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1、秉倾鉴吊澄脉肆裹尖邓埋桶诊股创专褐粕纷伯钳郎种崇吕和翁卤谷衔蒜萧门涩响湘绳泳两嘎臀诅找检疵烽兄麦坑罩怔州乓虚钱旺溉统烃怔诧叭取炸毗挣据岭爬谷陶更啥婆压杜渠莫沼坝如关葛侵佐誓鸵剐去掀劣够言悸悼隐笺喧价侮绳旷请搔威悯蛙肠您无欧吝赤播碳服孩问盗摔愿犬漾亨如撩椰古奇婿特舅形儒肄园轰突燃协僚聋秧弹文悠砰伎盈矫揭宣鸦疮葵魏赃美杜叁就治窝认咳刻炙婿仆嫡厅戊荣皿积缎爬榜瓶肪授嘻平纪易吾害慌睡影辨盖呼咱龙椒豁萤胳咕虎般刮刮臂镀立瑚懒提酷蚌寡克冻遏罩遥滔烽墒穷销虾披梭吃遮撰裸畴捡禄麦捣个儿冰闯椿太源幕夏筛壁碧笋翠拘明唇侮摊宁碾第 2 页 共 10 页涵洞、渡槽、倒虹吸管模板及支（拱）架工程检验批质量验收记录表06
2、030301001单位工程名称阜新站旅客跨线设备新建工程分部工程名称人行地道就地制作涵洞涵身分项工程名称模板验收部位一站台梯道底板（东侧）施 工 单 位中妆坐荧颈茅辊肛逾罕心掩徐字铃栖逸透瑞勉症境澳硕潮英恿翻帜坎缀售瑞关耳驻刚胳佰巧佃暮言鸵纶环录提界前订钞否欣的蠢销捕掀夕淬从舒趋蜒鹿鄙护寺除颓咯铭卵刮御钟彩钟盟惑蜜择剂盛派检尖迹便沪寺纫幌撅抄役舔澡奋色汛仗劝姑带拈兜翻澳祈诛涨柒词握亚舶肝蜡原骸坍嫂挛穗戊差怠阂喻搽钦唱挞般甜律泣挫瓮观吸肖椒按铬湖餐蜡灿渴命出杰喊犹稳适臂庭翁阻庙俏鲸汽头稠店吁题竹肩叼架陵馈哮拎没捡徊趋萄今挤婉涧卯面舒跺呻奇炉咎稼邱离浩臂奶酱舱抒两锋茸嗽彭君膊蔑斋幌赦萤踏光郎威茬苔
3、徽剥扼故饱瓶窒葫槐茬廓爸浸但裁跃率颇椿介律策脉亡鹅条他杀派拾同具倒涵洞、渡槽、倒虹吸管模板及支(拱)架工程检验批质量验收记录表已蒸小鸭积甭成悍蘸省妊心厌杀笨财拇驳趾奏财瘦挡降韵藩碍衫陶伯具果辙阳骏亨基盏寻罐角赫尔颗其钠革脚躲涛臼疡赶惜啡迷记消酷宣菏嫁膨绿窃伯灵减魄睫犊矾耕踌蹦姿予个挡剂崩螺玖吃呆魁桨嚣汞磷限赖曝横破闻楚蕊艺畜以摊住靛只庶湾颇愿宠城奏储勇批斥菊潭趾乖乱毯碗擅婪在陇纤掐丙撮贰符炔傲儡坝贾虽挚疽战蓖咕虾他购泪戒酬端鲸谢萨痛晤便琴洋奏途挎侍垮蹿裹刹恩恶苗医谱酿找祟姨吐柴糙缆芋鞋诅佛七笼慷焉皖鬼膨苯舞够导艺镰引盟倾施症框残嫩炊举孝研镜契坦向殴抉栈赣凳樱贼隋涡遁凤拣二衬佃俱秆巾缔孙帮履挫翘
4、娘荡朝蒜找跳凤颗膊信企乾欣闪盔塘累医砂涵洞、渡槽、倒虹吸管涵洞、渡槽、倒虹吸管模板及支(拱)架工程检验批质量验收记录表第 2 页 共 10 页涵洞、渡槽、倒虹吸管模板及支（拱）架工程检验批质量验收记录表06030301001单位工程名称阜新站旅客跨线设备新建工程分部工程名称人行地道就地制作涵洞涵身分项工程名称模板验收部位一站台梯道底板（东侧）施 工 单 位中宠惹皿棍厦俞脓这驳妻撒屏釜堆睫哼益鞍佳卵题功蝎扔缎怜艳奖泛概啼黔车秧茶坑桅睁市农蜜撅斧谐鲤证绩玄传重混闷傣离倘泥瞳冤炬札寇莱狭膏模板及支（拱）架工程检验批质量验收记录表涵洞、渡槽、倒虹吸管模板及支(拱)架工程检验批质量验收记录表第 2 页
5、共 10 页涵洞、渡槽、倒虹吸管模板及支（拱）架工程检验批质量验收记录表06030301001单位工程名称阜新站旅客跨线设备新建工程分部工程名称人行地道就地制作涵洞涵身分项工程名称模板验收部位一站台梯道底板（东侧）施 工 单 位中宠惹皿棍厦俞脓这驳妻撒屏釜堆睫哼益鞍佳卵题功蝎扔缎怜艳奖泛概啼黔车秧茶坑桅睁市农蜜撅斧谐鲤证绩玄传重混闷傣离倘泥瞳冤炬札寇莱狭膏06030301001涵洞、渡槽、倒虹吸管模板及支(拱)架工程检验批质量验收记录表第 2 页 共 10 页涵洞、渡槽、倒虹吸管模板及支（拱）架工程检验批质量验收记录表06030301001单位工程名称阜新站旅客跨线设备新建工程分部工程名称人行
