脑组织重量增长到成人的的80%（成人约成人约14001400克）。克）。出生时头围出生时头围3234cm3234cm，0-30-3个月内个月内头围增加头围增加6cm6cm，312312个月头围增加个月头围增加6cm,6cm,即即1 1岁时头围增加约岁时头围增加约12cm,21512cm,215岁头围仅增加岁头围仅增加67cm67cm2-32-3
4、岁前，人脑的神经细胞分裂岁前，人脑的神经细胞分裂增殖到增殖到140140亿个，不可逆转。亿个，不可逆转。孕期关键的营养素孕期关键的营养素-DHA什么是什么是DHA？DHA是二十二碳六是二十二碳六烯酸的酸的缩写写DHADHA是人是人脑和和视神神经组织的主要成分的主要成分是是大大脑营养必不可少的养必不可少的多多不不饱和脂肪酸和脂肪酸是神是神经系系统细胞生胞生长及及维持的一种主要元素持的一种主要元素占大占大脑皮皮层中含量高达中含量高达20%占占视网膜脂肪量的网膜脂肪量的50%视网膜光感受器的膜磷脂脂肪酸的网膜光感受器的膜磷脂脂肪酸的2/32/3以上是以上是DHADHA；为维持持视紫紫红质正常功能所必
5、正常功能所必须研究表明孕期后研究表明孕期后3 3个月，磷脂个月，磷脂酰乙醇胺中的乙醇胺中的DHADHA逐步增加，与逐步增加，与视网膜光网膜光感受器的迅速感受器的迅速发育有关育有关DHADHA有效促进胎儿智力和视力发育有效促进胎儿智力和视力发育促进神经细胞增殖和发育促进神经细胞增殖和发育促进神经联结形成促进神经联结形成提高认知能力和智商提高认知能力和智商促进视网膜发育促进视网膜发育增加视敏度和视力发展增加视敏度和视力发展22碳六烯酸碳六烯酸DHADHA的作用的作用一个脑细胞DHA大脑发育的关键营养素胎儿从母体中吸收到充足的胎儿从母体中吸收到充足的胎儿从母体中吸收到充足的胎儿从母体中吸收到充足的D
6、HADHA则出生后脑细胞则出生后脑细胞则出生后脑细胞则出生后脑细胞数量多、胞体肥大、突触多而长，智力水平高。数量多、胞体肥大、突触多而长，智力水平高。数量多、胞体肥大、突触多而长，智力水平高。数量多、胞体肥大、突触多而长，智力水平高。DHADHA对海马神经原生长发育的影响对海马神经原生长发育的影响NSENSE免疫组化染色显示培养第四天新生大鼠海马神经元（免疫组化染色显示培养第四天新生大鼠海马神经元（300300）A：对照组 B：AA（4M）组C：DHA（4M）组 D：AA：DHA（2：1）组A AB BD DC C DHA使海马神经元活力增强、胞体增大、突使海马神经元活力增强、胞体增大、突触生
7、长和延长，突触密度增加，加速神经元触生长和延长，突触密度增加，加速神经元之间联结的形成。之间联结的形成。海马神经元的细胞学效应，可看作是海马神经元的细胞学效应，可看作是DHA提提高智力、增强学习能力的细胞形态学基础。高智力、增强学习能力的细胞形态学基础。母体DHA水平随孕期延长而急剧下降孕期及哺乳期孕期及哺乳期妇女女DHADHA各期水平各期水平怀怀 孕孕 及及 分分 娩娩 周周 数数母母体体中中 D H A水水平平资料来源：资料来源：James J.Gormley,DHA-A Good Fat:Kensington Publishing Corp,1999n非孕妇妇女体内非孕妇妇女体内DHAD
