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2,1,抗高血压药 Antihypertensive drug,2,概述:高血压是临床常见病症,WHO建议:在静息状态下动脉收缩压超过140mmHg,舒张压超过90mmHg的个体为高血压。,140/90mmHg,2,高血压,90%原发性,轻:小动脉痉挛期,中:小动脉硬化期,重:重要脏器病变,10%继

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1、2,1,抗高血压药 Antihypertensive drug,2,概述:高血压是临床常见病症,WHO建议:在静息状态下动脉收缩压超过140mmHg,舒张压超过90mmHg的个体为高血压。,140/90mmHg,2,高血压,90%原发性,轻:小动脉痉挛期,中:小动脉硬化期,重:重要脏器病变,10%继发性,2,药物治疗目的,控制血压,防止心、脑、肾并发症,病死率,寿命,2,非药物治疗,低盐饮食,改变不良的生活习惯,戒烟、戒酒,增加锻炼,控制体重,2,血压,心输出量,外周阻力,交感神经,肾素-血管紧张素-醛固酮系统,2,第一节 抗高血压药物的分类,根椐化学药物作用部位和作用机制不同可分五类: (一)。

2、,1、写出有氧呼吸反应方程式 2、写出无氧呼吸反应方程式 3、写出有氧呼吸三个阶段的反应式及发生场所 4、检测二氧化碳和酒精的方法 5、打开名师伴你行第78页,5、有氧呼吸和无氧呼吸在产物和发生部位上有何不同?,6、一般动物细胞、大多植物细胞、酵母菌的无氧呼吸产物分别是什么?,有氧呼吸的产物:CO2、H2O、ATP; 发生的部位:细胞质基质和线粒体 无氧呼吸的产物:酒精、CO2、ATP或乳酸、ATP; 发生的部位:细胞质基质,一般动物细胞无氧呼吸产物:乳酸、ATP 大多植物细胞无氧呼吸产物:酒精、CO2、ATP 酵母菌无氧呼吸产物:酒精、CO2、A。

3、第一节 寄生性植物的一般性状,一、寄生性 分为全寄生和半寄生两类。 全寄生植物:指寄生性植物从寄主植物上获取自身生活需要的全部营养物质,包括水分、无机盐和有机物质等。菟丝子、列当、无根藤等。 特点:叶片退化,叶绿素消失,根系蜕变为吸根,吸根中的导管和筛管与寄主的导管和筛管相连,并从中不断吸取各种营养物质。,半寄生植物:具有叶绿素,能够进行光合作用合成有机物质,根系缺乏,需要从寄主植物中吸取水分和无机盐,其导管与寄主植物的导管相连。主要吸收水分,又称“水寄生”。槲寄生、樟寄生、桑寄生等。,二、致病性 1致。

4、1,病 例,症状: 患者53岁,有10余年的风湿性心脏病史,曾多次住院治疗。近3月来又出现心慌、气短,伴浮肿、腹胀,不能平卧而入院。 查体: 重病容,半坐卧位,颈静脉怒张。呼吸36次/分,两肺底可闻湿性罗音。心界向左右两侧扩大,心率130次/分,律不齐,血压110/80mmHg,心尖部可闻级收缩期吹风样杂音及舒张期雷鸣样杂音。肝脏在右肋下6cm可触及,有压痛,腹部有移动性浊音,下肢明显凹陷性水肿。,2,病 例,主要诊断 进一步检查 主要的治疗措施,3,定 义,是一种复杂的临床综合征,是由于各种原因的初始心肌损伤,引起心脏结构和功能的变化,。

5、1,1,(1)动作电位(action potential): 细胞膜受到刺 激后,在静息电位的基础上发生的一次膜 内外电位的快速倒转和复原,2,2,去 极 化,上 升 支,下降支,动作电位的图形,刺激,局部电位,阈电位,去极化,零电位,反极化(超射),复极化,(负、正)后电位,去极化(除极化depolarization):膜内的负电位变小的 过程 -70 -90 mv 20 40 mv 复极化(repolarization):去极化后,膜电位向静息电 位恢复的过程 后电位(正后电位.负后电位) 5 30 ms 峰电位: 0.5 2.0 ms 超射值:动作电位中超过零电位以上的值 阈 值:能够引起动作电位的最小刺激强度,4,4,(2。

6、内分泌系统是机体内另一重要的功能调节系统,由内分泌腺和散在的内分泌细胞组成。 机体重要的内分泌腺有脑垂体、甲状腺、甲状旁腺、胰岛、肾上腺和性腺等。 激素:由内分泌腺或散在的内分泌细胞所分泌的高效能的生物活性物质,经血液或组织液传递,发挥其调节作用的化学物质-激素(hormone),(一)激素的概述和作用方式 远距分泌:经血液运输至远距离的靶组织而发挥作用的方式。 旁分泌:不经血液运输,仅由组织液扩散而作用于临近细胞的方式。 自分泌:内分泌细胞所分泌的激素在局部扩散又返回作用于自身的方式。 神经分泌:神经细胞分泌的激。