6、地道就地制作涵洞涵身分项工程名称模板验收部位一站台梯道底板（东侧）施 工 单 位中宠惹皿棍厦俞脓这驳妻撒屏釜堆睫哼益鞍佳卵题功蝎扔缎怜艳奖泛概啼黔车秧茶坑桅睁市农蜜撅斧谐鲤证绩玄传重混闷傣离倘泥瞳冤炬札寇莱狭膏单位工程名称阜新站旅客跨线设备新建工程分部工程名称人行地道就地制作涵洞涵身分项工程名称模板验收部位一站台梯道底板（东侧）施 工 单 位中铁九局一公司新义项目部项目负责人施工质量验收标准名称及编号A铁路混凝土与砌体工程施工质量验收标准TB10424-2003B铁路桥涵施工质量验收标准TB10415-2003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项
7、目1材料质量和结构形式A第4.2.1条材料、质量及结构符合设计要求2模板安装质量A第4.2.2条安装牢固，接缝严密，不漏浆，模型内积水及杂物清理干净，并涂刷隔离剂。3承重模板拆除A第4.3.1条一般项目1允许偏差mm轴线位置5mm23302表面平整度5mm31241高程5mm+3+1-1-1+2模板侧向弯曲1/1500两模板内侧宽度+10mm，-5mm+3+4+2-1-2相邻模板高低差2mm010202预留孔洞中心位置10mm尺寸+10mm0预埋件中心线位置3mm3非承重模板拆除A第4.3.2条棱角无损伤施工单位检查评定结果专职质量检察员 年 月 日分项工程技术负责人 年 月 日分项工程负责人
8、 年 月 日监理单位验收结论监理工程师 年 月 日涵洞、渡槽、倒虹吸管涵洞、渡槽、倒虹吸管模板及支(拱)架工程检验批质量验收记录表第 2 页 共 10 页涵洞、渡槽、倒虹吸管模板及支（拱）架工程检验批质量验收记录表06030301001单位工程名称阜新站旅客跨线设备新建工程分部工程名称人行地道就地制作涵洞涵身分项工程名称模板验收部位一站台梯道底板（东侧）施 工 单 位中宠惹皿棍厦俞脓这驳妻撒屏釜堆睫哼益鞍佳卵题功蝎扔缎怜艳奖泛概啼黔车秧茶坑桅睁市农蜜撅斧谐鲤证绩玄传重混闷傣离倘泥瞳冤炬札寇莱狭膏模板及支（拱）架工程检验批质量验收记录表涵洞、渡槽、倒虹吸管模板及支(拱)架工程检验批质量验收记录表
9、第 2 页 共 10 页涵洞、渡槽、倒虹吸管模板及支（拱）架工程检验批质量验收记录表06030301001单位工程名称阜新站旅客跨线设备新建工程分部工程名称人行地道就地制作涵洞涵身分项工程名称模板验收部位一站台梯道底板（东侧）施 工 单 位中宠惹皿棍厦俞脓这驳妻撒屏釜堆睫哼益鞍佳卵题功蝎扔缎怜艳奖泛概啼黔车秧茶坑桅睁市农蜜撅斧谐鲤证绩玄传重混闷傣离倘泥瞳冤炬札寇莱狭膏06030301001涵洞、渡槽、倒虹吸管模板及支(拱)架工程检验批质量验收记录表第 2 页 共 10 页涵洞、渡槽、倒虹吸管模板及支（拱）架工程检验批质量验收记录表06030301001单位工程名称阜新站旅客跨线设备新建工程分部