8、HA为为100%100%n孕末期为孕末期为62%62%；n分娩期为分娩期为60%60%；n产后哺乳，产后哺乳，6 6周为周为38%38%；n产后不哺乳产后不哺乳,6,6周为周为42%42%妇女妊娠及哺乳期体内妇女妊娠及哺乳期体内妇女妊娠及哺乳期体内妇女妊娠及哺乳期体内DHADHA监测监测监测监测(UauyUauy)Koletzko 等研究等研究报道：在道：在对41对母母亲母血和其母血和其新生儿新生儿脐血血脂中血血脂中总脂肪酸脂肪酸浓度（度（mg/dl)以及各以及各主要必需脂肪酸的百分比主要必需脂肪酸的百分比组成分析成分析显示：示：p脐血中的血中的亚油酸和油酸和-亚麻酸水平麻酸水平显著低于母体血
9、著低于母体血浆中的中的浓度。度。p脐血中血中AAAA和和DHADHA的的浓度却高于母体血度却高于母体血浆中的中的浓度。度。参考文献：参考文献：Koletzko B,Muller L.Cis-and transisomeric fatty acids in plasma lipids of newborn ifants and their mothers.Biol Neonate 1990;57:172-178妊娠期是胎儿大脑发育的黄金时期妊娠期是胎儿大脑发育的黄金时期是是DHA补充的最佳时期补充的最佳时期胎儿只能通过胎盘获得胎儿只能通过胎盘获得胎儿只能通过胎盘获得胎儿只能通过胎盘获得DHADH
10、A婴儿从母乳中获得婴儿从母乳中获得婴儿从母乳中获得婴儿从母乳中获得DHADHA母亲是发育期胎婴儿母亲是发育期胎婴儿DHADHA的主要来源的主要来源 “During pregnancy and lactation woman must ensure a DHA intake of 300mg/d”对孕期和哺乳期妇女，每日必须确保摄入对孕期和哺乳期妇女，每日必须确保摄入 300mgDHA （1999年年4月）月）国际脂肪酸与类脂研究学会国际脂肪酸与类脂研究学会 （ISSFAL）建议：建议：DHA的形成过程的形成过程-亚麻酸EPADPADHA碳链延长酶去饱和酶碳链延长酶去饱和酶过程程缓慢、慢、转化率
11、低，化率低，约3%按照按照300mgDHA需求需求转换每天需要每天需要约9g-亚麻酸麻酸需要需要酶的催化的催化 陆地上动植物体内含量很少，陆地上动植物体内含量很少，陆地上动植物体内含量很少，陆地上动植物体内含量很少，海产生物是海产生物是海产生物是海产生物是DHADHA的主要来源。的主要来源。的主要来源。的主要来源。1 1 1 1、深海鱼里含有、深海鱼里含有、深海鱼里含有、深海鱼里含有DHA DHA DHA DHA 深海鱼深海鱼深海鱼深海鱼DHADHADHADHA含量较淡水鱼高，含量较淡水鱼高，含量较淡水鱼高，含量较淡水鱼高，草鱼体内草鱼体内草鱼体内草鱼体内DHADHADHADHA只是同等重量海
12、鱼只是同等重量海鱼只是同等重量海鱼只是同等重量海鱼的的的的2 2 2 24 4 4 4。含量。含量。含量。含量因种类而异，主要集中在鱼的头部、眼部。因种类而异，主要集中在鱼的头部、眼部。因种类而异，主要集中在鱼的头部、眼部。因种类而异，主要集中在鱼的头部、眼部。2 2、核桃等坚果类核桃等坚果类核桃等坚果类核桃等坚果类 含含含含ALAALA（亚麻酸）和（亚麻酸）和（亚麻酸）和（亚麻酸）和LALA（亚油酸（亚油酸（亚油酸（亚油酸).).).).但以但以但以但以LALA为主为主为主为主3 3、植物油、植物油、植物油、植物油 含含含含ALAALA（亚麻酸）和（亚麻酸）和（亚麻酸）和（亚麻酸）和LALA