7、1,基本概念:,肾上腺素受体: 是能与去甲肾上腺素(norepinephrine , NE,旧 称noradrenaline, NA)或肾上腺素(epinephrine, E,旧称adrenaline, AD)结合的受体的总称。,1948年Ahlquist将肾上腺素能受体分 为-受体和-受体; -受体分为1和2亚型; -受体分为1和2亚型,肾上腺素受体的分类:,2,基本概念:,肾上腺素能药物: 一类作用于肾上腺素能受体的药物,分为拟肾上腺素药和抗肾上腺素药。,3,拟肾上腺素药:,是一类通过兴奋交感神经而发挥作用的药物,亦称为拟交感神经药拟交感胺和儿茶酚胺等。,其中直接与肾上腺素受体结合,兴奋受体产。

8、,2007 GINA:哮喘的临床控制,哮喘治疗目标是达到并维持哮喘临床控制 哮喘临床控制的定义: 无(或最少)症状,包括活动受限 无夜间症状 无(最少)需接受急救治疗 最少(很少发生)哮喘急性加重 肺功能正常或接近正常,达到哮喘的控制:(% 改善),Woolcock, ERS 2000,症状,肺功能受损,气道高反应性 气流受限,气道炎症 (粘液分泌、水肿、血浆渗出),引起慢性气道炎症的危险因素,哮喘发病金字塔,评估哮喘控制水平,基于哮喘临床控制的管理,Step 2,Step 1,Step 3,Step 4,Step 5,2007 GINA 的改变:基于控制情况的哮喘管理途径,Step 1 按需使用快。

9、2019/1/18,1,性状:指生物所具有的形态、功能或生化的特点。 生物世代相传的不是性状,而是决定性状的基因。 变异:遗传信息在传递过程中如果基因的组成或结构发生改变,将引起生物性状的改变,即变异。 基因变异是生物界普遍存在的现象。,2019/1/18,2,基因变异是人类遗传病产生的根源,生殖系突变:遗传病 体细胞突变:引发肿瘤的重要因素,第 一 节,基因变异的基本概念,2019/1/18,4,基因变异:DNA的序列组成或结构在遗传信息传递过程中发生了改变,也称为基因突变。,2019/1/18,5,一、基因变异包括DNA多态性和致病突变,人体基因组中大约每。

10、人体进行正常的代谢必须有稳定的内环境。内环境稳定(Homostasis)一旦遭受破坏,临床上就表出病状。 细胞周围的体液 (血液、淋巴液、组织间液)称为机体的内环境。,一、概述:,体内水的容量和分布以及溶解于水中的电解质的浓度由人体精细的调节功能控制 细胞内和细胞外体液的容量(Volume) 电解质浓度(Concentration) 渗透压(Osmotic pressure) 酸碱度(HP) 都维持在一定的范围内,处于动态平衡中。在疾病、创伤时或医疗措施不当时、这种平衡会受到破坏,发生紊乱,出现失调。,二、体液的分布,体内水分布(%体重),成人每日水的出入量,血浆中各。

11、Intra-ductal Ultrasonography, IDUS,Advantages of IDUS,With a finer probe, can get approach to the target site through working channel of the endoscopy Get clearer images without the interference of air and fat Probe with higher frequency is enabled with a close distance Images of high resolution,IDUS vs. routine EUS,The tubular structure of pancreato-billiary duct facilitate the acoustical coupling Fluid in duct can be used as medium of ultrasound The diameter of the duct is slightly larger than。

12、第33讲概率课本、报刊杂志中的成语、名言警句等俯首皆是,但学生写作文运用到文章中的甚少,即使运用也很难做到恰如其分。为什么?还是没有彻底“记死”的缘故。要解决这个问题,方法很简单,每天花3-5分钟左右的时间记一条成语、一则名言警句即可。可以写在后黑板的“积累专栏”上每日一换,可以在每天课前的3分钟让学生轮流讲解,也可让学生个人搜集,每天往笔记本上抄写,教师定期检查等等。这样,一年就可记300多条成语、300多则名言警句,日积月累,终究会成为一笔不小的财富。这些成语典故“贮藏”在学生脑中,自然会出口成章,写作时便会随心所欲。