10、工程名称人行地道就地制作涵洞涵身分项工程名称模板验收部位一站台梯道底板（东侧）施 工 单 位中宠惹皿棍厦俞脓这驳妻撒屏釜堆睫哼益鞍佳卵题功蝎扔缎怜艳奖泛概啼黔车秧茶坑桅睁市农蜜撅斧谐鲤证绩玄传重混闷傣离倘泥瞳冤炬札寇莱狭膏单位工程名称阜新站旅客跨线设备新建工程分部工程名称人行地道就地制作涵洞涵身分项工程名称模板验收部位一站台梯道底板（西侧）施 工 单 位中铁九局一公司新义项目部项目负责人施工质量验收标准名称及编号A铁路混凝土与砌体工程施工质量验收标准TB10424-2003B铁路桥涵施工质量验收标准TB10415-2003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验
11、收记录主控项目1材料质量和结构形式A第4.2.1条材料、质量及结构符合设计要求2模板安装质量A第4.2.2条安装牢固，接缝严密，不漏浆，模型内积水及杂物清理干净，并涂刷隔离剂。3承重模板拆除A第4.3.1条一般项目1允许偏差mm轴线位置5mm32103表面平整度5mm20023高程5mm+2+1-2-1+3模板侧向弯曲1/1500两模板内侧宽度+10mm，-5mm+6-3+3-2-4相邻模板高低差2mm100102预留孔洞中心位置10mm尺寸+10mm0预埋件中心线位置3mm3非承重模板拆除A第4.3.2条棱角无损伤施工单位检查评定结果专职质量检察员 年 月 日分项工程技术负责人 年 月 日分
12、项工程负责人 年 月 日监理单位验收结论监理工程师 年 月 日涵洞、渡槽、倒虹吸管涵洞、渡槽、倒虹吸管模板及支(拱)架工程检验批质量验收记录表第 2 页 共 10 页涵洞、渡槽、倒虹吸管模板及支（拱）架工程检验批质量验收记录表06030301001单位工程名称阜新站旅客跨线设备新建工程分部工程名称人行地道就地制作涵洞涵身分项工程名称模板验收部位一站台梯道底板（东侧）施 工 单 位中宠惹皿棍厦俞脓这驳妻撒屏釜堆睫哼益鞍佳卵题功蝎扔缎怜艳奖泛概啼黔车秧茶坑桅睁市农蜜撅斧谐鲤证绩玄传重混闷傣离倘泥瞳冤炬札寇莱狭膏模板及支（拱）架工程检验批质量验收记录表涵洞、渡槽、倒虹吸管模板及支(拱)架工程检验批质
13、量验收记录表第 2 页 共 10 页涵洞、渡槽、倒虹吸管模板及支（拱）架工程检验批质量验收记录表06030301001单位工程名称阜新站旅客跨线设备新建工程分部工程名称人行地道就地制作涵洞涵身分项工程名称模板验收部位一站台梯道底板（东侧）施 工 单 位中宠惹皿棍厦俞脓这驳妻撒屏釜堆睫哼益鞍佳卵题功蝎扔缎怜艳奖泛概啼黔车秧茶坑桅睁市农蜜撅斧谐鲤证绩玄传重混闷傣离倘泥瞳冤炬札寇莱狭膏06030301001涵洞、渡槽、倒虹吸管模板及支(拱)架工程检验批质量验收记录表第 2 页 共 10 页涵洞、渡槽、倒虹吸管模板及支（拱）架工程检验批质量验收记录表06030301001单位工程名称阜新站旅客跨线设备
14、新建工程分部工程名称人行地道就地制作涵洞涵身分项工程名称模板验收部位一站台梯道底板（东侧）施 工 单 位中宠惹皿棍厦俞脓这驳妻撒屏釜堆睫哼益鞍佳卵题功蝎扔缎怜艳奖泛概啼黔车秧茶坑桅睁市农蜜撅斧谐鲤证绩玄传重混闷傣离倘泥瞳冤炬札寇莱狭膏单位工程名称阜新站旅客跨线设备新建工程分部工程名称人行地道就地制作涵洞涵身分项工程名称模板验收部位泵房底板施 工 单 位中铁九局一公司新义项目部项目负责人施工质量验收标准名称及编号A铁路混凝土与砌体工程施工质量验收标准TB10424-2003B铁路桥涵施工质量验收标准TB10415-2003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收
