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1、保定市唐县急救调度中心可行性研究报告2第一章 急救中心建设项目可行性研究报告19第二章 120急救中心建设项目可行性研究报告51保定市唐县急救调度中心可行性研究报告项目申报单位（盖章）：唐县中医院 报告编制单位（盖章）：保定华电电力设计研究院有限公司 2011年5月21日目录第一章、总论3一、项目背景3二、编制依据3三、主要结论4第二章、建设的必要性4一、项目区基本情况4三、存在的问题6四、建设的必要性7第三章、建设条件8第一节、自然条件8第二节、地利条件9第三节、其他建设条件10第四章、建设规模10一、建设内容10二、总平面布置11三、总体设计构思11第五章、工程设计12第一节 、建筑与结构
2、13第二节、结构设计方案14第三节、无障碍设施15第四节 给排水16第五节 供配电17第六节 采暖、通风、消防及呼叫系统18第七节 绿化、地坪20第八节 其他设备20第六章、节能、节水措施20第一节、执行标准与规定21第二节、节能措施21第三节、节水措施22第七章、环境影响与评价23第一节、环境影响评价依据23第二节、项目建设期的环境影响24第三节、项目运行期的环境影响24第四节、环境保护措施24第五节、结论与评价26第八章、组织结构与项目管理26第一节、机构设置26第二节、项目管理26第九章、工程实施计划27第十章、投资估算27第一节、投资估算编制依据27第二节、工程总投资29第三节、资金筹
3、措方案29第十一章、工程招投标29第十二章、社会评价32第十三章、结论与建议32第一章、总论项目名称：保定市唐县急救调度中心建设项目建设地点：唐县中医院院内项目性质：新建、设备购置项目建设单位：唐县中医院建设法人代表：马立川一、项目背景唐县中医院始建于1983年，位于唐县唐尧路58号，现占地面3426平方米，建筑总面积6866平方米，业务用房面积6603平方米。现有职工289人，是一所集医疗、急救、康复、科研、预防保健、社区服务为一体的综合性二级甲等医院，优抚医院、爱婴医院。是新型农村合作医疗、城镇（居民、职工）医保、司法医学鉴定、法医鉴定、交通事故急救、京昆高速（唐县段）交通事故急救、残疾人
4、等级评定、人寿保险、大中专学生体检、征兵体检、离退休老干部医疗保健定点医院并初具规模。随着唐县的社会、经济的发展，唐县中医院目前的医疗环境与之极为不协调。由于各种原因，唐县中医院急救设施仍严重缺乏，设备条件太差。整体布局零乱、欠缺，缺乏统一规划，使得急诊病人不利于就诊医疗。由于其医疗设施有限、住院条件差等原因，远远不能达到新形势要求的卫生服务体系和医疗保健体系标准。二、编制依据1、保定市发展和改革委员会、卫生局关于编报农村急救体系2011年建设项目的通知2、国家、河北省项目建设的相关文件3、急救中心建设标准（2008年）4、项目单位提供的项目基础资料三、主要结论本项目符合唐县“十二五”期间卫生
5、规划发展，在现址建设本项目符合国家节约不可再生资源的政策，对唐县未来卫生事业的发展具有重要意义。为适应唐县社会经济发展，解决医院目前医疗设施不足、布局不合理、就医患者看病难、住院难的问题得以解决非常必要。建设内容：本次项目拟建设1层框架结构急救调度中心1座，建设停车场及相关服务设施，装点楼前绿地公园，周围种植花木，安排立面攀缘植物，创造立体绿化空间。县城配备救护车2辆。全县共有二十个乡镇卫生院，所有卫生院急救医疗体系尚未完善，须待县城完善后逐步完善，最终形成县、乡、村一体的医疗急救体系。主要建设内容一览表序号地点单位建设内容（设备）数量备注1急救指挥中心m21层框架结构589辆救护车2第二章、
6、建设的必要性一、项目区基本情况唐县位于河北省保定市西部约50公里处，介于东经11427至11503，北纬3837至3909之间，地处冀中西部太行山东麓，北倚巍巍太行山，南临华北大平原，县城距北京190公里，距天津240公里。辖20个乡镇，345个行政村，总人口51万。总面积1417平方公里，镜内山区、丘陵、库区、平原地貌概全，素有“七山一水二分田”之称唐县境内山地、丘陵、平原、河流 地貌俱全。山地面积占81%，平原面积19%。海拔最高1898.8米，最低52米。古老的唐河、通天河蜿蜒流经全境，交汇于西大洋。唐县属于暖温带大陆性季风气候，空气湿润，气候温和，光照充足。年平均温度12.2，无霜期1