13、亚油酸），但以（亚油酸），但以（亚油酸），但以（亚油酸），但以LALA为主为主为主为主膳食中的膳食中的DHADHA膳食中能否足量获取呢膳食中能否足量获取呢膳食中能否足量获取呢膳食中能否足量获取呢？p-亚麻酸转化成亚麻酸转化成DHA的过程缓慢且效率低下的过程缓慢且效率低下（3.065%），孕妇、脯乳期妈妈依靠正常膳食很难补），孕妇、脯乳期妈妈依靠正常膳食很难补充足够的充足够的DHA。p300mgDHA=300/3.065%=9.788g亚麻酸亚麻酸p300mgDHA=9.788g亚麻酸亚麻酸/1.73%=565.8g山核桃仁山核桃仁p300mgDHA=9.788g亚麻酸亚麻酸/0.6%=163
14、1.3g橄榄油橄榄油日常食补日常食补DHA存在的问题存在的问题参考文献：Burdge GC，Jones AE，Wootton SA.Eicosapentaenoic and docosapentaenoic acids are the principal products of alpha-linolenic acid metabolism in young men.Br J Nutr,2002,88 补充DHA可以从膳食中获得充足来源吗？名称DHA(毫克/100克)EPA含量(毫克/100克)脂肪含量(公克/100克)鲭鱼3146198739.4鲔鱼2877128820.12秋刀鱼13988
15、4413.19鳗鱼133274219.03沙丁鱼1136138110.62红鳟9832476.34鲑鱼8204926.31竹荚鱼7484085.16海鳗6614728.58鱼类中鱼类中DHA、EPA的含量的含量通过吃鱼来获取通过吃鱼来获取DHADHA的问题的问题通过吃鱼来获取通过吃鱼来获取DHADHA的问题的问题鱼类中鱼类中DHA、EPA的含量的含量名称DHA(毫克/100克)EPA含量(毫克/100克)脂肪含量(公克/100克)鲣鱼310781.25鲷鱼(赤)2971572.70鲤鱼2881594.97鲽鱼2022101.42比目鱼1761080.84香鱼1362014.11鳕鱼72370.
16、22乌贼152560.39蛤仔34210.3通过吃鱼来获取DHA的问题 通过表中不同鱼类通过表中不同鱼类DHADHA的含量可以看出，生的含量可以看出，生活在冷水海域中富含脂肪的大型深海鱼活在冷水海域中富含脂肪的大型深海鱼DHADHA含量含量丰富，如果孕妇能每周吃丰富，如果孕妇能每周吃3-43-4次这类海鱼，比如次这类海鱼，比如鲔鱼鲔鱼、鲭鱼、鳗鱼等，基本能满足需要。不过、鲭鱼、鳗鱼等，基本能满足需要。不过大多数孕妇是吃不到的。即使能吃到还存在安大多数孕妇是吃不到的。即使能吃到还存在安全的问题：全的问题：1 1、鱼类体内存在潜在污染物：、鱼类体内存在潜在污染物：二恶英二恶英、PCBsPCBs、H
17、gHg、PbPb2 2、含有、含有EPAEPA：对于孕妇有延长出血时间、抑制：对于孕妇有延长出血时间、抑制免疫应答的问题。对儿童有性早熟的问题。免疫应答的问题。对儿童有性早熟的问题。通过鱼油补充通过鱼油补充通过鱼油补充通过鱼油补充DHADHADHADHA的相关问题的相关问题的相关问题的相关问题pDHADHA含量普遍较低含量普遍较低p缺乏氧化稳定性缺乏氧化稳定性p没有好的固定来源：制造或合成的可靠性没有好的固定来源：制造或合成的可靠性p潜在污染物潜在污染物：二恶英二恶英,PCBs,Hg,PCBs,Hg,PbPbp每粒鱼油含每粒鱼油含EPA180mgEPA180mg：孕妇有延长出血时间、抑制免孕妇