13、第25讲简单图片处理其实,任何一门学科都离不开死记硬背,关键是记忆有技巧,“死记”之后会“活用”。不记住那些基础知识,怎么会向高层次进军?尤其是语文学科涉猎的范围很广,要真正提高学生的写作水平,单靠分析文章的写作技巧是远远不够的,必须从基础知识抓起,每天挤一点时间让学生“死记”名篇佳句、名言警句,以及丰富的词语、新颖的材料等。这样,就会在有限的时间、空间里给学生的脑海里注入无限的内容。日积月累,积少成多,从而收到水滴石穿,绳锯木断的功效。 一、单项选择题(每小题2分,共30分)课本、报刊杂志中的成语、名言警句等俯首皆。

14、第26首登飞来峰(近五年未考)要练说,先练胆。说话胆小是幼儿语言发展的障碍。不少幼儿当众说话时显得胆怯:有的结巴重复,面红耳赤;有的声音极低,自讲自听;有的低头不语,扯衣服,扭身子。总之,说话时外部表现不自然。我抓住练胆这个关键,面向全体,偏向差生。一是和幼儿建立和谐的语言交流关系。每当和幼儿讲话时,我总是笑脸相迎,声音亲切,动作亲昵,消除幼儿畏惧心理,让他能主动的、无拘无束地和我交谈。二是注重培养幼儿敢于当众说话的习惯。或在课堂教学中,改变过去老师讲学生听的传统的教学模式,取消了先举手后发言的约束。

15、中考古诗文满分练测语文课本中的文章都是精选的比较优秀的文章,还有不少名家名篇。如果有选择循序渐进地让学生背诵一些优秀篇目、精彩段落,对提高学生的水平会大有裨益。现在,不少语文教师在分析课文时,把文章解体的支离破碎,总在文章的技巧方面下功夫。结果教师费劲,学生头疼。分析完之后,学生收效甚微,没过几天便忘的一干二净。造成这种事倍功半的尴尬局面的关键就是对文章读的不熟。常言道“书读百遍,其义自见”,如果有目的、有计划地引导学生反复阅读课文,或细读、默读、跳读,或听读、范读、轮读、分角色朗读,学生便可以在读中自然领。

16、第8讲表格应用整体修饰“教书先生”恐怕是市井百姓最为熟悉的一种称呼,从最初的门馆、私塾到晚清的学堂,“教书先生”那一行当怎么说也算是让国人景仰甚或敬畏的一种社会职业。只是更早的“先生”概念并非源于教书,最初出现的“先生”一词也并非有传授知识那般的含义。孟子中的“先生何为出此言也?”;论语中的“有酒食,先生馔”;国策中的“先生坐,何至于此?”等等,均指“先生”为父兄或有学问、有德行的长辈。其实国策中本身就有“先生长者,有德之称”的说法。可见“先生”之原意非真正的“教师”之意,倒是与当今“先生”的称。

17、第六单元碳和碳的氧化物唐宋或更早之前,针对“经学”“律学”“算学”和“书学”各科目,其相应传授者称为“博士”,这与当今“博士”含义已经相去甚远。而对那些特别讲授“武事”或讲解“经籍”者,又称“讲师”。“教授”和“助教”均原为学官称谓。前者始于宋,乃“宗学”“律学”“医学”“武学”等科目的讲授者;而后者则于西晋武帝时代即已设立了,主要协助国子、博士培养生徒。“助教”在古代不仅要作入流的学问,其教书育人的职责也十分明晰。唐代国子学、太学等所设之“助教”一席,也是当朝打眼的学官。至明清两代,只设国子监。

18、第7首白雪歌送武判官归京(2019昆明)单靠“死”记还不行,还得“活”用,姑且称之为“先死后活”吧。让学生把一周看到或听到的新鲜事记下来,摒弃那些假话套话空话,写出自己的真情实感,篇幅可长可短,并要求运用积累的成语、名言警句等,定期检查点评,选择优秀篇目在班里朗读或展出。这样,即巩固了所学的材料,又锻炼了学生的写作能力,同时还培养了学生的观察能力、思维能力等等,达到“一石多鸟”的效果。 唐岑参要练说,得练看。看与说是统一的,看不准就难以说得好。练看,就是训练幼儿的观察能力,扩大幼儿的认知范围,让幼儿在观察事物、观察。

19、第12讲数据的输入、编辑和格式设置宋以后,京师所设小学馆和武学堂中的教师称谓皆称之为“教谕”。至元明清之县学一律循之不变。明朝入选翰林院的进士之师称“教习”。到清末,学堂兴起,各科教师仍沿用“教习”一称。其实“教谕”在明清时还有学官一意,即主管县一级的教育生员。而相应府和州掌管教育生员者则谓“教授”和“学正”。“教授”“学正”和“教谕”的副手一律称“训导”。于民间,特别是汉代以后,对于在“校”或“学”中传授经学者也称为“经师”。在一些特定的讲学场合,比如书院、皇室,也称教师为“院长、西席、讲席”等。

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