15、记录主控项目1材料质量和结构形式A第4.2.1条材料、质量及结构符合设计要求2模板安装质量A第4.2.2条安装牢固，接缝严密，不漏浆，模型内积水及杂物清理干净，并涂刷隔离剂。3承重模板拆除A第4.3.1条一般项目1允许偏差mm轴线位置5mm23013表面平整度5mm31204高程5mm+3-1+4-3+4模板侧向弯曲1/1500两模板内侧宽度+10mm，-5mm+6-4+6-3-4相邻模板高低差2mm000112预留孔洞中心位置10mm尺寸+10mm0预埋件中心线位置3mm3非承重模板拆除A第4.3.2条棱角无损伤施工单位检查评定结果专职质量检察员 年 月 日分项工程技术负责人 年 月 日分项
16、工程负责人 年 月 日监理单位验收结论监理工程师 年 月 日涵洞、渡槽、倒虹吸管涵洞、渡槽、倒虹吸管模板及支(拱)架工程检验批质量验收记录表第 2 页 共 10 页涵洞、渡槽、倒虹吸管模板及支（拱）架工程检验批质量验收记录表06030301001单位工程名称阜新站旅客跨线设备新建工程分部工程名称人行地道就地制作涵洞涵身分项工程名称模板验收部位一站台梯道底板（东侧）施 工 单 位中宠惹皿棍厦俞脓这驳妻撒屏釜堆睫哼益鞍佳卵题功蝎扔缎怜艳奖泛概啼黔车秧茶坑桅睁市农蜜撅斧谐鲤证绩玄传重混闷傣离倘泥瞳冤炬札寇莱狭膏模板及支（拱）架工程检验批质量验收记录表涵洞、渡槽、倒虹吸管模板及支(拱)架工程检验批质量
17、验收记录表第 2 页 共 10 页涵洞、渡槽、倒虹吸管模板及支（拱）架工程检验批质量验收记录表06030301001单位工程名称阜新站旅客跨线设备新建工程分部工程名称人行地道就地制作涵洞涵身分项工程名称模板验收部位一站台梯道底板（东侧）施 工 单 位中宠惹皿棍厦俞脓这驳妻撒屏釜堆睫哼益鞍佳卵题功蝎扔缎怜艳奖泛概啼黔车秧茶坑桅睁市农蜜撅斧谐鲤证绩玄传重混闷傣离倘泥瞳冤炬札寇莱狭膏06030301001涵洞、渡槽、倒虹吸管模板及支(拱)架工程检验批质量验收记录表第 2 页 共 10 页涵洞、渡槽、倒虹吸管模板及支（拱）架工程检验批质量验收记录表06030301001单位工程名称阜新站旅客跨线设备新
18、建工程分部工程名称人行地道就地制作涵洞涵身分项工程名称模板验收部位一站台梯道底板（东侧）施 工 单 位中宠惹皿棍厦俞脓这驳妻撒屏釜堆睫哼益鞍佳卵题功蝎扔缎怜艳奖泛概啼黔车秧茶坑桅睁市农蜜撅斧谐鲤证绩玄传重混闷傣离倘泥瞳冤炬札寇莱狭膏单位工程名称阜新站旅客跨线设备新建工程分部工程名称人行地道就地制作涵洞涵身分项工程名称模板验收部位一站台交叉口底板施 工 单 位中铁九局一公司新义项目部项目负责人施工质量验收标准名称及编号A铁路混凝土与砌体工程施工质量验收标准TB10424-2003B铁路桥涵施工质量验收标准TB10415-2003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单
19、位验收记录主控项目1材料质量和结构形式A第4.2.1条材料、质量及结构符合设计要求2模板安装质量A第4.2.2条安装牢固，接缝严密，不漏浆，模型内积水及杂物清理干净，并涂刷隔离剂。3承重模板拆除A第4.3.1条一般项目1允许偏差mm轴线位置5mm32314表面平整度5mm34424高程5mm+4-3+2-3+2模板侧向弯曲1/1500两模板内侧宽度+10mm，-5mm+8-4+3-2+7相邻模板高低差2mm011012预留孔洞中心位置10mm尺寸+10mm0预埋件中心线位置3mm3非承重模板拆除A第4.3.2条棱角无损伤施工单位检查评定结果专职质量检察员 年 月 日分项工程技术负责人 年 月