18、有延长出血时间、抑制免疫应答的问题。疫应答的问题。p每粒鱼油含每粒鱼油含EPA180mg：儿童有性早熟的问题。儿童有性早熟的问题。p未成年儿童每日摄入未成年儿童每日摄入EPAEPA的量要低于的量要低于4mg4mg 摘自摘自功能性食品功能性食品提取自海藻的提取自海藻的DHADHA最安全最安全 深海深海鱼通通过吃海藻吃海藻获取取DHADHA，海藻是，海藻是DHADHA的原生体。的原生体。DHADHA藻油是直接从海洋藻藻油是直接从海洋藻类中提取出来，中提取出来，未未经食物食物链传递，没有没有污染，抗氧化能力染，抗氧化能力强，安全易吸收。是最适合孕，安全易吸收。是最适合孕妇、婴幼儿服用的幼儿服用的DH
19、ADHA补充充剂。DHA藻藻油油鱼鱼油油如何获取如何获取DHA海洋中海洋中单细胞藻胞藻类能自身合成能自身合成DHA。大部分深海大部分深海鱼体内体内DHA是通是通过进食海藻得来。食海藻得来。藻油及鱼油的区别藻油及鱼油的区别安全性安全性uLifes DHA目前在全世界目前在全世界婴儿配方儿配方领域的域的DHA市市场占占有率达有率达75%，美国市，美国市场96%。全球很多知名配方奶粉。全球很多知名配方奶粉及及婴幼儿食品品牌添加的幼儿食品品牌添加的DHA均来自于均来自于Lifes DHA。u长期太空期太空飞行中甄行中甄选出的藻出的藻类经无菌无菌发酵提取精酵提取精炼的的DHA，无，无污染染微囊包埋微囊包
20、埋全球领先全球领先微微囊囊包包埋埋专利利技技术就就是是为营养养物物质穿穿上上一一层保保护膜膜，让营养养素素保保持持活活性性。斯斯利利安安藻藻油油DHA采采用用全全球球领先先的的微微囊囊包包埋埋技技术藻粉藻粉DHAl吸收才是硬道理吸收才是硬道理l阻断氧化，保留功能阻断氧化，保留功能l口感香醇，服用方便口感香醇，服用方便斯利安斯利安DHA藻油乳钙粉选用藻油乳钙粉选用爱尔兰无污染的奶源提取的乳钙爱尔兰无污染的奶源提取的乳钙安全、吸收好安全、吸收好斯利聪藻油DHA乳钙粉主要成分：藻油主要成分：藻油DHA粉，含粉，含DHA150mg；乳乳钙粉，含粉，含Ca140mg功能功效：功能功效：DHA可以促可以促
21、进胎儿、胎儿、婴幼儿幼儿视力力发育和智育和智力力发育，减少孕育，减少孕妇早早产几率，改善几率，改善记忆功能。功能。适用人群：适用人群：孕期孕期妇女和哺乳期女和哺乳期妇女、儿童及青少年女、儿童及青少年规格：格：5g/袋，袋，10袋袋/小盒，小盒，60袋袋/大盒大盒用法用量：成人：用法用量：成人：每日两次每日两次，早晚各一袋，早晚各一袋，温水冲服温水冲服，亦可与牛奶、麦片、椰汁、杏仁露等同服，味道更亦可与牛奶、麦片、椰汁、杏仁露等同服，味道更佳。孕佳。孕妇可与金斯利安（叶酸多可与金斯利安（叶酸多维片）同服，构筑片）同服，构筑孕期孕期营养黄金三角。儿童：每日一次，每次一袋，养黄金三角。儿童：每日一次，每次一袋，可将粉可将粉剂添加到配方奶、麦片、添加到配方奶、麦片、辅食或稀食或稀饭中同服。中同服。01宝宝建宝宝建议由母由母亲服用，通服用，通过母乳母乳进行行补充。充。保保质期：期：24个月个月
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