7、95天，常年降水量539.2毫米。 1、人口现状根据年唐县统计资料，总人口54.67万(2007年)人，共有23个民族，主要为汉族，全县人口自然增长率为3.69%。2、社会经济近年来唐县的经济建设和社会发展取得了令人瞩目的成绩。唐县有一定规模的工业企业5000多家，形成了皮毛皮革、食品加工、建筑建材、玩具、纺织、玻璃工艺、矿产、机械铸造等八大骨干行业。唐县出产的罐头食品、布绒玩具、玻璃工艺品、羊剪绒产品、地挂毯已远销国外，成为主要出口创汇产品，为唐县的经济腾飞打下坚实的基础。对外开放以来，美国、日本、新加坡、韩国、德国、英国、台湾等十几个国家和地区的外商来到唐县投资兴业，促进了唐县经济发展。二
8、、唐县中医院现状1、医院基本情况唐县中医院始建于1983年，位于唐县唐尧路58号，现占地面积3426平方米，建筑总面积6866平方米，业务用房面积6603平方米。现有职工289人。宗旨和业务范围：为人民身体健康提供医疗与护理。保健服务、医疗与护理、医学教学与研究、保健与健康教育。是一所集医疗、急救、康复、科研、预防保健、社区服务为一体的综合性二级甲等医院，优抚医院、爱婴医院。是新型农村合作医疗、城镇（居民、职工）医保、司法医学鉴定、法医鉴定、交通事故急救、京昆高速（唐县段）交通事故急救、残疾人等级评定、人寿保险、大中专学生体检、征兵体检、离退休老干部医疗保健定点医院。设有急诊、普内、脑内、普外
9、、骨外、妇产科、儿科、口腔科、耳鼻喉科、眼科、皮肤性病科、针灸科、老干部科、体检科14个门诊科室。设脑血管病（中风）、骨伤、肝病、糖尿病、胃肠病、椎间盘、泌尿结石、肛肠、不孕症、前列腺10个专病门诊。设急诊、普内、脑内、普外、骨外、妇产科、儿科、综合八大病区，床位200张。院办室、党办室、医务科、护理部、司法鉴定、财务科、总务科、保卫科、药剂科9个职能科室。2、医院现有救急设备及人员目前，医院拥有磁共振、螺旋CT、C型臂X光机、放射（CR）、检验、心（脑）电图、彩（B）超、胃镜、肠镜、碎石、经颅多普勒、深部热疗机、创伤治疗仪、激光腰间盘治疗系统等一大批先进的仪器设备，救护车两辆，有副高职称3人
10、，中级职称7人，现有职工289人。三、存在的问题目前唐县中医院拥有救护车三辆，全县辖7个镇、20个乡镇，345个行政村：仁厚镇、王京镇、高昌镇、北罗镇、白合镇、军城镇、川里镇、长古城乡、都亭乡、南店头乡、北店头乡、罗庄乡、雹水乡、大洋乡、迷城乡、齐家佐乡、羊角乡、石门乡、黄石口乡、倒马关乡。二十个乡镇卫生院，所有急救医疗体系尚未完善，未形成完整的急救医疗体系，对于急症病人的救治存在着很大的安全隐患。多年来，医院始终坚持以“病人为中心、优质的医疗服务核心、全心全意为人民服务”的宗旨，坚持以人为本，落实科学发展，不断提升医疗技术水平，为广大群众提供创造了方便、快捷、优质的医疗条件。因单位资金困难，
11、无力购置相关的配套设备，有待于通过多方努力加以解决。四、建设的必要性1、院前急救的重要性现代急救管理的集中点是重视院前急救、规范医院急诊科管理和强化监护病房管理三方面的内容，落实在组织建设上，不断完善急救医疗体系（EMSS）的建设。这种急救管理模式的最大特点就是改变了过去只局限在狭隘的医院急诊科范围内被动地等候病人的局面，而是扩大到走出医院“围墙”，同时致力于院前急救。院前急救的重要目的是挽救病人生命和减少伤残，快速而有效的院前急救工作，对保全病人生命，减少医院前期病人的伤残率和死亡率至关重要。现代急救医学的新概念，已摒弃过去把运送急诊病人看成是交通部门或医务人员只是协调运输部门进行，导致在运