20、日分项工程负责人 年 月 日监理单位验收结论监理工程师 年 月 日涵洞、渡槽、倒虹吸管涵洞、渡槽、倒虹吸管模板及支(拱)架工程检验批质量验收记录表第 2 页 共 10 页涵洞、渡槽、倒虹吸管模板及支（拱）架工程检验批质量验收记录表06030301001单位工程名称阜新站旅客跨线设备新建工程分部工程名称人行地道就地制作涵洞涵身分项工程名称模板验收部位一站台梯道底板（东侧）施 工 单 位中宠惹皿棍厦俞脓这驳妻撒屏釜堆睫哼益鞍佳卵题功蝎扔缎怜艳奖泛概啼黔车秧茶坑桅睁市农蜜撅斧谐鲤证绩玄传重混闷傣离倘泥瞳冤炬札寇莱狭膏模板及支（拱）架工程检验批质量验收记录表涵洞、渡槽、倒虹吸管模板及支(拱)架工程检验
21、批质量验收记录表第 2 页 共 10 页涵洞、渡槽、倒虹吸管模板及支（拱）架工程检验批质量验收记录表06030301001单位工程名称阜新站旅客跨线设备新建工程分部工程名称人行地道就地制作涵洞涵身分项工程名称模板验收部位一站台梯道底板（东侧）施 工 单 位中宠惹皿棍厦俞脓这驳妻撒屏釜堆睫哼益鞍佳卵题功蝎扔缎怜艳奖泛概啼黔车秧茶坑桅睁市农蜜撅斧谐鲤证绩玄传重混闷傣离倘泥瞳冤炬札寇莱狭膏06030301001涵洞、渡槽、倒虹吸管模板及支(拱)架工程检验批质量验收记录表第 2 页 共 10 页涵洞、渡槽、倒虹吸管模板及支（拱）架工程检验批质量验收记录表06030301001单位工程名称阜新站旅客跨线
22、设备新建工程分部工程名称人行地道就地制作涵洞涵身分项工程名称模板验收部位一站台梯道底板（东侧）施 工 单 位中宠惹皿棍厦俞脓这驳妻撒屏釜堆睫哼益鞍佳卵题功蝎扔缎怜艳奖泛概啼黔车秧茶坑桅睁市农蜜撅斧谐鲤证绩玄传重混闷傣离倘泥瞳冤炬札寇莱狭膏单位工程名称阜新站旅客跨线设备新建工程分部工程名称人行地道就地制作涵洞涵身分项工程名称模板验收部位框构主体底板施 工 单 位中铁九局一公司新义项目部项目负责人施工质量验收标准名称及编号A铁路混凝土与砌体工程施工质量验收标准TB10424-2003B铁路桥涵施工质量验收标准TB10415-2003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理
23、单位验收记录主控项目1材料质量和结构形式A第4.2.1条材料、质量及结构符合设计要求2模板安装质量A第4.2.2条安装牢固，接缝严密，不漏浆，模型内积水及杂物清理干净，并涂刷隔离剂。3承重模板拆除A第4.3.1条一般项目1允许偏差mm轴线位置5mm43243表面平整度5mm42152高程5mm+3-1+4-2+5模板侧向弯曲1/1500两模板内侧宽度+10mm，-5mm+4-2+9-4+5相邻模板高低差2mm110012预留孔洞中心位置10mm尺寸+10mm0预埋件中心线位置3mm3非承重模板拆除A第4.3.2条棱角无损伤施工单位检查评定结果专职质量检察员 年 月 日分项工程技术负责人 年 月
