1、2023儿童特应性皮炎基层诊疗指南测试题及参考答案姓名:得分:一、单选题(每题2分,共10题,共20分)1.特应性皮炎(AD)最常见的首发年龄段是()A.婴儿期(2岁)B.儿童期(212岁)C.青少年期(12岁)D.老年期(60岁)2 .我国婴儿期(112个月)AD患病率约为()A. 2.78%B. 12.94%C. 20%D. 30.48%3 .特应性皮炎患儿皮肤基础护理中,润肤剂推荐每周使用量为()A.50-100gB.150200gC.250-300gD.无需定量4 .儿童AD外用糖皮质激素治疗时,急性期建议最短疗程为()A. 1周B. 2周C. 4周D. 6周5 .以下哪项是AD婴儿期
2、典型皮损部位?()A.肘窝、胭窝B.面部、四肢伸侧C.手掌、足底D.躯干6.钙调神经磷酸酶抑制剂(如他克莫司)在我国批准用于AD患儿的最小年龄是()A. 1岁B. 2岁C.6岁D.12岁7.特应性皮炎患儿合并食物过敏时,诊断金标准是()A.皮肤点刺试验(SPT)B.血清特异性IgE检测C.口服食物激发试验(OFC)D.特应性斑贴试验(APT)8.以下哪项是非IgE介导的食物过敏反应特点?()A.进食后2小时内出现症状B.表现为湿疹加重C.伴全身潮红、风团D.需肾上腺素急救9 .紫外线照射治疗(NB-UVB)建议用于AD患儿的年龄是()A. 1岁B. 6岁C.12岁D.任何年龄10 .轻度AD患
3、儿(无食物过敏史)的管理原则是()A.必须进行食物过敏筛查B.无需筛查,仅基础治疗C.立即转诊至专科D.系统使用免疫抑制剂二、填空题(每题2分,共10题,共20分)1 .AD的基本特征是皮肤干燥、湿疹样皮损及o2 .婴儿期AD最早可于出生后周发病。3 .特应性进展(atopicmarch)的典型顺序:AD一过敏性鼻炎一哮喘。4 .沐浴水温应控制在oCo5 .外用糖皮质激素强度选择首要考虑因素是o6 .掌纹症是指手掌部位出现线状沟纹。7 .润肤剂最佳使用时间是沐浴后分钟内。8 .牛奶蛋白过敏患儿应使用配方粉替代。9 .AD患儿继发细菌感染时,首选抗菌药物为o10 .中重度AD患儿建议转诊至医疗机
4、构。三、多选题(每题3分,共10题,共30分)1.AD的发病机制包括()A.遗传因素B.皮肤屏障功能障碍C.免疫应答异常D.皮肤菌群紊乱2.婴儿期AD需鉴别诊断的疾病有()A.脂溢性皮炎B.疥疮C.银屑病D.Wiskott-Aldrich综合征3.以下属于AD特征性非典型表现的是()A.白色糠疹B.毛周隆起C.丹毒D.Dennie-Morgan眶下皱褶4.AD常见的皮肤并发症包括()A.金黄色葡萄球菌感染B.单纯疱疹病毒诱发疱疹样湿疹C.扁平疣D.传染性软疣5.需进行食物过敏筛查的AD患儿包括()A.有食物速发过敏反应史B.持续中重度ADC.家长认为食物是诱发因素D.轻度AD伴消化道症状6.外
5、用糖皮质激素的注意事项包括()A.面部使用弱效制剂B.急性期足量足疗程C.停药后无需维持治疗D.消除家长“激素恐惧”7.AD患儿心理指导的必要性源于()A.瘙痒影响睡眠B.疾病反复发作C.可能伴发焦虑、抑郁D.家庭负担加重8 .预防AD复发的策略包括()A.规律使用润肤剂B.早期引入可疑致敏食物C.长期口服抗生素D.益生菌制剂9 .转诊至上级医院的指征包括()A.需系统使用生物制剂B.伴多系统并发症C.诊断不清D.常规治疗无效10.患者教育(TPE)的内容涵盖()A.疾病诱发因素B.药物使用方法C.心理支持D.家庭急救措施四、判断题(每题1分,共10题,共10分)LAD患儿均可通过过敏原检测确
6、诊食物过敏。()2 .母乳喂养的AD患儿,母亲需一律避食牛奶。()3 .儿童期AD皮损以四肢屈侧为主。()4 .紫外线治疗适用于AD急性发作期。()5 .抗组胺药是AD的一线治疗药物。()6 .轻度AD患儿皮损面积5%体表面积。()7 .老年期AD诊疗参考2022年基层指南。()8 .润肤剂可修复皮肤屏障功能。()9 .特应性皮炎会随年龄增长完全自愈。()10 .基层医生无需评估AD严重程度。()五、简答题(每题5分,共4题,共20分)1 .简述AD婴儿期、儿童期、青少年期的典型皮损特点。2 .列出AD患儿皮肤基础护理的三大核心措施。3 .说明外用糖皮质激素的“阶梯治疗”原则。4 .列举至少4
7、项需转诊至上级医院的情况。参考答案一、单选题1.A2.D3.B4.B5.B6.B7.C8.B9.C10.B二、填空题1.剧烈瘙痒2.23.食物过敏1.32- 385 .疾病严重程度6 .大小鱼际7.3-58 .氨基酸配方粉(AAF)或深度水解蛋白(eHF)9 .头抱类或半合成青霉素10 .上级三、多选题1.ABCD2.ABCD3.ABD4.ABCD5.ABC6.ABD7.ABCD8.ABD9.ABCD10.ABC四、判断题1.2,3.4.5.6. 7.8.9.10.五、简答题1 .婴儿期:面部、四肢伸侧红斑、丘疹、渗出;儿童期:肘窝、胴窝苔碎样变;青少年期:眼周、颈周、屈侧弥漫性干燥皮损。2 .正确沐浴(水温3238、弱酸性洁肤品);足量润肤剂(每周150200g);避免诱因(纯棉衣物、凉爽环境)。3 .急性期用足量强效激素控制一症状缓解后降阶梯一维持期每周2次激素/钙调抑制剂+润肤剂。4 .需系统用生物制剂/免疫抑制剂;伴多系统并发症;诊断不清;常规治疗无效;疑似遗传/肿瘤性疾病;严重皮肤感染。试卷设计依据:儿童特应性皮炎基层诊疗指南(2023年)