12、送过程中得不到有效医疗救护的保证的陈旧概念，而是认为医疗急救运送是院外（院前）急救的重要组成部分，是连结急救医疗体系的一个重要的“链”，要把单纯的病人运载工具改造成为抢救危重病人的“流动医院”、“活动急救站”，成为医务人员院前抢救的场所，即“浓缩急诊室”，甚至发展到“集装箱急救车”（实际上是一种微型医院）。2、改善医疗环境的需要随着门诊量逐年的增加，医疗设备几乎长期处于饱和状态。近些年，区域人口的大量增加，患者“就诊难”的问题日见突显。到2010年唐县中医院年门诊量万余人，住院病人已达五千余人次以上，医疗设备使用率全年平均高达97%。预计到2015年唐县中医院住院病人可达1万人次以上。因此，以
13、唐县中医院现有的医疗设备来看，已达到了供不应求的地步，尽快改善唐县中医院的条件已迫在眉睫。3、适应地区社会经济发展的需要随着唐县社会经济的不断发展，人民群众对生活质量、身体健康的需求不断增加，对就医环境的要求不断提高，唐县中医院的设施面临越来越大的压力，医疗设备和急救设施处于超负荷的工作状态。从群众对唐县中医院满意度的调查结果看，人民群众对医院急救设施的满意度最低。目前急救医疗设备十分紧张，条件较差，不能达到医疗服务的基本要求。近来随着唐县旅游业的发展，吸引大量游客来此游玩，为唐县经济发展做出贡献的同时也带来医疗急救的巨大压力，保定市唐县急救调度中心建设工程是适应唐县社会经济发展的必然趋势。由
14、此看来本项目的建设必要可行。第三章、建设条件第一节、自然条件一、气候唐县属于暖温带大陆性季风气候，空气湿润，气候温和，光照充足。年平均温度12.2，无霜期195天，常年降水量539.2毫米。二、水文唐河流经本县，在县城西建有著名的西大洋水库，水资源丰富，发展水条件较好，可利用水能资源3.6万千瓦。另外，区内还有自西大洋水库引水的唐河灌渠和唐县环山渠，亦可向区内输水；南水北调中线工程输水线路从本区旁通过。三、地震根据建筑抗震设计规范GB50011-2001（2008年版）及保定市人民政府抗震防灾办公室规定，凡唐县规划区的工业与民用建筑在地震烈度区划中处于六度烈度区范围内，设防地震烈度为六度，设计
15、基本地震加速度值为0.05g，故唐县城的工程建设可按远震考虑。地利条件一、电力通讯唐县电力充足，全县已形成110KV、35KV、10KV三级电压供电的电力网络。全县20个乡镇，345个行政村全部通电，全县有110KV变电站1座，35KV变电站9座。唐县通讯设施建设良好，全县拥有2万余门程控电话，移动电话覆盖全县，长途电话可直拨165个国家和地区，同时有各种现代化的电报、电传和特快专递等电讯邮政服务。二、道路交通唐县交通方便，全县公路通车时程433公里，境内公路四通八达，107国道穿县而过，县城至各乡镇均为柏油路。县城距首都北京190公里、省会石家庄100公里、天津220公里、保定50公里。京昆
16、高速的通车和即将完工的保阜高速大大提高了唐县的交通便利度，一小时内可直达保定.石家庄等周围城市，京深高速公路、京广铁路距县城15公里。三、建设用地该项目建于唐县中医院内，该土地为建设用地，通过政府划拨方式无偿取得土地使用权。四、建筑施工保定市及周边地区，有多家技术力量雄厚的建筑公司，建设期间基础建设、设备安装均在本地区解决。第三节、其他建设条件一、自采材料项目所需砂石材料取材于唐县县城附近的砂石料厂，砂石充足，品质良好，运距约10KM，运输方便。土料丰富，取土方便，距离近，开采、运输条件均便利。二、主要建筑材料供应钢材、水泥、水泥钢筋砼排水管、木材等可从保定市拉运。三、工程用水及用电工程用水由
17、城市自来水解决。工程用电可接直接接入城市电网使用。第四章、建设规模一、建设内容本工程包括新建急诊综合楼、车库、配套工程以及设备购置，土建工程总建筑面积589平方米。其中新建急救调度中心建筑面积439平方米，车库建筑面积150平方米。主要建设内容：本次项目拟建设一层框架结构急救调度中心1幢，建设车库及相关服务设施，配备救护车2辆，二十个乡镇各配转运车1辆，车载设备2套，急救中心主要设备一套。二、总平面布置保定市唐县急救调度中心：拟建急救调度中心位于唐县中医院院内，拟建建筑物平面形式呈“一”型。所拟建建筑物临院区主要道路，主入口室外设无障碍坡道及不锈钢扶手，院区给排水、采暖电气外网、绿地等附属设施
