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1、单位名称（章）：填报时间：2002年月日序号姓名性别退休种类参加工作或退休退职时间月增加额（元）补发情况统筹内月基本养老金 执行时间（年、月）补发月数（月）补发金额（元）调整前（元）调整后（元）
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7、 注：1.此表按“退休种类”或“月增加额项归类填报”；2.“退休种类”按老工人、退休、退职填列；3.“参加工作时间或退休退职时间”与“退休种类”相对应，老工人按参加工作时间、退休退职人员按退休退职时间（年、月）填写；4.“统筹内月基本养老金”按退休人员本人此次调整前、调整后纳入统筹的月基本养老金数额分别填写。