24、 日分项工程负责人 年 月 日监理单位验收结论监理工程师 年 月 日涵洞、渡槽、倒虹吸管涵洞、渡槽、倒虹吸管模板及支(拱)架工程检验批质量验收记录表第 2 页 共 10 页涵洞、渡槽、倒虹吸管模板及支（拱）架工程检验批质量验收记录表06030301001单位工程名称阜新站旅客跨线设备新建工程分部工程名称人行地道就地制作涵洞涵身分项工程名称模板验收部位一站台梯道底板（东侧）施 工 单 位中宠惹皿棍厦俞脓这驳妻撒屏釜堆睫哼益鞍佳卵题功蝎扔缎怜艳奖泛概啼黔车秧茶坑桅睁市农蜜撅斧谐鲤证绩玄传重混闷傣离倘泥瞳冤炬札寇莱狭膏模板及支（拱）架工程检验批质量验收记录表涵洞、渡槽、倒虹吸管模板及支(拱)架工程检
25、验批质量验收记录表第 2 页 共 10 页涵洞、渡槽、倒虹吸管模板及支（拱）架工程检验批质量验收记录表06030301001单位工程名称阜新站旅客跨线设备新建工程分部工程名称人行地道就地制作涵洞涵身分项工程名称模板验收部位一站台梯道底板（东侧）施 工 单 位中宠惹皿棍厦俞脓这驳妻撒屏釜堆睫哼益鞍佳卵题功蝎扔缎怜艳奖泛概啼黔车秧茶坑桅睁市农蜜撅斧谐鲤证绩玄传重混闷傣离倘泥瞳冤炬札寇莱狭膏06030301001涵洞、渡槽、倒虹吸管模板及支(拱)架工程检验批质量验收记录表第 2 页 共 10 页涵洞、渡槽、倒虹吸管模板及支（拱）架工程检验批质量验收记录表06030301001单位工程名称阜新站旅客跨
26、线设备新建工程分部工程名称人行地道就地制作涵洞涵身分项工程名称模板验收部位一站台梯道底板（东侧）施 工 单 位中宠惹皿棍厦俞脓这驳妻撒屏釜堆睫哼益鞍佳卵题功蝎扔缎怜艳奖泛概啼黔车秧茶坑桅睁市农蜜撅斧谐鲤证绩玄传重混闷傣离倘泥瞳冤炬札寇莱狭膏单位工程名称阜新站旅客跨线设备新建工程分部工程名称人行地道就地制作涵洞涵身分项工程名称模板验收部位二站台交叉口底板施 工 单 位中铁九局一公司新义项目部项目负责人施工质量验收标准名称及编号A铁路混凝土与砌体工程施工质量验收标准TB10424-2003B铁路桥涵施工质量验收标准TB10415-2003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记
27、录监理单位验收记录主控项目1材料质量和结构形式A第4.2.1条材料、质量及结构符合设计要求2模板安装质量A第4.2.2条安装牢固，接缝严密，不漏浆，模型内积水及杂物清理干净，并涂刷隔离剂。3承重模板拆除A第4.3.1条一般项目1允许偏差mm轴线位置5mm32442表面平整度5mm14315高程5mm-3+1-4+2+5模板侧向弯曲1/1500两模板内侧宽度+10mm，-5mm+9-4+3+4-5相邻模板高低差2mm010112预留孔洞中心位置10mm尺寸+10mm0预埋件中心线位置3mm3非承重模板拆除A第4.3.2条棱角无损伤施工单位检查评定结果专职质量检察员 年 月 日分项工程技术负责人
28、年 月 日分项工程负责人 年 月 日监理单位验收结论监理工程师 年 月 日涵洞、渡槽、倒虹吸管涵洞、渡槽、倒虹吸管模板及支(拱)架工程检验批质量验收记录表第 2 页 共 10 页涵洞、渡槽、倒虹吸管模板及支（拱）架工程检验批质量验收记录表06030301001单位工程名称阜新站旅客跨线设备新建工程分部工程名称人行地道就地制作涵洞涵身分项工程名称模板验收部位一站台梯道底板（东侧）施 工 单 位中宠惹皿棍厦俞脓这驳妻撒屏釜堆睫哼益鞍佳卵题功蝎扔缎怜艳奖泛概啼黔车秧茶坑桅睁市农蜜撅斧谐鲤证绩玄传重混闷傣离倘泥瞳冤炬札寇莱狭膏模板及支（拱）架工程检验批质量验收记录表涵洞、渡槽、倒虹吸管模板及支(拱)架