18、可满足拟建建筑物的需要,已有道路满足消防和进出口车辆的需求。救护车：唐县中医院配备救护车2辆。全县共有二十个乡镇卫生院，所有卫生院配备转运车1辆，共20辆。三、总体设计构思现代医院的服务对象是人民大众，以就诊患者为服务中心，以方便病人为服务原则，建立良好的医患关系，应以开放的经营模式，方便和吸引病人就医和健康保健。医院的总体布置就应以开放的布局方式，与城市融为一体，纳万众以吸引患者之心，把开放、优美、方便的就医环境提供给就医的病人大众。构思原则（1）严格执行国土资源部发布和实施的建设用地相关的规定；（2）符合唐县总体规划和征地要求，充分利用建设用地；（3）在满足功能使用要求的前提下，使唐县中医
19、院做到功能分区明确，建筑布局合理，建筑造型和手法与原有建设建筑物协调一致，注意环境绿化、美化；（4）满足城市规划、消防、卫生等规程、规范要求，合理设计人流、车流物流，减少交叉和干扰，安排足够的停车场地。对医院室内外空间进行适当合理的装饰，不仅可以丰富活跃医院的空间气氛，而且还能起到减轻和转移患者紧张焦虑情绪的作用。在医院建筑这个特定的环境中，装饰能否达到预想的效果，关键在于装饰题材的选择。可根据不同区域选择不同的题材加以区分，如选择充满活力、生机勃勃的高山流水、松涛森林的题材，以此鼓励患者增强战胜自我和疾病的信心；也可选用宁静素雅的题材，如庭园风光、小溪涓涓以此减轻和谈化患者压抑和焦虑的心情。
20、主要工程量序号名 称建筑结构建筑面积单 位备注1保定市唐县急救调度中心1.1急救指挥中心框架589m21层1.2室内弱电707m21.3室外电缆200M1.4室外给水管网50m1.5室外排水管网DN20050m1.6室外供暖管网150m1.7绿化100m21.8地坪300m21.9救护车2辆第五章、工程设计第一节 、建筑与结构建筑设计方案建筑物平面布置要符合有关规范,同时还要满足统筹规划、合理布局、节约投资以及城市消防、城市规划、城镇环境保护、供电、供水和城镇管理等部门的要求。(一)平面布置120急救指挥中心拟建建筑物设计为一层,“一”型布置,南北向长为53.5米,东西向宽为11m。与门诊楼综
21、合楼相望。主入口处设置防寒门斗和门厅,并且设置无障碍坡道。楼两侧的次出入口均设置无障碍坡道。总建筑面积589m2。建筑平面功能分区如下:急救室1、急救室2、急救室3、值班室、药具库、感染区、洗绦区、缓冲区、消毒室、药品库、护士值班室、观察室、中心机房、配电室、男（女）更衣室、库房。房间的设置必须满足消防要求。(二)剖面设计拟建急救指挥中心层高为3.6m，室内外高差为0.3米。(三)立面设计拟建建筑外观追求简洁明快、轻盈流畅,充分利用建筑自身形体变化,并运用柔和,淡雅的色彩和富于韵律化组合,在体现医院建筑性格的同时,从外观上创造轻松宁静的气氛,以缓解患者的紧张情绪。(四)室内外装修和防护要求外墙
22、面:建筑物外墙面考虑此地冬季较冷,设20厚聚苯乙烯板保温层后为石材贴面。内墙:卫生间内墙贴高档面砖,其他内墙面刷白色防静电全效净味乳胶漆。卫生间符合行动不便人员专用装置。地面:卫生间做防水处理,地面均为高档防滑地板砖。顶棚:普通抹灰,刷白色防静电全效净味乳胶漆。门窗:外窗采用单框双玻复合塑钢窗,楼内各用房的门除隔断外均采用高档防火实木门;手术室、病房等房门需要考虑满足推床(车)及抢救人员进出迅捷的双向开启房门。屋面:保温采用120厚聚苯乙烯板,防水层采用SBS改性防水层处理。病房走道两侧墙面设置靠墙扶手及防撞杆，墙裙贴面砖。第二节、结构设计方案本工程主体高度3.6m,框架结构。结构形式为全现浇
23、钢筋混凝土。(一)基础急救指挥中心基础形式采用钢筋混凝土条形基础,基础设计施工必须严格按照建筑地基基础设计规范（GB50007-2008）、建筑地基处理技术规范(JGJ79-2008)要求进行。房心及基础外侧回填土应分层夯实,压实系数0.93。水和土对建筑材料具有弱腐蚀性,防护措施应按照工业建筑防腐蚀设计规范的规定执行。 (二)主体本项目主要建筑主体结构采用全现浇框架结构,安全等级二级,结构设计使用年限70年,抗震设防类别乙类。建筑抗震设防烈度为7度,水平地震影响系数最大值0.08,设计特征周期0.40s,设计基本地震加速度值为0.10g。各建筑物应严格按照建筑结构荷载规范(GB50009-2
24、001)、建筑抗震设计规范GB50011-20Ol(2OO8年版)、混凝土结构设计规范(GB50010-2002)、建筑工程抗震设防分类标准GB50223-2008、建筑结构可靠度设计统一标准、混凝土结构工程施工质量验收规范、建筑地基基础设计规范(GB50007-2002)、建筑地基处理技术规范等现行规范、标准执行。建筑结构按有关设计规范要求进行设计。(三)墙体框架结构:外墙采用粉煤灰多孔砖砌筑;内墙采用粉煤灰多孔砖砌筑,卫生间隔墙采用水泥砂浆粉煤灰多孔砖或成品GRC隔墙,有推床(车)通过的门和墙面,应采取防碰撞措施;砌体结构:外墙和内墙均采用粉煤灰多孔砖砌筑。第三节、无障碍设施无障碍设施是指
25、为保障伤病人、老年人、儿童和其他社会成员的通行安全和使用便利,无障碍设施的设计将按照建设部、民政部、中国残联将发布城市道路和建筑物无障碍设计规范规定执行。1、出入口建筑物的主、次入口、疏散口、停车场等利用现有医院设施,同时设计、施工中应根据现场条件考虑分出区域,要求出入口设置在通行方便和安全地段(按相关规范与标准执行)。出入口的室内外地面宜相平,如室内外地面有高差时,应采用坡道连接。坡道出入口的内外应留有1.5l.5米平坦的轮椅回转面积(按相关规范与标准执行)。2、坡道供病人使用的门厅、过厅等设施地面有高差时应设坡道,坡道的坡度、水平长度、转弯休息平台等按相关规范与标准执行。3、走道供病人使用
26、的过道,过道两侧按相关规范与标准设置扶手,扶手应安装坚固,扶手的形状要易于抓握(按相关规范与标准执行)。4、 门供病人使用的门不得采用旋转门和不易采用弹簧门,门及五金等配件应考虑便于病人开关(按相关规范与标准执行)。5、地面室内外通路及坡道的地面应平整,地面应选用不滑及不易松动的表面材料(按相关规范与标准执行)。6、卫生间(按相关规范与标准执行)。第四节 给排水本工程包括的系统:1、给水系统;2、排水系统。一、给水设计(一)水源给水水源为现有中医院水源。(二)用水量根据项目的功能,本项目用水量主要为生活用水和医疗用水。用水量标准:办公40L/capd;诊疗室20L/capd;各护理单元300L
27、/capd;漏损8%，不可预见10%。经测算,最高日综合生活用水量为95m3/d。(三)给水系统1、楼内生活、医疗用水由院内管网直接供给,接口处距拟建住院医技急救指挥中心50米。2、给水管材采用PP-R三型聚丙管,热熔连接。二、排水本项目排水系统采用雨污合流制。医技急救指挥中心内污水经化粪池沉淀后排往院内医用污水池处理,达到国家排放标准后排入城市污水管。建筑物屋顶雨水由室外落水管排向地面后与其它雨水一起排入城市雨水管网。室内排水管采用钢筋砼管DN200。连接管长度50米。第五节 供配电一、设计范围照明和接地系统、电话系统等。二、供电电源该工程采用双回路供电,院区内采用分回路供电方式。本项目供电
28、有配电室接入,由配电室分动力、照明两路电源向楼内供电。项目区原有315KVA变压器,满足现有及新增用房供电需要。医院原有设备可满足新增建筑使用要求,故本次也不需考虑应急备用电源。三、配电装置本工程配电照明、动力配电箱均选用成品及模数化配电箱,安装于设备房间及适合位置。四、线路敷设本工程室外电缆由配电室穿管埋地引入。干线均选用VV型铜芯电缆,穿钢管埋地或沿墙、柱、顶板暗敷设。弱电采用电缆穿PVC管引至室内。五、照明设计照明种类,设有正常照明,应急照明,疏散指示照明,在值班室，楼梯间、走道处设有应急照明,各安全出口处设有出口安全标志灯。光源选择：选用日光灯,对于一些特殊场所如：治疗室加装紫外线杀菌