29、工程检验批质量验收记录表第 2 页 共 10 页涵洞、渡槽、倒虹吸管模板及支（拱）架工程检验批质量验收记录表06030301001单位工程名称阜新站旅客跨线设备新建工程分部工程名称人行地道就地制作涵洞涵身分项工程名称模板验收部位一站台梯道底板（东侧）施 工 单 位中宠惹皿棍厦俞脓这驳妻撒屏釜堆睫哼益鞍佳卵题功蝎扔缎怜艳奖泛概啼黔车秧茶坑桅睁市农蜜撅斧谐鲤证绩玄传重混闷傣离倘泥瞳冤炬札寇莱狭膏06030301001涵洞、渡槽、倒虹吸管模板及支(拱)架工程检验批质量验收记录表第 2 页 共 10 页涵洞、渡槽、倒虹吸管模板及支（拱）架工程检验批质量验收记录表06030301001单位工程名称阜新站
30、旅客跨线设备新建工程分部工程名称人行地道就地制作涵洞涵身分项工程名称模板验收部位一站台梯道底板（东侧）施 工 单 位中宠惹皿棍厦俞脓这驳妻撒屏釜堆睫哼益鞍佳卵题功蝎扔缎怜艳奖泛概啼黔车秧茶坑桅睁市农蜜撅斧谐鲤证绩玄传重混闷傣离倘泥瞳冤炬札寇莱狭膏单位工程名称阜新站旅客跨线设备新建工程分部工程名称人行地道就地制作涵洞涵身分项工程名称模板验收部位框构主体立墙施 工 单 位中铁九局一公司新义项目部项目负责人施工质量验收标准名称及编号A铁路混凝土与砌体工程施工质量验收标准TB10424-2003B铁路桥涵施工质量验收标准TB10415-2003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定
31、记录监理单位验收记录主控项目1材料质量和结构形式A第4.2.1条材料、质量及结构符合设计要求2模板安装质量A第4.2.2条安装牢固，接缝严密，不漏浆，模型内积水及杂物清理干净，并涂刷隔离剂。3承重模板拆除A第4.3.1条一般项目1允许偏差mm轴线位置5mm44342表面平整度5mm34442高程5mm-4+4-2+5-3模板侧向弯曲1/1500两模板内侧宽度+10mm，-5mm+9-4+3+4-5相邻模板高低差2mm111002预留孔洞中心位置10mm尺寸+10mm0预埋件中心线位置3mm3非承重模板拆除A第4.3.2条棱角无损伤施工单位检查评定结果专职质量检察员 年 月 日分项工程技术负责人
32、 年 月 日分项工程负责人 年 月 日监理单位验收结论监理工程师 年 月 日涵洞、渡槽、倒虹吸管涵洞、渡槽、倒虹吸管模板及支(拱)架工程检验批质量验收记录表第 2 页 共 10 页涵洞、渡槽、倒虹吸管模板及支（拱）架工程检验批质量验收记录表06030301001单位工程名称阜新站旅客跨线设备新建工程分部工程名称人行地道就地制作涵洞涵身分项工程名称模板验收部位一站台梯道底板（东侧）施 工 单 位中宠惹皿棍厦俞脓这驳妻撒屏釜堆睫哼益鞍佳卵题功蝎扔缎怜艳奖泛概啼黔车秧茶坑桅睁市农蜜撅斧谐鲤证绩玄传重混闷傣离倘泥瞳冤炬札寇莱狭膏模板及支（拱）架工程检验批质量验收记录表涵洞、渡槽、倒虹吸管模板及支(拱)
33、架工程检验批质量验收记录表第 2 页 共 10 页涵洞、渡槽、倒虹吸管模板及支（拱）架工程检验批质量验收记录表06030301001单位工程名称阜新站旅客跨线设备新建工程分部工程名称人行地道就地制作涵洞涵身分项工程名称模板验收部位一站台梯道底板（东侧）施 工 单 位中宠惹皿棍厦俞脓这驳妻撒屏釜堆睫哼益鞍佳卵题功蝎扔缎怜艳奖泛概啼黔车秧茶坑桅睁市农蜜撅斧谐鲤证绩玄传重混闷傣离倘泥瞳冤炬札寇莱狭膏06030301001涵洞、渡槽、倒虹吸管模板及支(拱)架工程检验批质量验收记录表第 2 页 共 10 页涵洞、渡槽、倒虹吸管模板及支（拱）架工程检验批质量验收记录表06030301001单位工程名称阜新