29、灯,卫生间等潮湿场所采用防潮灯,应急疏散指示灯选用带蓄电池应急灯具。六、防雷接地系统(一)防雷系统本工程按三级建筑物的保护要求设置防雷设施,防雷接地、保护接地、工作接地共用组接地装置,要求共同接地后接地电阻小于l。避雷带采用10热镀锌圆钢。所有屋面上的金属物体均应与屋面避雷可靠连接。利用建筑结构柱内至少2根主钢筋作防雷引下线,要求此类主筋上下贯通,连接处应可靠焊接,个别引下线在室外距地坪1.8m处设置断接卡。在低压侧进线及分配电盘处设置浪涌保护器。(二)接地系统建筑物内的所有金属管道,金属构件及正常情况下不带电的电气设备金属外壳均与相邻的接地装置可靠连接行成总等电位,各卫生间做局部等电位联络,
30、整个接地系统接地,电阻不大于1。低压电气保护采用TN-S系统,配电室采用专用接地母线,消防控制室及电梯机房等处设专用接地端子。七、通信系统在办公室、值班室场所设置电话,电话线引自县网、以实现内外部的通信联系。第六节 采暖、通风、消防及呼叫系统一、采暖1、室内采暖系统采用下供下回双管同程式热水采暖系统,供回水干管敷设在地沟。散热设备:散热器选用彩暖钢制散热器,工作压力0.5Mpa。2、热源医院供暖就近接入县城集中供热,不另外建设锅炉房。暖气管道距拟建急救指挥中心8Om。接入县城集中供热管网。二、通风拟建急救指挥中心的病房、功能检查科、检验科等房间均设置机械通风设施,以保证室内空气流畅、清新,创造
31、良好的生活、工作环境。三、综合布线系统随着目前信息社会发展的需要，医院的信息管理系统及远程医疗系统正在越来越广泛的应用，通过建立计算机网络及数据库，使各部门信息资源达到共享，实现医疗业务及医院人、财、物的计算机管理，提高工作效率，改进医疗和科研教学质量，因此在综合楼内设置综合布线系统，使其具备管理的硬件设施条件。本工程综合布线系统采用模块化结构，星型布线方式，并具有开放系统支持电话及各种计算机数据系统，考虑到建筑物的特点，用光缆和铜缆组网。四、火灾自动报警系统在各房间、楼梯间、走道等场所放置适量的磷铵盐手提灭火器和其他消防器材。设置感烟探测器；感烟探测器、感温探测器的选择应符合火灾自动报警系统
32、设计规范GB50116-98的要求；在建筑的主要出入口、疏散楼梯口等场所设置自动报警按钮及消防对讲电话插口；在消火栓箱内设置消火栓报警按钮。第七节 绿化、地坪根据建筑物的特点设置100m2绿化草坪。根据地区的气象条件,设计时要求是建筑物的朝向、间距、自然通风和院区绿化达到最佳程度,除了道路和建筑占地外,尽可能布置园林绿化用地,道路两旁植树,并在建筑物周围布置草坪,利求提高绿化率,使整个区域形成一个优美、协调的环境空间。为患者提供良好的医疗环境,为员工提供良好的工作环境。医院内的主要交通道路应根据医院人流、车流、消防要求布置。路线要通畅便捷，道路的高差处宜设坡道。路上的地下管线井盖，应与路面标高
33、一致。本项目四周道路、地坪面积为300平方米，均为水泥混凝土地面。第八节 其他设备为了更好的服务于广大人民群众，使急诊病人能够更快的接受治疗，同时，也为进一步的完善唐县医疗急救体系，本项目设计中医院急救中心除主要设备配置外，另配备救护车2辆，车载设备两套。第六章、节能、节水措施节约能源对我国经济社会发展有着重要的意义。改革开放以来我国经济快速增长，各项建设都取得了巨大的成就，但同时也付出了巨大的资源和环境代价，经济发展与资源环境的矛盾日趋尖锐，能源相对不足，环境污染严重，已成为影响我国经济和社会发展的重要因素。我们必须从战略高度充分认识能源节约综合利用工作的重要性，增强紧迫性和责任感，从具体环
34、节入手，节约能源。在各项建设中都应充分考虑能源的节约和综合利用，大力发展循环经济、建设节约型社会，把节约能源作为树立和落实科学发展观的一项重要举措，在建设领域大力发展智能与绿色建筑，促进节能建筑的发展，提高能源利用效率，降低能源使用能耗，改善环境质量，促进经济和社会的可持续发展。本项目建设中，应注重建筑节能，坚持开发与节约并举、节约优先的方针，以提高能源资源利用效率为核心，以节能、节水、节地、节材、能源资源综合利用和发展循环经济为重点，把节约能源资源工作贯穿于建筑领域，提高全社会能源资源利用水平。项目建成后，能源消耗主要是电、水等。第一节、执行标准与规定1、中华人民共和国节约能源法；2、国家节