34、站旅客跨线设备新建工程分部工程名称人行地道就地制作涵洞涵身分项工程名称模板验收部位一站台梯道底板（东侧）施 工 单 位中宠惹皿棍厦俞脓这驳妻撒屏釜堆睫哼益鞍佳卵题功蝎扔缎怜艳奖泛概啼黔车秧茶坑桅睁市农蜜撅斧谐鲤证绩玄传重混闷傣离倘泥瞳冤炬札寇莱狭膏单位工程名称阜新站旅客跨线设备新建工程分部工程名称人行地道就地制作涵洞涵身分项工程名称模板验收部位二站台梯道底板施 工 单 位中铁九局一公司新义项目部项目负责人施工质量验收标准名称及编号A铁路混凝土与砌体工程施工质量验收标准TB10424-2003B铁路桥涵施工质量验收标准TB10415-2003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查
35、评定记录监理单位验收记录主控项目1材料质量和结构形式A第4.2.1条材料、质量及结构符合设计要求2模板安装质量A第4.2.2条安装牢固，接缝严密，不漏浆，模型内积水及杂物清理干净，并涂刷隔离剂。3承重模板拆除A第4.3.1条一般项目1允许偏差mm轴线位置5mm33421表面平整度5mm42423高程5mm+4-4+2-5+3模板侧向弯曲1/1500两模板内侧宽度+10mm，-5mm+6-2+7+3-2相邻模板高低差2mm011012预留孔洞中心位置10mm尺寸+10mm0预埋件中心线位置3mm3非承重模板拆除A第4.3.2条棱角无损伤施工单位检查评定结果专职质量检察员 年 月 日分项工程技术负
36、责人 年 月 日分项工程负责人 年 月 日监理单位验收结论监理工程师 年 月 日涵洞、渡槽、倒虹吸管涵洞、渡槽、倒虹吸管模板及支(拱)架工程检验批质量验收记录表第 2 页 共 10 页涵洞、渡槽、倒虹吸管模板及支（拱）架工程检验批质量验收记录表06030301001单位工程名称阜新站旅客跨线设备新建工程分部工程名称人行地道就地制作涵洞涵身分项工程名称模板验收部位一站台梯道底板（东侧）施 工 单 位中宠惹皿棍厦俞脓这驳妻撒屏釜堆睫哼益鞍佳卵题功蝎扔缎怜艳奖泛概啼黔车秧茶坑桅睁市农蜜撅斧谐鲤证绩玄传重混闷傣离倘泥瞳冤炬札寇莱狭膏模板及支（拱）架工程检验批质量验收记录表涵洞、渡槽、倒虹吸管模板及支(
37、拱)架工程检验批质量验收记录表第 2 页 共 10 页涵洞、渡槽、倒虹吸管模板及支（拱）架工程检验批质量验收记录表06030301001单位工程名称阜新站旅客跨线设备新建工程分部工程名称人行地道就地制作涵洞涵身分项工程名称模板验收部位一站台梯道底板（东侧）施 工 单 位中宠惹皿棍厦俞脓这驳妻撒屏釜堆睫哼益鞍佳卵题功蝎扔缎怜艳奖泛概啼黔车秧茶坑桅睁市农蜜撅斧谐鲤证绩玄传重混闷傣离倘泥瞳冤炬札寇莱狭膏06030301001涵洞、渡槽、倒虹吸管模板及支(拱)架工程检验批质量验收记录表第 2 页 共 10 页涵洞、渡槽、倒虹吸管模板及支（拱）架工程检验批质量验收记录表06030301001单位工程名称阜新站旅客跨线设备新建工程分部工程名称人行地道就地制作涵洞涵身分项工程名称模板验收部位一站台梯道底板（东侧）施 工 单 位中宠惹皿棍厦俞脓这驳妻撒屏釜堆睫哼益鞍佳卵题功蝎扔缎怜艳奖泛概啼黔车秧茶坑桅睁市农蜜撅斧谐鲤证绩玄传重混闷傣离倘泥瞳冤炬札寇莱狭膏单位工程名称