35、能技术大纲；3、工程设计节能技术暂行规定（GB50254-87）；4、公共建筑节能设计标准（GB650189-2005）；5、公共建筑节能设计标准河北省实施细则（DB63/617-2007）；6、建筑给水排水设计规范（GB50015-2008）。第二节、节能措施1、在项目设计过程中，利用国家鼓励发展的节能技术，从多方面节约能源。2、大力开展节能宣传，树立全民节能意识。3、在项目建设中，各单项工程将严格贯彻执行国家民用建筑节能标准（JGJ26）的规定，建筑材料的选择以节能、利废为目的选用新型材质。4、在保证室内热环境及卫生、安全标准的前提下，做好建筑的采暖节能设计，提高建筑物的保温、隔热性能，充
36、分利用自然采暖和自然通风的能力，确保单位建筑面积能耗达标。5、在保证质量、安全的情况下，做好建筑物采光照明设计，具体照明节电的措施有：（1）充分利用自然光，此为实现照明节电的重要部分；（2）选用高效电光源和灯具，提高照明设备的效率，合理地控制照明时间，照明时间应根据需要掌握，随用随开。6、选用的配电设备应合理安装功率补偿器，有效提高功率因数，减少无功损耗，节约电能。同时其它耗电设备、泵类等均选用节能型新产品。第三节、节水措施1、推广节水型设备，降低水的耗用量。选用节能型水龙头和节水型便器冲洗设备。采用闭式节水龙头，降低水的消耗；若采用踏阀和红外丝感应阀，可节约水20%。2、采取必要措施，减少剩
37、余水压。建筑给水排水设计规范（GB50015-2003）指出，水压增大，水流量也增大。为调节流量进行加压，水压高的用水点产生超压出流，而某些点则出现“断流”现象。所以在设计方面要尽可能的全面考虑各供水点的“压头”问题，以达到合理的流出水头，而起到节水的作用。3、管材、附件和施工的质量，是控制跑、冒、滴、漏的保障。供水系统采用防渗、防漏措施，降低水资源无效消耗。在民用建筑中，跑、冒、滴、漏现象较为普遍，水资源浪费严重，这种现象与管材管件质量有关，也与施工质量有关。可见提高管材及管件和施工质量，是节约用水途径之一。通过以上节能措施，可有效的达到节能降耗，提高能源的利用率。第七章、环境影响与评价第一
38、节、环境影响评价依据1、中华人民共和国环境保护法；2、建筑施工场界噪声限制标准（GB 12523-90）；3、地表水环境质量标准（GB3838-2002）；4、环境空气质量标准（GB3095-1996）。5、国家计委、环委、经委(86)号文件建设项目环境保护办法；6、城市区域环境噪音标准(GB3096-93)； 7、大气环境质量标准(GB3095-96)；8、中华人民共和国土地保护法；9、中华人民共和国土地管理法。10、建设项目环境保护管理条例第二节、项目建设期的环境影响本项目为医院急救设施建设项目，在项目建设中对周围环境将产生一定的影响。（一）对区域空气质量的影响在施工期，土石方的填挖和运输
39、过程产生的粉尘，水泥、砂、石料等搅拌过程中产生的粉尘，施工机械本身产生的废气都将对空气质量产生影响。（二）对声环境的影响在工程施工过程中，使用的机械设备将对周边居民造成一定影响。（三）对自然景观及生态的影响在施工期，施工机械、场地、材料堆放等将引起景观特性变化，使该地区景观状况受到暂时的影响。第三节、项目运行期的环境影响建设项目投入使用后，将产生一定的生活垃圾，医院应配备必要的垃圾箱等环卫设备，保护环境卫生。第四节、环境保护措施（一）施工期1、加强管理，增强施工人员的环境保护意识，避免先污染后治理，尽量减少对周边环境的影响。2、施工单位应选用低噪声施工机械，并进行噪声屏蔽或安装消声设施，施工作
40、业应符合建筑施工场界噪声限值（GB12523-90）的要求。禁止在周围居民夜间（22：00次日6：00）使用高噪声设备，昼间其噪声也应控制在65分贝以内。3、施工场地照明灯使用灯罩，减少夜间强光对周围居民的影响。4、施工场地设立隔离围墙，在地基开挖、原材料装卸过程中，采用湿淋、原材料覆盖等措施以减少扬尘的产生量。进出工地的车辆应及时进行清洗并采取遮盖防尘措施，防止车辆将泥尘带出工地，以及拉运土石方时沿途抛洒，避免周围道路和环境受到污染。5、施工现场的垃圾堆放点，项目建成后应及时拆除并进行消毒处理。6、施工期间弃土可直接拉运至学校周边场地，用于场地平整，运输车辆在进出工地时，应清洗轮胎，沿路派专
41、人打扫路面卫生。（二）运营期项目建成后，认真宣传中华人民共和国环境保护法，教育院内人员增强环保意识，自觉地保护环境、爱护环境。本项目主要污染物为医用污水和生活垃圾，拟采取治理措施如下：1、医用污水可排入院内现有的污水管网连接，最终排入市政排水管网中。2、生活垃圾由清洁人员随时搞好环境卫生，定期及时清洁，运至城市指定的垃圾处理场。3、院内做绿化种植设计，尽可能增大绿化面积，美化环境、净化空气，创建一流的医疗环境。围绕医院环境建设规划，建立绿化管理责任制，给大家创造一个洁净明朗的空间。第五节、结论与评价项目建设期的环境影响是暂时的、可控制的；项目建成后，通过采取相应的环保治理措施，将改善周围环境和
42、生态自然环境。成为病人心中一道靓丽的风景线。因此，环境评价项目是可行的。第八章、组织结构与项目管理第一节、机构设置本项目为医院基础设施建设，由唐县卫生局负责成立项目建设领导小组，唐县中医院负责工程项目的具体实施。第二节、项目管理项目采用项目法人负责制，项目严格按基本建设程序进行，工程实行招、投标制度和工程建设监理制度以确保工程质量。该项目的建设要落实项目法人责任制，要严格按基本建设程序进行。工程要实行投招标和工程建设监理制度。要加强设计施工管理。确保工程质量，严格资金的审计和使用管理,以确保项目能按要求完成。根据相关法律法规要求，本工程所有内容均全部招标，招标组织形式均采用委托招标形式。招标方
43、式采用公开招标。第九章、工程实施计划本项目建设时间为十个月，具体安排如下：2011年5月完成前期准备工作；2011年6月底完成工程设计、设计审查、招投标等工作；2011年7月开工至2012年1月底完成工程全部施工内容；2012年2月底竣工验收并交付使用。整个工程建设期为2011年5月至2012年2月底。施工进度表月 份工作阶段2011年20125678910111212前期准备工作初步设计及审批施工图设计及审批项目招投标项目开工建设竣工验收第十章、投资估算第一节、投资估算编制依据一、工程费用依据建设方案并参照类似工程、有关文件、标准，结合本项目实际进行估算。主要参见文件如下：1、建筑工程采用河
44、北省建设工程消耗量定额 2008、河北省建设工程消耗量定额 2008、安装工程采用河北省建设工程消耗量定额（安装工程）2008、河北省建设工程消耗量定额基价（安装工程）2008，并参考本地区类似工程投资情况估算。2、人工、机械调整系数按保定市调整系数执行。3、材料价差执行保定市工程造价管理信息2011年上半年建设工程材料指导价。4、建筑安装工程各项取费按河北省建筑安装工程费用项目组成及计算规则计取。5、建筑职工工伤保险费计取按河北省建设厅、河北省财政厅关于计取建筑职工工伤保险费的通知。6、人工费差价计取依据河北省建设厅关于调整河北省建设工程预算人工费日工资标准的通知；二、其它费用按有关文件及实
45、际情况编制，参见以下文件：1、建设单位管理费按照财政部关于印发的通知(财建2002394号)；2、招标代理服务费按照河北省发展计划委员会转发的通知；3、工程建设监理费按照国家发展改革委、建设部关于印发的通知(发改价格2007670号)，并在此基础上下调20%；4、预结算审核费按照关于省财政性投资审核中心收取审核费有关问题的批复；5、项目前期费及施工图审核费按照河北省发展计划委员会关于转发的通知；6、工程设计及地质勘察费按照国家计委、建设部关于发布的通知(计价格200210号)计；7、环境影响评价费按照国家计委、国家环境保护总局关于规范环境影响咨询收费有关问题的通知(计价格2002125号)，并结合实际情况估列。第二节、工程总投资根据本项目建筑面积，建设标准及有关费用需要，参照国家、地方及有关部门建设项目概算编制方法，概算指标以及其它有关规定进行估算，项目估算总投资600万元，其中建筑投资360万元（含ICU）。建设投资估算主要费用构成为：